NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU CỦA THẦN KINH GÓT CHÂN DƯỚI TRÊN NGƯỜI VIỆT NAM TRƯỞNG THÀNH
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định đặc điểm hình thái học, phân nhánh và định khu giải phẫu của thần kinh gót chân dưới (TKGCD) trên tử thi người Việt trưởng thành, nhằm cung cấp dữ liệu ứng dụng cho chẩn đoán và phẫu thuật vùng gót chân. Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 20 bàn chân người trưởng thành cố định bằng formol. Các mẫu được phẫu tích tại ống cổ chân để xác định sự hiện diện, nguyên ủy, đường đi, kiểu phân nhánh và các mốc định khu của TKGCD. Đo đạc được tiến hành bằng thước cặp điện tử và phân tích thống kê bằng phần mềm Stata 18.0. Kết quả: TKGCD hiện diện ở tất cả các mẫu khảo sát (100%), có nguyên ủy hằng định từ thần kinh (TK) gan chân ngoài, đường kính trung bình 2,61 ± 0,89 mm và chiều dài 43,78 ± 4,72 mm. TKGCD chủ yếu chia một nhánh đơn độc (80%), không có khác biệt giữa hai bên (p = 1,000). Về định khu, TKGCD nằm trên dây chằng gan chân dài, phía sau động mạch gan chân ngoài, với khoảng cách trung bình đến da gót 47,87 ± 3,06 mm và đến mắt cá trong 32,50 ± 10,20 mm. Kết luận: TKGCD ở người Việt trưởng thành có đặc điểm hình thái và định khu ổn định, đối xứng hai bên và tương đồng với các nghiên cứu trên thế giới, cung cấp cơ sở dữ liệu giải phẫu hữu ích cho phẫu thuật, siêu âm và điều trị đau gót mạn tính do chèn ép nhánh Baxter.
Từ khóa
Thần kinh gót chân dưới, thần kinh Baxter, giải phẫu gan chân, đau gót.
Tài liệu tham khảo
2. Rondhuis, J.J. and A. Huson, The first branch of the lateral plantar nerve and heel pain. Acta Morphol Neerl Scand, 1986. 24(4): p. 269-79.
3. Louisia, S. and A.C. Masquelet, The medial and inferior calcaneal nerves: an anatomic study. Surg Radiol Anat, 1999. 21(3): p. 169-73.
4. Kim, B.S., et al., Branching patterns of medial and inferior calcaneal nerves around the tarsal tunnel. Ann Rehabil Med, 2015. 39(1): p. 52-5.
5. Fernández-Gibello, A., et al., Ultrasound-Guided Approach to the Distal Tarsal Tunnel: Implications for Healthcare Research on the Medial Plantar Nerve, Lateral Plantar Nerve and Inferior Calcaneal Nerve (Baxter’s Nerve). Healthcare (Basel), 2024. 12(20).
6. Moroni, S., et al., Clinical-anatomic mapping of the tarsal tunnel with regard to Baxter’s neuropathy in recalcitrant heel pain syndrome: part I. Surgical and Radiologic Anatomy, 2019. 41(1): p. 29-41.
