Tormeg-20

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Tormeg-20 được sản xuất bởi Pharmathen S.A., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 520110030923 (VN-18783-15).

Tormeg-20 là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Tormeg-20 chứa:

• Hoạt chất: Atorvastatin calci 20,68 mg (tương đương với Atorvastatin 20mg).
• Tá dược: Vừa đủ 1 viên.

Trình bày

SĐK: 520110030923 (VN-18783-15)

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Greece

Tác dụng của thuốc Tormeg-20

Cơ chế tác dụng

Atorvastatin là một chất ức chế cạnh tranh và chọn lọc của enzyme HMG-CoA reductase. Enzyme này đóng vai trò xúc tác cho bước chuyển HMG-CoA thành mevalonate, đây là bước khởi đầu và quyết định tốc độ của quá trình sinh tổng hợp cholesterol tại gan. Bằng cách ức chế enzyme này, Atorvastatin làm giảm sản xuất cholesterol nội sinh ở gan. Điều này kích thích các tế bào gan tăng tổng hợp thụ thể LDL, dẫn đến tăng cường thu giữ và dị hóa LDL-C từ máu, kết quả là làm giảm nồng độ LDL-C trong huyết tương một cách hiệu quả.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: Atorvastatin được hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1-2 giờ.

Phân bố: Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 98%) và có thể tích phân bố lớn.

Chuyển hóa: Atorvastatin được chuyển hóa chủ yếu tại gan bởi hệ enzyme Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) thành các chất chuyển hóa còn hoạt tính.

Thải trừ: Thời gian bán thải trong huyết tương của Atorvastatin khoảng 14 giờ, nhưng thời gian bán thải của hoạt tính ức chế HMG-CoA reductase kéo dài hơn (20-30 giờ) do sự góp phần của các chất chuyển hóa có hoạt tính.

Thuốc Tormeg-20 được chỉ định trong bệnh gì?

• Điều trị tăng lipid máu:
  • Hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm C-toàn phần, LDL-C, apoB, và TG ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát (có tính gia đình dị hợp tử hoặc không có tính gia đình) và rối loạn lipid máu hỗn hợp.
  • Điều trị tăng triglyceride máu.
  • Điều trị rối loạn betalipoprotein máu nguyên phát.
• Dự phòng bệnh tim mạch do xơ vữa:
  • Dự phòng tiên phát (ở người chưa có bệnh tim mạch nhưng có nhiều yếu tố nguy cơ như tuổi tác, hút thuốc, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2): Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ.
  • Dự phòng thứ phát (ở người đã có biểu hiện bệnh tim mạch vành): Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, đau thắt ngực và giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim.

Như một lợi ích bổ sung, thuốc có thể được xem xét để hỗ trợ cải thiện tình trạng rối loạn cương dương ở những bệnh nhân có rối loạn lipid máu và nguy cơ tim mạch cao.

Liều dùng và cách dùng của thuốc

Liều dùng của thuốc

Liều khởi đầu khuyến cáo là 10 mg hoặc 20 mg, một lần mỗi ngày.

Đối với bệnh nhân cần giảm LDL-C nhiều (trên 45%), có thể bắt đầu với liều 40 mg/ngày.

Khoảng liều điều trị là từ 10 mg đến 80 mg mỗi ngày.

Liều dùng cần được cá thể hóa tùy theo nồng độ lipid máu ban đầu, mục tiêu điều trị và đáp ứng của từng bệnh nhân.

Cách dùng của thuốc

Có thể uống liều duy nhất vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, không phụ thuộc vào bữa ăn.

Không sử dụng thuốc Tormeg-20 trong trường hợp nào?

Quá mẫn với Atorvastatin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Tormeg-20.

Bệnh nhân mắc bệnh gan tiến triển hoặc có tình trạng tăng transaminase (men gan) huyết thanh dai dẳng không rõ nguyên nhân.

Phụ nữ có thai hoặc có khả năng mang thai.

Phụ nữ đang cho con bú.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

Atorvastatin có thể gây tăng men gan. Bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị, sau 12 tuần, khi tăng liều và định kỳ sau đó để đảm bảo an toàn.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Viêm mũi họng, đau khớp, tiêu chảy, đau cơ, buồn nôn, tăng men gan.

Ít gặp hơn: Khó chịu vùng bụng, đầy hơi, mệt mỏi, tăng đường huyết, suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, lú lẫn), ác mộng.

Tương tác

Việc sử dụng đồng thời Tormeg-20 với các thuốc ức chế mạnh enzym CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ Atorvastatin trong máu, dẫn đến tăng nguy cơ bệnh cơ. Các thuốc này bao gồm:

• Kháng sinh nhóm macrolid (ví dụ: Clarithromycin).
• Kháng nấm nhóm azol (ví dụ: Itraconazole).
• Thuốc ức chế protease điều trị HIV và viêm gan C (ví dụ: Ritonavir, Lopinavir).

Nước ép bưởi (đặc biệt khi uống nhiều > 1.2 lít/ngày) cũng ức chế CYP3A4 và có thể làm tăng nồng độ thuốc.

Các thuốc hạ mỡ máu khác như Gemfibrozil, các fibrate khác và Niacin liều cao cũng làm tăng nguy cơ tổn thương cơ khi dùng chung.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Chống chỉ định tuyệt đối.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo nào về ảnh hưởng của Atorvastatin lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Hiện không có phương pháp điều trị đặc hiệu cho tình trạng quá liều Atorvastatin. Khi xảy ra quá liều, cần điều trị triệu chứng và áp dụng các biện pháp hỗ trợ cần thiết. Thẩm tách máu không có hiệu quả đáng kể do thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Tormeg-20 ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng và độ ẩm. Để xa tầm tay trẻ em.

Sản phẩm tương tự thuốc Tormeg-20

Trên thị trường Việt Nam, có nhiều sản phẩm chứa hoạt chất Atorvastatin 20mg. Một trong những sản phẩm tương tự là thuốc Atorvastatin 20 Pharbaco, được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Trung ương I – Pharbaco. Sản phẩm này cũng có cùng hoạt chất, hàm lượng và được chỉ định trong các trường hợp tương tự như Tormeg-20.

Tài liệu tham khảo

Hao Su, Yi Lu. Impact of atorvastatin on erectile dysfunction: A meta-analysis and systematic review, truy cập ngày 26 tháng 09 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35224753/