Thông tin về Diosmectite – thuốc điều trị tiêu chảy cấp và mạn tính

Cập nhật lần cuối2024-11-25 14:46 UTC+7

Đánh giá

Diosmectite là gì?

Dược lực học

Diosmectite là silicat Nhôm và Magie tự nhiên có cấu trúc từng lớp lá mỏng xếp song song và có độ quánh dẻo cao, nên có khả năng rất lớn bao phủ niêm mạc đường tiêu hóa.

Diosmectite tương tác với Glycoprotein của niêm dịch bao phủ đường tiêu hóa nên làm tăng tác dụng bảo vệ lớp niêm mạc đường tiêu hóa khi bị các tác nhân lạ xâm hại.

Thuốc có khả năng bám dính và hấp phụ cao tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc tiêu hóa.

Thuốc có khả năng gắn vào độc tố vi khuẩn ở ruột, nhưng đồng thời cũng có khả năng gắn vào các thuốc khác làm chậm hấp thu hoặc làm mất tác dụng, đặc biệt Tetracyclin và Trimethoprim (là những kháng sinh có thể được chỉ định ở trẻ em bị ỉa chảy).

Diosmectite không cản quang, không làm phân biến màu và với liều thường dùng thuốc không làm thay đổi thời gian chuyển vận sinh lý các chất qua ruột.

Điều trị bằng Diosmectite làm giảm quá mẫn cảm nội tạng do căng thẳng gây ra; tác dụng này có thể góp phần vào hiệu quả điều trị của Diosmectite trong IBS ở người

Dược động học

Diosmectite không hấp thu vào máu qua đường tiêu hóa và bị thải trừ hoàn toàn theo phân.

Chỉ định của Diosmectite

Điều trị triệu chứng đau do viêm thực quản – dạ dày – tá tràng và đại tràng.

Ỉa chảy cấp và mạn tính sau khi đã hồi phục đủ nước và điện giải mà còn ỉa chảy kéo dài.

Diosmectite không có trong danh mục thuốc dùng trong Chương trình quốc gia phòng và chống ỉa chảy cấp ở trẻ em.

Chống chỉ định của Diosmectite

Mẫn cảm với diosmectit hoặc một thành phần của thuốc.

Chống chỉ định cho bệnh nhân không dung nạp fructose.

Không dùng chữa ỉa chảy cấp mất nước và điện giải nặng cho trẻ em, khi chưa bồi phụ đủ nước và điện giải.

Liều dùng và cách dùng của Diosmectite

Liều lượng

Diosmectite liều dùng trẻ em:

Dưới 1 tuổi ngày 1 gói, chia 2 – 3 lần.

Ỉa chảy cấp: Ngày 2 gói trong 3 ngày đầu, sau đó ngày 1 gói.

Từ 1 – 2 tuổi ngày 1 – 2 gói, chia 2 – 3 lần.

Ỉa chảy cấp: 4 gói trong 3 ngày đầu, sau đó ngày 2 gói.

Trên 2 tuổi ngày 2 – 3 gói, chia 2 – 3 lần.

Người lớn:

Mỗi lần 1 gói, 3 gói/ngày.

Trường hợp ỉa chảy cấp liều khởi đầu có thể tới ngày 6 gói.

Riêng viêm loét trực tràng dùng cách thụt.

Thụt trực tràng:

Mỗi lần 1 – 3 gói hòa với 50 đến 100 ml nước ấm, rồi thụt.

Ngày 1 – 3 lần.

Cách dùng Diosmectite hiệu quả

Pha gói thuốc thành dịch treo trước khi dùng.

Pha Diosmectite thành dạng hỗn dịch trước khi sử dụng

Pha theo hướng dẫn để thuốc đạt được hiệu quả hấp thu tốt nhất.

Trẻ em:

Hòa mỗi gói thuốc với khoảng 50 ml nước, trước mỗi lần dùng thuốc cần lắc hoặc khuấy đều.

Có thể thay nước bằng dịch thức ăn như cháo, nước canh, nước rau hoặc trộn kỹ với thức ăn nửa lỏng như món nghiền rau – quả.

Người lớn:

Pha 1 gói vào 1/4 cốc nước ấm, khuấy đều.

Diosmectite uống trước hay sau ăn? Uống sau bữa ăn với người bệnh viêm thực quản.

Uống xa bữa ăn với các chỉ định khác.

Tác dụng không mong muốn của Diosmectite

Các tác dụng không mong muốn phần lớn xảy ra ở đường tiêu hóa.

Thường gặp nhất là táo bón, còn ít gặp hơn là nôn, đầy hơi.

Tương tác thuốc của Diosmectite

Diosmectite 3g có thể hấp phụ một số thuốc khác, do đó có thể ảnh hưởng đến thời gian và tỷ lệ hấp thu của các thuốc đó.

Nên uống Diosmectite sau khi uống thuốc cần hấp thu khoảng 2 – 3 giờ.

Lưu ý và thận trọng khi sử dụng Diosmectite

Thận trọng khi sử dụng Diosmectite

Nếu ỉa chảy mất nước cần bù nước kết hợp dùng thuốc bằng đường uống hoặc tiêm truyền dịch tĩnh mạch, số lượng nước cần bù tùy theo tuổi, cơ địa người bệnh và mức độ bị tiêu chảy.

Cần thận trọng khi dùng Diosmectit để điều trị ỉa chảy nặng, vì thuốc có thể làm thay đổi độ đặc của phân và chưa biết có ngăn được mất nước và điện giải còn tiếp tục trong ỉa chảy cấp.

Cần thận trọng khi dùng diosmectit để điều trị ỉa chảy cấp cho người bệnh có tiền sử táo bón nặng vì dễ làm táo bón nặng thêm.

Cần thông báo cho người bệnh tự bổ sung nước như nước muối, nước đường để bù lại lượng nước đã mất do ỉa chảy.

Lượng nước uống trung bình 1 ngày là 2 lít ở người lớn.

Duy trì dinh dưỡng trong thời gian ỉa chảy, không ăn đồ ăn sống, đồ uống lạnh có đá.

Phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không có ghi nhận quái thai khi dùng thuốc ở động vật. Chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết.

Không có chống chỉ định với phụ nữ thời kỳ cho con bú. Chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết

Cách bảo quản Diosmectite

Diosmectit được đựng trong gói kín, để ở nhiệt độ thường, bảo quản ở nơi khô ráo, tránh ẩm.

Khi hút ẩm thuốc dễ bị chảy ướt và biến màu. Hạn dùng của thuốc thường không quá 36 tháng.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Dùng thuốc quá liều có thể dẫn đến táo bón hoặc ỉa chảy.

Xử trí: Cần ngừng dùng thuốc và điều trị triệu chứng

Các dạng bào chế phổ biến của Diosmectite

Biệt dược gốc nổi tiếng nhất của Diosmectite là Smecta.

Hiện nay Diosmectite bào chế chủ yếu là bột pha hỗn dịch.

Một số biệt dược khác có chứa Diosmectite có thể kể đến như: Thuốc Diosmectit 3g Vacopharm xanh, Stamectin, Hamett, Cezmeta…

Một số nghiên cứu mới gần đây về Diosmectite

Diosmectite, một loại đất sét hấp phụ aluminmagnesium silicat có tác dụng chống tiêu chảy, được khuyến nghị trong một số giao thức quản lý COVID-19. Trong các mô hình vi-rút rota, Diosmectite ngăn chặn các tác động gây bệnh bằng cách liên kết vi-rút và độc tố ruột của nó.
Không có sự thay đổi sinh lý nào liên quan đến hệ vi sinh vật khi điều trị lâu dài với Diosmectite.