TÌM HIỂU ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN, LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN XƠ GAN CÓ NHIỄM KHUẨN HUYẾT
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu với mục tiêu đánh giá đặc điểm vi khuẩn học, lâm sàng, và cận lâm sàng ở bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thu nhận 37 bệnh nhân chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết thời gian nghiên cứu từ 01/2018 to7/2020 tại trung tâm Tiêu hóa-Gan mật bệnh viện Bạch mai. Kết quả: Tuổi trung bình khi chẩn đoán bệnh nhóm nghiên cứu là 50 tuổi, 32(86.5%) là nam. Nguyên nhân thường gặp nhất của xơ gan là do rượu và do viêm gan virus B kết hợp với rượu chiếm tỷ lệ lần lượt là 55.3%, 23,7% các trường hợp. 68,4% các bệnh nhân được chẩn đoán là giai đoạn xơ gan Child-pugh B. Vi khuẩn cấy máu thường gặp nhất là Escherichia coli. Tỷ lệ tử vong sau 1 tháng theo dõi bệnh nhân là 18,4%. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy cần phải có một chiến lược dự phòng nhiễm khuẩn ở bệnh nhân xơ gan cổ chướng.
Từ khóa
xơ gan, nhiễm khuẩn huyết, vi khuẩn
Tài liệu tham khảo
2. Wiest R, Lawson M, Geuking M: Pathological bacterial translocation in liver cirrhosis. Journal of hepatology 2014, 60(1):197-209.
3. Huelin P, Piano S, Solà E, Stanco M, Solé C, Moreira R, Pose E, Fasolato S, Fabrellas N, de Prada G et al: Validation of a Staging System for Acute Kidney Injury in Patients With Cirrhosis and Association With Acute-on-Chronic Liver Failure. Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association 2017, 15(3):438-445.e435.
4. Fernández J, Acevedo J, Castro M, Garcia O, de Lope CR, Roca D, Pavesi M, Sola E, Moreira L, Silva A et al: Prevalence and risk factors of infections by multiresistant bacteria in cirrhosis: a prospective study. Hepatology (Baltimore, Md) 2012, 55(5):1551-1561.
5. Merli M, Lucidi C, Di Gregorio V, Falcone M, Giannelli V, Lattanzi B, Giusto M, Ceccarelli G, Farcomeni A, Riggio O et al: The spread of multi drug resistant infections is leading to an increase in the empirical antibiotic treatment failure in cirrhosis: a prospective survey. PLoS One 2015, 10(5):e0127448-e0127448.
6. Piano S, Singh V, Caraceni P, Maiwall R, Alessandria C, Fernandez J, Soares EC, Kim DJ, Kim SE, Marino M et al: Epidemiology and Effects of Bacterial Infections in Patients With Cirrhosis Worldwide. Gastroenterology 2019, 156(5):1368-1380.e1310.
