CẨM NANG HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS
NHÀ XUẤT BẢN THANH NIÊN
HÀ NỘI – 2016
CẨM NANG HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS
CHỦ BIÊN
1. PGS. TS. Bùi Đức Dương – Cục Phòng, chống HIV/AIDS;
2. PGS. TS. Đào Thị Vui – Trường Đại học Dược Hà Nội;
LỜI NÓI ĐẦU
Tại Việt Nam, từ ca nhiễm HIV đầu tiên được phát hiện vào năm 1990, đại dịch HIV/AIDS đang ngày càng lan rộng. Số bệnh nhân bị nhiễm loại virus nguy hiểm này ngày một tăng, dẫn tới nhu cầu điều trị HIV/AIDS cũng có xu hướng tăng theo. Hiện nay, tất cả các tỉnh, thành phố trong cả nước đều đã triển khai chương trình điều trị HIV/AIDS bằng thuốc kháng retrovirus (thuốc ARV). Thuốc ARV giúp cứu sống và cải thiện cuộc sống cho bệnh nhân HIV/AIDS. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng vẫn xảy ra các vấn đề liên quan đến an toàn thuốc, đặc biệt là các phản ứng có hại. Các phản ứng này nếu xảy ra sẽ ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị của người bệnh, dẫn tới thất bại điều trị, trong một số trường hợp nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng, làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vì vậy, việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho người bệnh trong điều trị HIV/AIDS luôn được coi là một trong những mục tiêu quan trọng của Chương trình Phòng, chống HIV/AIDS.
Được sự hỗ trợ của Dự án “Hỗ trợ Hệ thống Y tế” do Quỹ Toàn cầu phòng chống AIDS, Lao và Sốt rét tài trợ, nhóm chuyên gia có nhiều kinh nghiệm từ các cơ sở đào tạo, thực hành trong lĩnh vực Y-Dược và điều trị HIV/AIDS đã biên soạn và hoàn thiện cuốn Cẩm nang Hướng dẫn sử dụng thuốc điều trị HIV/AIDS. Cẩm nang được xây dựng chủ yếu dựa trên các tài liệu tham khảo thông tin thuốc chính thống và các hướng dẫn hiện hành về quản lý, điều trị và chăm sóc HIV/AIDS trong nước và quốc tế. Nội dung của cuốn Cẩm nang bao gồm các phần: phần đại cương về điều trị HIV/AIDS, phần các chuyên luận thuốc với 22 chuyên luận thuốc ARV và 6 chuyên luận thuốc dự phòng và điều trị nhiễm trùng cơ hội, phần chủ đề sử dụng thuốc ARV trên một số đối tượng đặc biệt, phần chủ đề tác dụng không mong muốn và tương tác của thuốc ARV. Nhóm biên soạn hy vọng cuốn Cam nang này sẽ là tài liệu tra cứu hữu ích cho các thầy thuốc và cán bộ y tế ở các tuyến y tế trong công tác quản lý, chăm sóc và điều trị HIV/AIDS.
Do đây là lần biên soạn đầu tiên nên tài liệu chắc chắn sẽ không tránh khỏi thiếu sót. Nhóm tác giả rất mong nhận được góp ý quý báu từ các quý đồng nghiệp để tài liệu có thể hoàn thiện tốt hơn trong lần xuất bản tiếp theo. Mọi ý kiến góp ý xin gửi về:
Thường trực Ban biên soạn tại Trung tâm Quốc gia về Thông tin thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc, Trường Đại học Dược Hà Nội, 13-15 Lê Thánh Tông, Hoàn Kiếm, Hà Nội, hoặc Cục Phòng, chống HIV/AIDS- Bộ Y tế, 135/3 Núi Trúc, Ba Đình, Hà Nội.
Xin trân trọng cảm ơn!
Các tác giả
MỤC LỤC
PHẦN 1. ĐẠI CƯƠNG VỀ ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS
- Lịch sử phát triển liệu pháp điều trị HIV/AIDS trên thế giới và Việt Nam
- Điều trị kháng HIV trên thế giới
- Điều trị kháng HIV tại Việt Nam
2. Thuốc điều trị HIV/AIDS
- Phân loại
- Cơ chế tác dụng
3. Mục đích và nguyên tắc điều trị ARV
- Mục đích điều trị ARV
- Nguyên tắc điều trị ARV
4. Một số vấn đề cần lưu ý trong điều trị ARV
- Tuân thủ điều trị
- Kháng thuốc
- Độc tính của thuốc ARV
- Tương tác thuốc
PHẦN 2. CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS
- Nhóm ức chế enzym sao chép ngược tương tự nucleosid và nucleotid (NRTI)
- Abacavir
- Lamivudin
- Tenofovir
- Zidovudin
- Emtricitabin
- Stavudin
2. Nhóm ức chế enzym sao chép ngược không có cấu trúc nucleosid (NNRTI)
- Efavirenz
- Nevirapin
- Etravirin
- Rilpivirin
3. Nhóm ức chế enzym protease (PI)
- Atazanavir
- Ritonavir
- Lopinavir và ritonavir
- Cobicistat
- Darunavir
- Fosamprenavir
- Saquinavir
- Tipranavir
4. Nhóm ức chế enzym tích hợp (INSTI)
- Elvitegravir
- Dolutegravir
- Raltegravir
5. Nhóm ức chế xâm nhập và ức chế hòa màng (EI&FI)
- Maraviroc
PHẦN 3. MỘT SỐ THUỐC DỰ phòng và điều TRỊ NHIỄM TRÙNG CƠ HỘI
- Co-trimoxazol
2. Thuốc điều trị dự phòng lao – Isoniazid
3. Thuốc điều trị bệnh do nấm
- Amphotericin B
- Fluconazol
- Itraconazol
4. Thuốc điều trị bệnh do virus – Aciclovir
PHẦN 4. SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS Ở MỘT SỐ ĐỐI TƯỢNG đặc biệt
1. Sử dụng thuốc điều trị HIV ở phụ nữ mang thai và cho con bú
2. Sử dụng thuốc điều trị HIV ở trẻ em
3. Sử dụng thuốc điều trị HIV ở bệnh nhân HIV mắc lao
4. Sử dụng thuốc điều trị HIV ở bệnh nhân suy gan và đồng nhiễm HBV, HCV
5. Sử dụng thuốc điều trị HIV ở bệnh nhân suy thận
PHẦN 5. XỬ TRÍ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA THUỐC ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS
- Yếu tố nguy cơ
2. Những ADR thường gặp
3. Tư vấn về các ADR
4. Xét nghiệm theo dõi các ADR
5. Thay đổi thuốc ARV do ADR
6. Kiểm soát các ADR
PHẦN 6. TƯƠNG TÁC THUỐC CỦA THUỐC ARV VÀ CÁCH XỬ TRÍ
- Các thuốc không nên phối hợp với thuốc ARV
2. Tương tác thuốc giữa nhóm NNRTI và nhóm PI
3. Tương tác thuốc giữa nhóm NRTI và các thuốc khác
4. Tương tác thuốc giữa nhóm NNRTI và các thuốc khác
5. Tương tác thuốc giữa nhóm PI và các thuốc khác
TÀI LIỆU THAM KHẢO
CẨM NANG HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS
DOWNLOAD VĂN BẢN DƯỚI ĐÂY
[sociallocker id=7424]
Cam nang-huong dan su dung thuoc dieu tri HIV
[/sociallocker]
XEM THÊM GIÁO TRÌNH KHÁC TẠI ĐÂY
COPY VUI LÒNG GHI RÕ NGUỒN VNRAS.COM
