ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG THAI CHẾT TRONG TỬ CUNG 3 THÁNG CUỐI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng thai chết trong tử cung 3 tháng cuối tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu trên 278 bệnh nhân thai chết trong tử cung từ 28 tuần trở lên bằng bệnh án nghiên cứu được thiết kế sẵn tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương từ ngày 1/1/2022 đến ngày 31//12/2024. Kết quả: Tỷ lệ TCTTC 3 tháng cuối trung bình trong 3 năm 2022 – 2024 là 0,48%. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 29,4 ± 5,7 tuổi, thường gặp nhất trong độ tuổi 20-34 với tỷ lệ 74,8%. Tỷ lệ con so chiếm 40,6%và tiền sử có TCTTC chiếm 9,35%. Tuổi thai lưu trung bình là 33,9 ± 3,6 tuần, trong đó dưới 38 tuần chiếm 79,9%. Đa phần các bệnh nhân đến khám vì không thấy thai máy với tỷ lệ 74,8%. Bệnh lý tăng huyết áp thai kỳ chiếm tỷ lệ 6,11% trong đó tăng huyết áp mạn tính 2,51% và tiền sản giật 3,6%. Về xét nghiệm máu: 99,3% có xét nghiệm Fibrinogen bình thường, tỷ lệ thiếu máu với Hemoglobin <110g/l trong nghiên cứu của chúng tôi chiếm 13,3%. Kết luận: TCTTC 3 tháng cuối chủ yếu ở độ tuổi sinh sản và ở tuổi thai chưa đủ tháng, đa phần các bệnh nhân nhập viện vì không thấy thai máy. Tăng huyết áp thai kỳ là một trong những yếu tố quan trọng liên quan đến TCTTC 3 tháng cuối.
Từ khóa
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, thai chết trrong tử cung
Tài liệu tham khảo
2. Hoàng Thị Nam Giang, Bechtold-Dalla Pozza S, Hoàng Thị Trân và cộng sự. Stillbirth and preterm birth and associated factors in one of the largest cities in central Vietnam. Acta Paediatr.2019;108(4): 630-636. doi:10.1111/ apa.14534
3. Nguyễn Thị Thu Hà, Lê Văn Đạt, Phan Thị Huyền Thương và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng, cậnlâm sàng thai chết lưu tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Y học cộng đồng. 2024;65(5).
4. Lê Thị Thúy (2015). Nghiên cứu nguyên nhân và thái độ xử trí thai chết lưu quý 3 thai kỳ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương trong 2 năm 2013 và 2014. Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
5. ICD-11 về Thống kê Tử vong và Bệnh tật. Accessed March 15, 2025. https://icd.who.int/ browse/2025-01/mms/en#1947342847
6. Stillbirthsand stillbirth rates. UNICEF DATA. Accessed May 26, 2024. https://data.unicef.org/ topic/child-survival/stillbirths/
7. Hu Y, Wu Q, Liu J, et al. Risk factors and incidence of third trimester stillbirths in China.Sci Rep. 2021.11(1):12701. doi:10.1038/s41598-021-92106-1
8. Lawn JE, Blencowe H, Waiswa P, et al. Stillbirths: rates, risk factors, and acceleration towards 2030. The Lancet. 2016;387(10018):587-603. doi:10.1016/S0140-6736(15)00837-5
