KẾT QUẢ PHẪU THUẬT UNG THƯ VÚ Ở NGƯỜI BỆNH CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN K

Mục tiêu: Nghiên cứu nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật ung thư vú ở người bệnh cao tuổi tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 52 bệnh nhân nữ trên 70 tuổi, được chẩn đoán ung thư vú được phẫu thuật tại khoa ngoại B – bệnh viện K từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2019. Kết quả: Tuổi trung bình là 73,29 tuổi, thấp nhất là 70 tuổi, cao nhất là 85 tuổi, tỷ lệ mắc cao nhất ở nhóm tuổi từ 70-74 (75%). Lý do vào viện hay gặp nhất là tự sờ thấy u cục vùng vú chiếm 46/52 trường hợp. Vị trí khối u ở 1/4 trên ngoài hay gặp nhất (42,3%). Kích thước khối u nguyên phát T1 (36,5%), T2 (59,6%) và T3 (3,8%). Tỷ lệ thụ thể nội tiết dương tính là 82,7% và Her-2 dương tính chiếm 26,9%. Hầu hết bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú, vét hạch nách (96,2%). Ung thư biểu mô thể ống xâm nhập hay gặp nhất chiếm 69,2%. 34,6% bệnh nhân có di căn hạch nách. Giai đoạn bệnh: giai đoạn 0 chiếm 3,8%, giai đoạn I chiếm 23,1%, giai đoạn II chiếm 51,9%, giai đoạn III chiếm 19,2% và giai đoạn IV chiếm 1,9%. Biến chứng sau phẫu thuật chiếm tỷ lệ thấp (11,5%), chủ yếu là đọng dịch vùng nách. Tử vong do ung thư vú chiếm tỷ lệ ít hơn do nguyên nhân khác. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ sau 5 năm là 78,8%. Kết luận: Ung thư vú trên người bệnh cao tuổi có tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật ở mức thấp. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ thấp do có nhiều bệnh nhân tử vong liên quan đến các bệnh lý kết hợp hoặc do tuổi già. Các yếu tố như giai đoạn bệnh và tình trạng di căn hạch nách ảnh hưởng đến kết quả điều trị.