ĐÁNH GIÁ SỰ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG TIỀN SẢN GIẬT BẰNG ASPIRIN CỦA THAI PHỤ ĐẾN KHÁM THAI TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tuân thủ dùng aspirin trong điều trị dự phòng tiền sản giật là rất quan trọng trong việc giảm tỷ lệ tiền sản giật ở thai phụ có nguy cơ cao. Việc xác định các nguyên nhân dẫn đến sự không tuân thủ dùng aspirin là cần thiết để đạt hiệu quả cao trong điều trị dự phòng tiền sản giật. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thai phụ tuân thủ dùng aspirin điều trị dự phòng tiền sản giật tại bệnh viện Từ Dũ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu (NC) cắt ngang trên 182 thai phụ có nguy cơ cao tiền sản giật có tuổi thai từ 24 – 36 tuần được chỉ định điều trị dự phòng bằng aspirin đến khám thai tại bệnh viện Từ Dũ từ tháng 11/2024 đến tháng 4/2025. Kết quả: Tỷ lệ tuân thủ điều trị dự phòng tiền sản giật bằng aspirin ở nhóm thai phụ có nguy cơ cao được đánh giá thông qua bộ câu hỏi MMAS-8 là 25,3%. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê đến tuân thủ điều trị ghi nhận được là: tiền sử rối loạn tăng huyết áp (HA) trong thai kì và tiền sử gia đình tăng HA. Kết luận: Cần có những biện pháp phù hợp trong tiếp cận và tư vấn nhằm tăng mức độ tuân thủ điều trị cho các thai phụ có nguy cơ cao tiền sản giật.
Từ khóa
tuân thủ, tiền sản giật
Tài liệu tham khảo
2. Đức VV, Nguyên NTT, Linh TM, Huy NVQ, Thành CN. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và giá trị doppler động mạch tử cung trong dự báo tiền sản giật ở tuổi thai 11 tuần – 13 tuần 6 ngày. Tạp Chí Phụ Sản. 2014;12(1):46-49. doi:10.46755/vjog.2014.1.813
3. Mayrink J, Costa ML, Cecatti JG. Preeclampsia in 2018: Revisiting Concepts, Physiopathology, and Prediction. Sci World J. 2018;2018:6268276. doi:10.1155/2018/6268276
4. ACOG Committee Opinion No. 743 Summary: Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy. Obstet Gynecol. 2018;132(1):254. doi:10.1097/AOG. 0000000000002709
5. Bộ Y tế. Hướng dẫn sàng lọc và điều trị dự phòng tiền sản giật.2021.
6. Wright D, Poon LC, Rolnik DL, et al. Aspirin for Evidence-Based Preeclampsia Prevention trial: influence of compliance on beneficial effect of aspirin in prevention of preterm preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2017;217(6):685.e1-685.e5. doi:10.1016/j.ajog.2017.08.110
7. Nordeng H, Ystrøm E, Einarson A. Perception of risk regarding the use of medications and other exposures during pregnancy. Eur J Clin Pharmacol. 2010;66(2):207-214. doi:10.1007/ s00228-009-0744-2
8. Abheiden CNH, Van Reuler AVR, Fuijkschot WW, De Vries JIP, Thijs A, De Boer MA. Aspirin adherence during high-risk pregnancies, a questionnaire study. Pregnancy Hypertens Int J Womens Cardiovasc Health. 2016;6(4):350-355. doi:10.1016/j.preghy.2016.08.232
9. Schultz HJ, Jacobs MB, Spooner E, Ramos GA. 314 Pilot study to assess non-adherence to daily low dose aspirin in patients with pregestational diabetes. Am J Obstet Gynecol. 2024;230(1, Supplement):S179. doi:10.1016/ j.ajog.2023.11.336
10. Shanmugalingam R, Mengesha Z, Notaras S, et al. Factors that influence adherence to aspirin therapy in the prevention of preeclampsia amongst high-risk pregnant women: A mixed method analysis. PLoS ONE. 2020;15(2): e0229622. doi:10.1371/journal.pone.0229622
