MỐI LIÊN QUAN GIỮA SỨC CĂNG, ĐỘ CỨNG NHĨ TRÁI VỚI HÌNH THÁI, CHỨC NĂNG NHĨ TRÁI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN TÍNH GIAI ĐOẠN CUỐI
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu mối liên quan giữa sức căng, độ cứng nhĩ trái với hình thái, chức năng nhĩ thái và phân suất tống máu thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 2 nhóm đối tượng: nhóm bệnh gồm 62 người mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối tại bệnh viện Quân y 103 từ tháng 10/2024 đến tháng 4/2025. Nhóm chứng gồm 42 người khoẻ mạnh, tương đồng về tuổi và giới. Kết quả: Sức căng trữ máu (LASr) 4B và 2B có tương quan thuận mức độ vừa với phân suất làm rỗng nhĩ trái toàn bộ (LATEF), phân suất làm rỗng nhĩ trái thụ động (LAPEF). Sức căng dẫn máu (LAScd) 4B và 2B có tương quan thuận mức độ vừa với phân suất làm rỗng nhĩ trái thụ động (LAPEF), tương quan nghịch mức độ vừa với phân suất làm rỗng nhĩ trái chủ động (LAAEF), chỉ số đường kĩnh nhĩ trái (LADi). Sức căng tống máu (LASct) 2B và 4B có tương quan thuận mức độ vừa với phân suất làm rỗng nhĩ trái chủ động (LAAEF), tương quan thuận mức độ yếu với phân suất làm rỗng nhĩ trái toàn bộ (LATEF). Độ cứng nhĩ trái có tương quan nghịch mức độ vừa với phân suất làm rỗng nhĩ trái thụ động (LAPEF), tương quan thuận mức độ yếu với phân suất làm rỗng nhĩ trái chủ động (LAAEF), chỉ số đường kĩnh nhĩ trái (LADi). Kết luận: sức căng trữ máu nhĩ trái (LASr) có tương quan với LATEF, LAPEF; sức căng dẫn máu (LAScd) có tương quan với LADi, LAAEF, LAPEF; sức căng tống máu (LASct) có tương quan với aLAEF, LATEF; chỉ số độ cứng nhĩ trái (LASI) có tương quan với LADi, LAAEF, LAPEF.
Từ khóa
sức căng nhĩ trái, độ cứng nhĩ trái, hình thái nhĩ trái, chức năng nhĩ trái, bệnh thận mạn giai đoạn cuối
Tài liệu tham khảo
2. Đỗ Văn Chiến, Đặng Thị Vũ Diệu, Nguyễn Thị Thu Hoài (2023), “Nghiên cứu sự biến đổi thể tích và sức căng nhĩ trái bằng siêu âm tim ở bệnh nhân thận mạn”, Journal of 108 – Clinical Medicine and Phamarcy, 18(3).
3. Kim D., Seo J. H., Choi K. H., et al. (2023), “Prognostic Implications of Left Atrial Stiffness Index in Heart Failure Patients With Preserved Ejection Fraction”, JACC Cardiovasc Imaging, 16(4), 435-445.
4. Tanasa A., Burlacu A., Popa C., et al. (2021), “A Systematic Review on the Correlations between Left Atrial Strain and Cardiovascular Outcomes in Chronic Kidney Disease Patients”, Diagnostics (Basel), 11(4).
5. Thomas L., Marwick T. H., Popescu B. A., et al. (2019), “Left Atrial Structure and Function, and Left Ventricular Diastolic Dysfunction: JACC State-of-the-Art Review”, J Am Coll Cardiol, 73(15), 1961-1977.
6. Heald C., Johnstone M., Armstrong J., et al. (2024), “Left Atrial Strain in Clinical Practice: Feasibility and Correlation With Standard Diastolic Parameters”, Heart, Lung and Circulation, 33, 200.
7. Tu Yingxuan, Liu Xin, Li Xiaoqing, Xue Na (2024), “Left atrial stiffness index – an early marker of left ventricular diastolic dysfunction in patients with coronary heart disease”, BMC Cardiovascular Disorders, 24(1), 371.
8. Fang Qimin, Kan Ao, Li Shuhao, et al. (2025), “Predictive value of left atrial strain for left ventricular reverse remodeling in dilated cardiomyopathy”, International Journal of Cardiology, 423.
