KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG DI CĂN BẰNG PHÁC ĐỒ MFOLFOX6 KẾT HỢP BEVACIZUMAB TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư đại trực tràng di căn bằng phác đồ mFOLFOX6 kết hợp Bevacizumab tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu có theo dõi dọc 53 bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư đại trực tràng di căn, được điều trị bằng phác đồ mFOLFOX6 kết hợp Bevacizumab tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ 01/2019 đến 01/2025. Kết quả nghiên cứu: Một số đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân: Tuổi trung bình mắc bệnh là 55,6. Tỉ lệ nam/nữ là 1,1. Ung thư đại tràng sigma hay gặp nhất chiếm 28,3%. Mô bệnh học là ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa chiếm 59,5%. Bệnh chẩn đoán giai đoạn di căn ngay từ đầu chủ yếu chiếm 92,5%. Kết quả điều trị: Tỉ lệ đáp ứng toàn bộ là 63,3%, Tỉ lệ kiểm soát bệnh là 81,6%. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 12 tháng (ít nhất 3 tháng và dài nhất 43 tháng). Độc tính của hóa trị hay gặp là hạ bạch cầu hạt, hạ tiểu cầu, tiêu chảy, tổn thương thần kinh ngoại vi, nôn và buồn nôn, tuy nhiên chủ yếu là độ 1-2, ít ảnh hưởng đến điều trị. Độc tính liên quan đến Bevacizumab chủ yếu là tăng huyết áp mức độ nhẹ và có thể kiểm soát được. Kết luận: Điều trị ung thư đại trực tràng di căn bằng phác đồ mFOLFOX6 kết hợp Bevacizumab an toàn và hiệu quả thông qua việc cải thiện thời gian sống thêm và các độc tính đều ở mức độ chấp nhận được.
Từ khóa
Ung thư đại trực tràng di căn, mFOLFOX6, Bevacizumab
Tài liệu tham khảo
2. Daly MC, Paquette IM. Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) and SEER-Medicare Databases: Use in Clinical Research for Improving Colorectal Cancer Outcomes. Clin Colon Rectal Surg. Jan 2019;32(1):61-68.
3. De Falco V, Napolitano S, Roselló S, et al. How we treat metastatic colorectal cancer. ESMO Open. Aug 2020;4(Suppl 2):e000813.
4. André T, Shiu KK, Kim TW, et al. Pembrolizumab in Microsatellite-Instability-High Advanced Colorectal Cancer. N Engl J Med. Dec 3 2020;383(23):2207-2218.
5. Giantonio BJ, Catalano PJ, Meropol NJ, et al. Bevacizumab in combination with oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin (FOLFOX4) for previously treated metastatic colorectal cancer: results from the Eastern Cooperative Oncology Group Study E3200. Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology. Apr 20 2007;25(12):1539-44.
6. Hochster HS, Hart LL, Ramanathan RK, et al. Safety and efficacy of oxaliplatin and fluoropyrimidine regimens with or without bevacizumab as first-line treatment of metastatic colorectal cancer: results of the TREE Study. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. Jul 20 2008;26(21):3523-9.
7. Cassidy J, Clarke S, Díaz-Rubio E, et al. XELOX vs FOLFOX-4 as first-line therapy for metastatic colorectal cancer: NO16966 updated results. British journal of cancer. Jun 28 2011;105(1):58-64.
8. Yamazaki K, Nagase M, Tamagawa H, et al. Randomized phase III study of bevacizumab plus FOLFIRI and bevacizumab plus mFOLFOX6 as first-line treatment for patients with metastatic colorectal cancer (WJOG4407G). Annals of oncology: official journal of the European Society for Medical Oncology. Aug 2016;27(8):1539-46.
9. Đỗ Huyền Nga (2018). Đánh giá kết quả hóa trị phác đồ FOLFOX4 kết hợp Bevacizumab trong ung thư đại tràng di căn. Luận án tiến sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội.
10. Trịnh Nguyễn Hương Giang và cộng sự. Đánh giá kết quả điều trị của phác đồ Bevacizumab- mFOLFOX6 trong điều trị bước 1 bệnh nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn IV. Tạp chí Y học Việt Nam. 06/10 2024;539(2).
