CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ CỦA LIỆU PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Thay huyết tương (TPE) là liệu pháp điều trị quan trọng và ngày càng được sử dụng rộng rãi trong hồi sức Nhi khoa. Mục tiêu: Mô tả chỉ định và kết quả điều trị của liệu pháp thay huyết tương ở trẻ em. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả 71 trẻ được thực hiện TPE tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 01/2017 đến tháng 6/2023. Kết quả: Tổng số 276 phiên TPE được thực hiện trên 71 trẻ. Về chỉ định TPE, suy gan chiếm tỉ lệ lớn nhất (43,7%); tiếp theo là các bệnh lý thần kinh cơ (36,6%). Phân loại theo ASFA, phần lớn các chỉ định TPE thuộc nhóm I (61,9%), nhóm II và nhóm III tương ứng là 15,5% và 9,9%. Không ghi nhận trường hợp nào thuộc nhóm IV. Ngoài ra có có 9 chỉ định (12,7%) không được phân loại. Tỷ lệ tử vong chung là 33,8%. Các biến chứng gặp với tỷ lệ 26,4% trong tổng số 276 phiên TPE. Kết luận: TPE dung nạp tốt trên trẻ em, có thể áp dụng theo hướng dẫn của AFSA. Cần phải tiêu chuẩn hóa hơn nữa các chỉ định và khía cạnh kỹ thuật của TPE ở trẻ em nhằm tối ưu hiệu quả và giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân.
Từ khóa
Liệu pháp thay huyết tương, trẻ em, chỉ định, kết quả
Tài liệu tham khảo
2. Padmanabhan A CSL, Aqui N, et al. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice – Evidence‐Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Eighth Special Issue. J Clin Apheresis. 2019;34(3):171-354.
3. Atay G, Demirkol D. Therapeutic Plasma Exchange Application in Children Requires Individual Decision. J Pediatr Intensive Care. Jun 2021;10(2):106-109.
4. Bustos B R, Hickmann O L, Cruces R P, et al. Therapeutic plasma exchange in critically ill children: experience of the pediatric intensive care unit of two centers in Chile. Transfusion and Apheresis Science. 2021;60(5):103181.
5. Öztürk AG, Küçük ZE, Özcan S, et al. Use of Therapeutic Plasma Exchange in the Pediatric Intensive Care Unit. Turk Arch Pediatr. Mar 2022;57(2):186-192.
6. Iacono S, Schirò G, Salemi G, et al. Efficacy and Safety of Rescue Treatment with Plasma Exchange in Patients with Acute Inflammatory Neurological Disorders: A Single Center Experience. Neurology International. 2024;16(4): 761-775.
7. Sık G, Demirbuga A, Annayev A, et al. Therapeutic plasma exchange in pediatric intensive care: Indications, results and complications. Therapeutic Apheresis and Dialysis. 2020;24(2):221-229.
8. Yilmaz AA, Can OS, Oral M, et al. Therapeutic plasma exchange in an intensive care unit (ICU): a 10-year, single-center experience. Transfus Apher Sci. Oct 2011;45(2):161-6.
