KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT DỊ DẠNG ĐỘNG TĨNH MẠCH NÃO ĐƯỜNG GIỮA VÀ CẠNH ĐƯỜNG GIỮA TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật khối dị dạng động tĩnh mạch não (AVM) đường giữa và cạnh đường giữa, các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 39 trường hợp AVM đường giữa và cạnh đường giữa đã được phẫu thuật tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2023 đến tháng 4/2024. Kết quả: Tỉ lệ nam: nữ là 29:10, tuổi trung bình là 38,8 (14-77 tuổi). Tỉ lệ AVM vỡ là 71,8%. 13 bệnh nhân (33,3%) được nút mạch trước mổ. Kết quả tốt là 32/39 trường hợp (82,1%). Kết luận: Kết quả điều trị tốt chiếm tỉ lệ cao. Can thiệp nút mạch trước mổ đối với những khối AVM độ III trở lên theo Spetzler-Martin, phẫu thuật với đường mở xương rộng quá đường giữa, mở rộng khe liên bán cầu và tận dụng trọng lực tự nhiên giúp cải thiện kết quả điều trị.
Từ khóa
AVM đường giữa, AVM cạnh đường giữa, can thiệp nút mạch
Tài liệu tham khảo
2. Spetzler R.F., btv. (2015), Comprehensive management of arteriovenous malformation of the brain and spine, Cambridge Univ. Press, Cambridge.
3. Lawton M.T., Rutledge W.C., Kim H. và cộng sự. (2015). Brain arteriovenous malformations. Nat Rev Dis Primer, 1(1), 15008.
4. Kim Y.B., Young W.L., và Lawton M.T. (2011). Parafalcine and midline arteriovenous malformations: surgical strategy, techniques, and outcomes: Clinical article. J Neurosurg, 114(4), 984–993.
5. Phạm Quỳnh Trang, Nguyễn Thế Hào, và Trần Trung Kiên (2019). Kết quả điều trị phẫu thuật dị dạng động tĩnh mạch não đường giữa. Tạp Chí Học TP Hồ Chí Minh, Phụ bản tập 23(3), 58–61.
6. García-García S., González-Sánchez J.J., Gandhi S. và cộng sự. (2018). Contralateral Transfalcine Versus Ipsilateral Anterior Interhemispheric Approach for Midline Arteriovenous Malformations: Surgical and Anatomical Assessment. World Neurosurg, 119, e1041–e1051.
