ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH ĐA DÃY TRONG CHẤN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh trên Cắt lớp vi tính (CLVT) và mối tương với đặc điểm lâm sàng trong chấn thương động mạch chủ ngực (CTĐMCN). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 19 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán là chấn thương động mạch chủ ngực (CTĐMCN) trên CLVT và được điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức bằng phẫu thuật hoặc can thiệp nội mạch từ tháng 1/2021 đến tháng 2/2025. Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 19 bệnh nhân CTĐMCN, tuổi trung bình là 43 ± 16 tuổi, chủ yếu là nam giới (89,5%). Cơ chế chấn thương thường gặp nhất là tai nạn giao thông (68,4%) và ngã từ trên cao (21%). Đa số BN có huyết động ổn định khi nhập viện (huyết áp tâm thu trung bình: 129,0 ± 24,6 mmHg và điểm Glasgow ≥ 13 (73,7%). Tất cả BN đều bị CTĐMCN độ III và chấn thương phối hợp đi kèm (100%). Vị trí tổn thương hay gặp nhất là eo động mạch chủ (89,5%). Chiều dài trung bình đoạn mạch tổn thương là 24,6 ± 8,8 mm. Đường kính trung bình giả phình là 29,3 ± 6,8 mm, với tỷ lệ trung bình đường kính giả phình/đường kính động mạch chủ là 1,26 ± 0,16. Độ dày trung bình khối máu tụ trung thất là 7,4 ± 5,3 mm. Mối tương quan thuận chiều giữa tỷ lệ đường kính giả phình/đường kính động mạch chủ và độ dày khối máu tụ trung thất (r = 0,457, p = 0,049). Các yếu tố lâm sàng như huyết áp tâm thu và điểm Glasgow không có mối tương quan đáng kể với các đặc điểm hình ảnh tổn thương động mạch chủ trên hình ảnh CLVT. Kết luận: Hình ảnh CLVT có các đặc điểm đặc trưng giúp chẩn đoán và đánh giá mức độ tổn thương trong CTĐMCN.