KẾT CỤC SỚM Ở TRẺ SƠ SINH CỦA NHỮNG SẢN PHỤ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – CƠ SỞ 2
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đái tháo đường thai kỳ có thể gây ra nhiều biến chứng cho cả mẹ và thai nhi, đặc biệt ở giai đoạn sơ sinh sớm. Nghiên cứu này nhằm mô tả kết cục ở trẻ sơ sinh của những sản phụ đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) giúp theo dõi và chăm sóc trẻ sơ sinh cũng như phát hiện sớm và dự phòng các biến chứng tốt hơn. Phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu, thực hiện thu thập hồ sơ bệnh án sản phụ tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh – Cơ sở 2 từ tháng 7/2024-5/2025. Kết quả: Có 148 cặp mẹ – con thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu được đưa vào nghiên cứu. Sản phụ có tiền sử gia đình bị ĐTĐ 16,9%, con rạ 54%, tiền căn sinh non 5,4%, tỷ lệ sanh mổ 75,7%, sản phụ có bệnh lý kèm theo 16,9% và điều trị ĐTĐTK bằng phương pháp tiết chế 94,6%. Kết cục tho thấy tỉ lệ sinh non 5,4%, sinh quá ngày 3,4%, con nhẹ cân 2,7%, con to (≥ 4.000g) chiếm 4,1%. Có 21 trẻ (14,2%) được xét nghiệm đường huyết mao mạch ngay sau sinh, tỉ lệ hạ đường huyết là 28,6% sau test đường huyết lần 1 và 0% sau test đường huyết lần 2 và 3. Tỷ lệ trẻ sơ sinh bị vàng da là 46,6% và vàng da cần chiếu đèn là 12,8%. Tỷ lệ suy hô hấp là 1,4%; nhiễm trùng sơ sinh là 2,7% và dị tật bẩm sinh 1,4%. Kết luận: Công tác chăm sóc sơ sinh sớm là rất cần thiết trong việc dự phòng, phát hiện sớm và xử trí kịp thời các biến chứng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh của những sản phụ bị đái tháo đường thai kỳ.
Từ khóa
Trẻ sơ sinh, Đái tháo đường thai kỳ
Tài liệu tham khảo
2. Maha Bamehrez, Front Pediatr. 2023, Hypoglycemia and associated comorbidities among newborns of mothers with diabetes in an academic tertiary care center
3. Mai P.T., et al. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ở trẻ sơ sinh có mẹ mắc đái tháo đường từ năm 2022 – 2023 tại Trung tâm nhi khoa – Bệnh viện Bạch Mai. Tạp Chí Y Học Dự phòng, 33 (7), 72-77.
4. Bùi Thị Kim Thảo, et al. (2023), kết cục thai kỳ của thai phụ đái tháo đường thai kỳ điều trị tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh – cơ sở 2. Tạp chí Y học Việt Nam, tập 532, tháng 11 – số chuyên đề 2023 (18-26)
5. Lê Thị Tường Vi, Võ Minh Tuấn (2021), “Tỷ lệ đái tháo đường thai kỳ và các yếu tố liên quan của thai phụ đến khám tại Bệnh viện Quận 1”. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 25 (1), 108-113.
6. Hà Mạnh Tuấn. Hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh. Bệnh học lâm sàng Nhi sơ sinh 2023. Nhà xuất bản Y học 2023:266 – 273































