KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DÃN TĨNH MẠCH BẰNG LASER NỘI MẠCH TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY: THEO DÕI TRUNG HẠN
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả trung hạn điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới bằng phương pháp laser nội mạch (EVLA) tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 52 bệnh nhân được can thiệp laser nội mạch điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới từ tháng 1/2022 đến tháng 12/2023. Tất cả bệnh nhân được theo dõi trong thời gian trung hạn 12-18 tháng. Đánh giá kết quả dựa trên triệu chứng lâm sàng, siêu âm Doppler và thang điểm VCSS. Kết quả: Tuổi trung bình 54,2 ± 11,5 tuổi, tỷ lệ nữ/nam là 3,2:1. Tất cả các ca can thiệp đều thành công về mặt kỹ thuật. Sau can thiệp, 100% tĩnh mạch được điều trị tắc hoàn toàn trên siêu âm. Điểm VCSS giảm từ 8,4 ± 2,1 xuống 2,1 ± 1,3 sau 12 tháng (p<0,001). Biến chứng nhẹ gặp ở 23,1% bệnh nhân, chủ yếu là đau và bầm tím tại chỗ. Không có biến chứng nặng như huyết khối tĩnh mạch sâu hay tổn thương dây thần kinh. Kết luận: Laser nội mạch là phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn cho suy giãn tĩnh mạch chi dưới với kết quả tốt trong theo dõi trung hạn.
Từ khóa
Suy giãn tĩnh mạch, laser nội mạch, EVLA, can thiệp nội mạch
Tài liệu tham khảo
2. Rass K, Frings N, Glowacki P, et al. Comparable effectiveness of endovenous laser ablation and high ligation with stripping of the great saphenous vein: two-year results of a randomized clinical trial (RELACS study). Arch Dermatol. 2012;148(1):49-58.
3. Rasmussen LH, Lawaetz M, Bjoern L, et al. Randomized clinical trial comparing endovenous laser ablation, radiofrequency ablation, foam sclerotherapy and surgical stripping for great saphenous varicose veins. Br J Surg. 2011;98(8):1079-87.
4. Doganci S, Demirkilic U. Comparison of 980 nm laser and bare-tip fibre with 1470 nm laser and radial-tip fibre in the treatment of great saphenous vein varicosities: a prospective randomised clinical trial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2010;40(2):254-9.
5. Theivacumar N, Beale R, Mavor A, et al. Initial experience in endovenous laser ablation (EVLA) of varicose veins due to small saphenous vein reflux. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33(5):614-8.
6. Bountouroglou DG, Azzam M, Kakkos SK, et al. Ultrasound-guided foam sclerotherapy combined with sapheno-femoral ligation compared to surgical treatment of varicose veins: early results of a randomised controlled trial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2006;31(1):93-100.
7. van den Bos R, Arends L, Kockaert M, et al. Endovenous therapies of lower extremity varicosities: a meta-analysis. J Vasc Surg. 2009;49(1):230-9.
8. Nguyễn Anh Dũng, Lê Văn Thanh, Trần Minh Bảo. Bước đầu đánh giá kết quả điều trị laser nội tĩnh mạch trong bệnh lý suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới tại Bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí Y học Huế. 2023;4:45-52.
