KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ TÍNH KHÁNG KHÁNG SINH TRÊN BỆNH NHÂN NHIỄM BURKHOLDERIA PSEUDOMALLEI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Vi khuẩn B. pseudomallei gây nhiễm trùng ở người và động vật (còn gọi là bệnh Whitmore). Bệnh gặp ở người lớn và trẻ em với bệnh cảnh lâm sàng đa dạng và xảy ra ở mọi lứa tuổi khác nhau. Tỷ lệ tử vong cao mặc dù được điều trị thích hợp. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và tính kháng kháng sinh B. pseudomallei tại bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang. Phương pháp nghiên cứu: mô tả loạt ca hồi cứu và tiến cứu từ tháng 10/2022 đến 10/2023. Kết quả và kết luận: Có 16 bệnh nhân nhiễm B. pseudomallei. Tỷ lệ nam/nữ: 10/6, độ tuổi 40 – 60 tuổi chiếm tỷ lệ mắc cao 62,5%. Bệnh nhân gặp nhiều nhất ở Khoa Hồi sức chống độc chiếm tỷ lệ 56,4%. Yếu tố nguy cơ hay gặp nhất là bệnh lý đái tháo đường trong nghiên cứu chiếm 68,7%. B. pseudomallei gặp nhiều nhất ở bệnh phẩm là máu 87,6%. Bệnh nhân có bạch cầu tăng chiếm 56,2%, trong đó bạch cầu đa nhân trung tính tăng 93,8%, Procalcitonin tăng 87,5%, CRP tăng 12,5%. Tỷ lệ nhạy của B. pseudomallei với Ceftazidime, Sulfamethoxazol/ trimethoprim, Amoxicilline/clavulanate là 100%. Nhạy 93,8% với Imipenem và Tetracycline.
Từ khóa
B. pseudomallei, bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang.
Tài liệu tham khảo
2. Trần Đăng Khoa. Melioidosis tại bệnh viện Bệnh Nhiệt đới từ 2009 đến 2019. Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh. 2021;25:142-7.
3. Nguyễn Hoàng Sơn, Đinh Thị Hoàng Oanh, Nguyễn Hữu Thọ. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả điều trị Melioidosis tại bệnh viện Đà Nẵng. Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam. 2023;2(42): 65-70.
4. Lê Viết Nhiệm, Đinh Thế Trung, Phạm Thị Lệ Hoa. Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và cận lâm sàng bệnh melioidosis tại bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM. Y học TP Hồ Chí Minh. Y học TP Hồ Chí Minh. 2015;19(1) 503-12.
5. Nguyễn Quang Huy, Nguyễn Thị Hương Giang. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân viêm phổi do Whitmore tại bệnh viện Bạch Mai từ 2012-2020. Tạp chí Y học lâm sàng. 2022;128 (10-2022):112-9.
6. Limmatthurotsakul Direk. Bệnh melioidosis, giới thiệu, gánh nặng toàn cầu và khu vực phân bố. Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam, hội thảo khoa học toàn quốc lần thứ II. 2017:1-32.
7. Yee KC, Lee MK, Chua CT, Puthucheary SD. Melioidosis, the great mimicker: a report of 10 cases from Malaysia. The Journal of tropical medicine and hygiene. 1988;91(5):249-54.
8. Wiersinga W Joost, Virk Harjeet S, Torres Alfredo G, Currie Bart J, Peacock Sharon J, Dance David AB, et al. Melioidosis. Nature reviews Disease primers. 2018;4(1):1-22.
9. Nguyễn Kim Thư, Lê Viết Nghĩa. Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân nhiễm burkholderia pseudomallei tại bệnh viện bệnh nhiệt đới Trung ương từ 2016–2021. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;515(2).
