ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT MỞ CUNG SAU LẤY KHỐI THOÁT VỊ ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG CÙNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 4, QUÂN KHU 4
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật mở cung sau lấy khối thoát vị điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng – cùng tại Bệnh viện Quân y 4. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả tiến cứu kết hợp hồi cứu trên 25 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng có chỉ định phẫu thuật, được phẫu thuật mở cung sau lấy khối thoát vị tại khoa chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Quân y 4, Quân khu 4, từ tháng 3/2022 đến tháng 4/2024. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình 69,79 ± 30,27 phút. Có sự khác biệt rõ rệt giữa điểm ODI, điểm VAS trước mổ và thời điểm tái khám sau cùng (p <0,001). Có 1 trường hợp rách màng cứng gây rò dịch não tủy dưới da sau mổ. Tỉ lệ hài lòng tốt và rất tốt theo thang điểm Macnab đạt 80%. Kết luận: Phẫu thuật mở cung sau lấy khối thoát là phương pháp an toàn và hiệu quả điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng.
Từ khóa
thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng, phẫu thuật mở cung sau lấy thoát vị
Tài liệu tham khảo
2. Awadalla A. M., Aljulayfi A. S., Alrowaili A. R., et al. (2023). Management of Lumbar Disc Herniation: A Systematic Review. Cureus, 15(10): e47908.
3. Nguyễn Lê Bảo Tiến (2013). Nghiên cứu ứng dụng ống nong trong phẫu thuật thoát vị đĩa đệm đơn tầng cột sống vùng thất lưng cùng tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, Đại học Y Hà Nội.
4. Đinh Ngọc Sơn (2013). Nghiên cứu ứng dụng phương pháp phẫu thuật nội soi qua lỗ liên hợp lấy đĩa đệm trong thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, Đại học Y Hà Nội.
5. Wu X., Zhuang S., Mao Z., et al. (2006). Microendoscopic discectomy for lumbar disc herniation: surgical technique and outcome in 873 consecutive cases. Spine (Phila Pa 1976), 31(23): 2689-94.
6. Ahn Y., Lee S. H. (2010). Outcome predictors of percutaneous endoscopic lumbar discectomy and thermal annuloplasty for discogenic low back pain. Acta Neurochir (Wien), 152(10): 1695-702.
7. Kambin P (2005). History of Surgical Management of Herniated Lumbar Disc from Cauterization to Arthrocopic and Endoscopic Spinal Surgery. In: Arthrocopic and Endoscopic Spinal Surgery 2nd.
8. Yu L. P., Qian W. W., Yin G. Y., et al. (2012). MRI assessment of lumbar intervertebral disc degeneration with lumbar degenerative disease using the Pfirrmann grading systems. PLoS One, 7(12): e48074.
