ĐÁNH GIÁ TÍNH AN TOÀN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG KÍCH THƯỚC TRÊN 10MM BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT POLYP DƯỚI NƯỚC TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2024 – 2025

23
Đánh giá

ĐÁNH GIÁ TÍNH AN TOÀN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG KÍCH THƯỚC TRÊN 10MM BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT POLYP DƯỚI NƯỚC TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2024 – 2025

Phan Bá Danh1,2, Nguyễn Công Long3,4,, Vũ Hải Hậu1, Lê Hữu Nhượng2

1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Quân y 354
3 Bệnh viện Bạch Mai
4 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tính an toàn và kết quả điều trị polyp đại trực tràng kích thước trên 10mm bằng phương pháp cắt polyp dưới nước tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2024 – 2025. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 42 bệnh nhân với 72 tổn thương polyp đại trực tràng kích thước trên 10mm từ tháng 11/2024 đến tháng 07/2025 tại Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Vị trí polyp: gặp nhiều nhất ở đại tràng sigma (43,1%). Kích thước polyp chủ yếu từ 11-19mm (68,1%). Phân loại Paris chủ yếu típ O-Isp (55,6%), phân loại Jnet 2A chiếm 62,5%. Triệu chứng sau can thiệp hay gặp đau bụng nhẹ (điểm VAS 1 -2 điểm). Biến chứng chảy máu trong can thiệp chiếm 8,3%, không ghi nhận biến chứng thủng, chảy máu sau can thiệp và hội chứng sau cắt. Tỷ lệ cắt trọn nguyên khối chiếm 91,7%. Kết quả cắt polyp tốt chiếm 90,28%, kết quả đạt: 9,72%.  Kết luận: Phương pháp cắt polyp dưới nước là kỹ thuật an toàn và hiệu quả đối với polyp kích thước trên 10mm

Tài liệu tham khảo

1. Barclay R.L et Percy D.B (2020). “Underwater endoscopic mucosal resection without submucosal injection (UEMR) for large colorectal polyps: A community-based series”. Am J Surg, 220(3), 693–696.
2. Siau K, Ishaq S et al (2018). “Feasibility and outcomes of underwater endoscopic mucosal resection for ≥ 10 mm colorectal polyps”. Surg Endosc, 32(6), 2656–2663.
3. Binmoeller K.F, Weilert F et al (2012). “Underwater EMR without submucosal injection for large sessile colorectal polyps”. Gastrointest Endosc, 75(5), 1086–1091.
4. Yen A.W, Amato A, et al (2019). “Underwater polypectomy without submucosal injection for colorectal lesions ≤ 20 mm in size-a multicenter retrospective observational study”. Surg Endosc, 33(7), 2267–2273.
5. Nguyễn Văn Dũng (2024). “Kết quả điều trị polyp đại trực tràng kích thước lớn bằng phương pháp cắt hớt niêm mạc tại Bệnh viện 19-8, Bộ Công An”. Tạp chí Y học Quân sự, 49(1), tr119-126.
6. Lê Đình Quang (2024) và cộng sự. “So sánh hiệu quả và độ an toàn của kỹ thuật cắt niêm mạc dưới nước so với cắt niêm mạc qua nội soi cổ điển trong điều trị tổn thương tân sinh không cuống đại trực tràng”. Hội nghị Khoa học Tiêu hóa toàn quốc lần thứ 30, Trung Tâm Hội nghị Quốc tế ngày 2-9/11/2024, Hội khoa học Tiêu hóa Việt Nam, tr 36–37.
7. Trần Văn Sơn (2024). “Kết quả điều trị polyp đại trực tràng bằng kỹ thuật nội soi cắt niêm mạc trong môi trường nước tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh” Tạp chí Y học Việt Nam , 537(1), tr 117 – 120.

LEAVE A REPLY
Please enter your comment!