PHẪU THUẬT CẮT TOÀN BỘ TUYẾN GIÁP KẾT HỢP I131 ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ BIỆT HÓA
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bệnh ung thư tuyến giáp thể biệt hóa được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp kết hợp điều trị I131 tại Bệnh viện Quân Y 103. Đối tượng: gồm 201 người bệnh, được phẫu thuật trong khoảng thời gian từ tháng 9/2018 đến tháng 10/2021, điều trị I131 và theo dõi đến tháng 4 năm 2024. Phương pháp: nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi trung bình là 49,34 ± 10,69 (21-72), tỷ lệ nữ/nam = 4,7/1. Biến chứng sau mổ tỷ lệ 5,0%, trong đó tổn thương thần kinh quặt ngược chiếm tỷ lệ cao nhất (2,5%). Thời gian theo dõi trung bình là 47,11 ± 9,44 (26-67 tháng), ghi nhận một bệnh nhân tử vong do khối u tái phát tại chỗ, xâm lấn khí quản gây suy hô hấp, tỷ lệ tái phát là 3,5%, di căn 1,5% (1 BN có di căn tới phổi). Sống thêm toàn bộ sau 5 năm, tỷ lệ là 99,5%, trong đó tỷ lệ sống thêm 5 năm của nhóm BN < 55 tuổi là 100 %, nhóm BN ≥ 55 tuổi là 99,2%. Kết luận: Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp kết hợp I131 điều trị UTTG thể biệt hóa tại Bệnh viện Quân Y 103 kết quả khả quan, với tỷ lệ tái phát và di căn thấp (3,5% và 1,5%), sống thêm 5 năm toàn bộ là 99,5%.
Từ khóa
Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp, điều trị I131
Tài liệu tham khảo
2. Fraker D.L., Skarulis M., V. L. Thyroid Tumors. Cancer of the endocrine system. Lippincott – Raven Publishers; 2001.
3. Hiếu NV. Điều trị phẫu thuật bệnh ung thư. Nhà xuất bản y học; 2010.
4. Cường ĐX. Đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và kết quả điều trị phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện K trung ương. Trường đại học Y Hà Nội; 2010.
5. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh ung bướu (Nhà xuất bản Y học; 670-678 (2020).
6. Quảng LV. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị và một số yếu tố tiên lượng ung thư giáp trạng. Trường đại học y Hà Nội; 2001.
7. Chính VT. Nghiên cứu áp dụng phương pháp điều trị ung thư giáp trạng thể biệt hóa bằng cắt bỏ tuyến giáp toàn bộ kết hợp I131. Trường đại học y Hà Nội; 2002.
8. Lãng NT. Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp phối hợp với I131 điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa. Trường đại học y Hà Nội; 2008.
9. Đỗ Quang Trường, Mai Trọng Khoa. Đánh giá hiệu quả hủy mô tuyến giáp còn lại sau phẫu thuật bằng 131I với liều 30, 50, 75 và 100 mCi ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa. Tạp chí Y học Việt Nam. 2012; 397(1):47-52.
10. Mai TK, Phạm VT, Phạm VT, et al. Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa bằng I-131 tại Bệnh viện ung bướu Cần Thơ. Tạp chí Y học Việt Nam. 08/07 2024;541(1)doi:10.51298/vmj.v541i1.10617.
