TỶ LỆ GÃY XƯƠNG ĐỐT SỐNG VÀ ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH X-QUANG CỘT SỐNG Ở PHỤ NỮ MÃN KINH MẮC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Gãy xương đốt sống là vấn đề phổ biến nhưng chưa được quan tâm đúng mức. Nhiều trường hợp chỉ được phát hiện thông qua hình ảnh học tầm soát như X-quang cột sống mà không hề có bất kỳ một than phiền nào trước đó. Dù không có triệu chứng nhưng các đối tượng này vẫn đối diện với nguy cơ gặp phải các biến chứng tàn phế nếu gãy xương diễn tiến và không được can thiệp kịp thời. Nghiên cứu của chúng tôi cung cấp một số thông tin quan trọng về lĩnh vực đầy tiềm năng này. Mục tiêu: Nghiên cứu đặt ra 2 mục tiêu: (1) Xác định tỷ lệ gãy xương đốt sống ở phụ nữ mãn kinh mắc đái tháo đường típ 2 và (2) Mô tả một số đặc điểm hình ảnh học về gãy xương đốt sống ở phụ nữ mãn kinh mắc đái tháo đường típ 2. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên các đối tượng là phụ nữ mãn kinh được chẩn đoán đái tháo đường típ 2 điều trị tại khoa Nội tiết và khoa Cơ xương khớp bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ tháng 03/2024 đến tháng 07/2024. X-quang cột sống ngực – thắt lưng ở 2 tư thế thẳng-nghiêng được sử dụng để xác định gãy xương đốt sống. Kết quả: Nghiên cứu đã thu thập số liệu từ 128 phụ nữ mãn kinh mắc đái tháo đường típ 2, kết quả ghi nhận tỷ lệ gãy xương đốt sống là 22,67%. Phần lớn là gãy một đốt sống, chủ yếu là mức độ trung bình – nặng và tập trung ở điểm chuyển tiếp T12 – L1. Gãy hình chêm là kiểu gãy phổ biến nhất ở các ca gãy xương đốt sống được ghi nhận. Kết luận: Cần tầm soát gãy xương đốt sống trên đối tượng phụ nữ mãn kinh mắc đái tháo đường típ 2 bởi tỷ lệ mắc gãy xương đốt sống trên nhóm dân số này là tương đối cao.
Từ khóa
Gãy xương đốt sống, đái tháo đường típ 2, phụ nữ mãn kinh
Tài liệu tham khảo
2. Cummings SR, Melton LJ. Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. Lancet. 2002;359(9319):1761-7.
3. Genant HK, Wu CY, van Kuijk C, et al. Vertebral fracture assessment using a semiquantitative technique. J Bone Miner Res. 1993;8(9):1137-48.
4. Hà Văn Lĩnh, Nguyễn Lê Bảo Tiến, Phan Minh Trung và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân lún thân đốt sống ngực, thắt lưng do loãng xương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;500(1):84-86.
5. Ho-Pham LT, Mai LD, Pham HN, et al. Reference ranges for vertebral heights and prevalence of asymptomatic (undiagnosed) vertebral fracture in Vietnamese men and women. Arch Osteoporos. 2012;7:257-66.
6. Na D, Cong M, Zhang-Xin W, et al. Underdiagnosis and underreporting of vertebral fractures on chest radiographs in men aged over 50 years or postmenopausal women with and without type 2 diabetes mellitus: a retrospective cohort study. BMC Med Imaging. 2022;22(1):81.
7. Nguyen HT, Nguyen BT, Thai THN, et al. Prevalence, incidence of and risk factors for vertebral fracture in the community: the Vietnam Osteoporosis Study. Sci Rep. 2024;14(1):32.
8. Nguyễn Vũ, Kiều Đình Hùng. Kết quả điều trị xẹp đốt sống do loãng xương bằng phương pháp bơm xi măng không bóng qua da tạo hình thân đốt sống tại khoa Ngoại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh. 2014;18(6):81-85.
9. Sawicki P, Talalaj M, Zycinska K, et al. Characteristics of osteoporotic vertebral fractures in association with symptomatic status in postmenopausal women – a retrospective study of a single centre in Poland. Ann Agric Environ Med. 2021;28(4):654-658.
10. Van Hulten V, Sarodnik C, Driessen JHM, et al. Prevalent Morphometrically Assessed Vertebral Fractures in Individuals With Type 2 Diabetes, Prediabetes and Normal Glucose Metabolism: The Maastricht Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:832977.































