| BỘ Y TẾ
Số: 3510 /QĐ-BYT |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Hà Nội, ngày 11 tháng11năm 2025 |
QUYẾT ĐỊNH
Về việc ban hành tài liệu chuyên môn
“Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh thần kinh đái tháo đường”
BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ
Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023;
Căn cứ Nghị định số 42/2025/NĐ-CP ngày 27 tháng 02 năm 2025 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;
Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh thần kinh đái tháo đường”.
Điều 2. Tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh thần kinh đái tháo đường” được áp dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong cả nước.
Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành.
Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng và Vụ trưởng các Cục, Vụ thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, Giám đốc các Bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế, Thủ trưởng Y tế các ngành chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
| Nơi nhận:
– Như Điều 4; – Bộ trưởng (để b/c); – Các Thứ trưởng; – Hội Nội tiết và Đái tháo đường Việt Nam; – Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế; Website Cục KCB; – Lưu: VT, KCB. |
KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG
Trần Văn Thuấn |
CHỈ ĐẠO BIÊN SOẠN
GS.TS. Trần Văn Thuấn – Thứ trưởng Bộ Y tế, Chủ tịch Hội đồng Y khoa Quốc gia
TS. Hà Anh Đức – Phó Chủ tịch Hội đồng Y khoa Quốc gia, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (QLKCB), Bộ Y tế.
CHỦ BIÊN
GS.TS. Trần Hữu Dàng – Chủ tịch Liên đoàn Nội tiết Đông Nam Á. Chủ tịch Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam
TS. Nguyễn Trọng Khoa – Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế
THAM GIA BIÊN SOẠN VÀ THẨM ĐỊNH
TS. Nguyễn Quang Bảy – Trưởng khoa Nội tiết- Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai
PGS.TS. Nguyễn Thị Bích Đào – Phó Chủ tịch Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam
TS. Phan Hữu Hên – Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Chợ Rẫy
PGS.TS. Trần Thị Thanh Hóa – Nguyên Phó Giám Đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương, Ủy viên Ban Chấp hành Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam
TS. Lâm Văn Hoàng – Phó Tổng Thư ký Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam, Nguyên Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Chợ Rẫy
BS. Đỗ Minh Hùng – Chuyên viên phòng Đăng kí thuốc, Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế
TS. Phạm Thúy Hường – Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương
PGS.TS. Trần Quang Nam – Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
PGS.TS. Trần Thừa Nguyên – Tổng Thư Ký Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam
BSCKII. Nguyễn Thị Bạch Oanh – Phó Trưởng khoa Nội tiết – Hô hấp, Bệnh viện Trung ương Huế
TS. Nguyễn Anh Tài – Trưởng khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy
TS. Lưu Ngân Tâm – Trưởng khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Chợ Rẫy
TS. Nguyễn Thị Thúy – Chủ nhiệm khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
TS.BS. Lê Văn Tuấn – Chủ tịch Hội Thần kinh Học Việt Nam
TS.BS. Trần Hữu Thanh Tùng – Khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh
PGS.TS. Nguyễn Khoa Diệu Vân – Phó Chủ tịch Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam
PGS.TS. Đỗ Đào Vũ – Phó Giám Đốc Trung tâm Phục hồi chức năng, BV Bạch Mai.
TỔ THƯ KÝ
PGS.TS. Trần Thừa Nguyên – Tổng Thư Ký Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam
ThS. Trương Lê Vân Ngọc – Trưởng phòng Nghiệp vụ Cục QLKCB, Bộ Y tế
DS. Đỗ Thị Ngát – Chuyên viên phòng Nghiệp vụ, Cục QLKCB, Bộ Y tế CN. Đỗ Thị Thư – Cục QLKCB, Bộ Y tế.
MỤC LỤC
1. ĐẠI CƯƠNG
1.1. Định nghĩa
1.2. Dịch tễ học
1.3. Cơ chế bệnh sinh
1.4. Phân loại
2. BỆNH THẦN KINH TỰ CHỦ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
2.1. Tầm soát
2.2. Bệnh thần kinh tự chủ tim mạch
2.2.1. Chẩn đoán
2.2.2. Điều trị
2.2.2.1. Các nguyên tắc điều trị bệnh thần kinh tự chủ tim mạch
2.2.2.2. Việc điều trị hạ huyết áp tư thế bao gồm can thiệp dùng thuốc và không dùng thuốc
2.3. Bệnh thần kinh tự chủ trên tiêu hóa
2.4. Rối loạn tiết niệu sinh dục
3. BỆNH ĐA DÂY THẦN KINH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
3.1. Quy trình khám
3.2. Các bước thăm khám
3.2.1. Đánh giá triệu chứng lâm sàng
3.2.2. Đánh giá dấu hiệu lâm sàng
3.3. Điều trị bệnh đa dây thần kinh đái tháo đường
3.3.1. Điều trị nguyên nhân gây bệnh
3.3.2. Điều trị theo cơ chế bệnh sinh
3.3.2.1. Alpha-lipoic acid
3.3.2.2. Benfotiamine
3.3.3. Điều trị giảm đau triệu chứng ở thể có đau
3.3.3.1. Thuốc chống co giật
3.3.3.2. Chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrin
3.3.3.3. Thuốc chống trầm cảm ba vòng
3.3.4. Điều trị không dùng thuốc
3.4. Khuyến cáo điều trị bệnh đa dây thần kinh đái tháo đường
3.5. Giáo dục người bệnh
4. BỆNH LÝ ĐƠN DÂY THẦN KINH
5. BỆNH LÝ RỄ THẦN KINH – ĐÁM RỐI THẦN KINH DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
PHỤ LỤC 01: Phương pháp chẩn đoán với monofilament 10-g
PHỤ LỤC 02: Phương pháp chẩn đoán sờ nông Ipswich
PHỤ LỤC 03: Phương pháp chẩn đoán với rung âm thoa 128-Hz
PHỤ LỤC 04: Phương pháp chẩn đoán với búa phản xạ
PHỤ LỤC 05: Phương pháp chẩn đoán với kim châm
PHỤ LỤC 06: Phương pháp chẩn đoán với Tip-therm
PHỤ LỤC 07: Bộ câu hỏi sàng lọc biến chứng thần kinh ngoại biên
PHỤ LỤC 08: Bộ câu hỏi sàng lọc bệnh thần kinh Michigan
TÀI LIỆU THAM KHẢO
TẢI TÀI LIỆU FILE PDF TẠI ĐÂY.
