Olavex 5

Trong bài viết này, Dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn thông tin về thuốc Olavex 5, là thuốc thuộc nhóm chống loạn thần được sử dụng trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt, các cơn hưng cảm trung bình đến nặng và dự phòng các rối loạn lưỡng cực. Thuốc Olavex 5 do công ty Akums Drugs and Pharmaceuticals sản xuẩt, Công ty Cổ phần Hoàng Nam chịu trách nhiệm đăng ký và phân phối tại Việt Nam với số đăng ký lưu hành là VN-20419-17.

Olavex 5 là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Olavex 5 có chứa thành phần:

• Hoạt chất Olanzapine: hàm lượng 5 mg.
• Tá dược: vừa đủ hàm lượng 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Trình bày

SĐK: VN-20419-17.

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Xuất xứ: Ấn Độ.

Tác dụng của thuốc Olavex 5

Dược lực học

Olanzapine là thuốc chống loạn thần không điển hình, thuộc nhóm các dẫn chất của dibenzodiazepin.

Các phân tử thuốc Olanzapine hoạt động đối kháng trên các thụ thể dopamin D, và thụ thể serotonin (5-HT) tại não, cho hiệu quả  cải thiện các triệu chứng dương tính và âm tính của bệnh tâm thần phân liệt.

Tác dụng chống loạn thần của thuốc chủ yếu tác động trên thụ thể dopamin ở vùng não giữa – thể vân và cuống phễu – tuyến yên do đó Olanzapine ít gây hội chứng ngoại tháp và nguy cơ tăng tiết prolactin hơn so với các thuốc chống loạn thần khác.

Ngoài ra, Olanzapine còn có khả năng an thần, giãn cơ, ảnh hưởng trên tim mạch, khô miệng, mê sảng, tác dụng hạ huyết áp hay rối loạn cân nặng.

Dược động học 

Hấp thu: Sau khi uống, olanzapine hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa, thức ăn không ảnh hưởng đến hấp thu thuốc. Sinh khả dụng đường uống của thuốc chỉ đạt 60%. Nồng độ thuốc đạt đỉnh trong máu sau 6 giờ và đạt trạng thái ổn định sau 7 – 5 ngày.

Phân bố: Olanzapine phân bố nhanh và nhiều vào các mô, đặc biệt là có TKTW, tỷ lệ gắn Albumin và Acid alpha-1 glycoprotein huyết tương là 93%. Tể tích phân bố toàn thân của thuốc đạt xấp xỉ 5 00 lít. Olanzapine và dẫn chất chuyển hóa của nó được tìm thấy trong sữa mẹ và qua được nhau thai.

Chuyển hóa: Olanzapine được chuyển hóa tại gan, hầu hết là nhờ hoạt động của CYP1A2, một phần nhỏ nhờ vào CYP2D6 sau đó được liên hợp với acid glucuronic, tạo ra 2 sản phẩm chuyển hóa chính không hoạt tính là 4’-N-demethyl olanzapine và 5 -N-glucuronid.

Thải trừ: Nửa đời thải trừ trong huyết tương của olanzapine khoảng từ 21-54h, tăng lên khoảng 1,5 lần so với bình thường khi dùng thuốc ở người cao tuổi. Tỉ lệ đào thải qua nước tiểu và phân là khoảng 57% và 30% tổng sản phẩm đào thải, dưới dạng các dẫn chất chuyển hóa không hoạt tính và một lượng nhỏ (7%) ở dạng nguyên vẹn.

Thuốc Olavex 5 được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Olavex (olanzapine) 5mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị bệnh tâm thần phân liệt.
• Duy trì tình trạng cải thiện lâm sàng khi tiếp tục điều trị ở những bệnh nhân đã có đáp ứng với điều trị lần đầu
• Điều trị các cơn hưng cảm mức độ trung bình và nặng.
• Phòng ngừa tái phát tình trạng rối loạn lưỡng cực ở các bệnh nhân có cơn hưng cảm đã đáp ứng với Olanzapin trước đó.

Liều dùng và Cách dùng của thuốc Olavex 5

Liều dùng của thuốc Olavex 5

Dưới đây là liều lượng tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.

Chỉ định	Liều chỉ định
Bệnh nhân tâm thần phân liệt	Khởi đầu ở liều 2 viên/ ngày
Điều trị cơn hưng cảm	Liều dùng 3 viên/ ngày trong đơn trị liệu hoặc 2 viên/ ngày nếu kết hợp cùng các thuốc khác
Phòng ngừa rối loạn lưỡng cực	Liều khởi đầu: 1 viên/ngày. Trường bệnh nhân đã sử dụng olanzapine để điều trị cơn hưng cảm trước đó, tiếp tục điều trị để ngăn ngừa tái phát ở cùng một liều chỉ định.
Trẻ em	Chưa có dữ liệu về an toàn khi dùng cho trẻ em và người dưới 18
Người lớn tuổi > 65 tuổi	Liều khởi đầu 1 viên/ ngày không được chỉ định thường quyChỉ chỉ định điều trị với Olanzapin khi các yếu tố lâm sàng cho
Suy thận/ suy gan	Khởi đầu: liều 1 viên/ ngày; tăng liều dè dặt và cần theo dõi lâm sàng chặt chẽ

Cách dùng thuốc Olavex 5

Thuốc dùng đường uống, uống thuốc cùng 1 cốc nước đầy, có thể sử dụng cùng hoặc không cùng với bữa ăn.

Nên giảm dần liều dùng khi ngừng sử dụng olanzapine để tránh hội chứng cai thuốc hướng thần kinh.

Lưu ý: Trong khi điều trị với thuốc Olavix, liều dùng có thể được điều chỉnh hàng ngày trong những ngày tiếp theo dựa trên đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân; liều chỉ định nằm trong giới hạn điều trị của thuốc từ 5 -25mg mỗi ngày. Việc tăng liều được khuyến cáo nên được thực hiện sau khoảng thời gian tối thiểu 24 giờ kể từ liều trước đó.

Không sử dụng thuốc Olavex 5 trong trường hợp nào?

Chống chì định Olavex với các bệnh nhân:

• Quá mẫn với các thành phần của thuốc.
• Có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Olavex 5

Thận trọng

Đã có báo cáo về tình trạng hạ huyết áp tư thế ở người cao tuổi trong các thử nghiệm lâm sàng khi điều trị bầng Olanzapin. Cần theo dõi chỉ số huyết áp định kỳ ở những bệnh nhân này.

Olanzapine không được khuyến cáo chỉ định cho những bệnh nhân bị đang có tình trạng rối loạn tâm thần có kèm theo chứng mất trí nhớ và/hoặc rối loạn hành vi do thuốc có thể làm tăng tỷ lệ tử vong và nguy cơ tai biến mạch máu não cho người bệnh.

Sử dụng olanzapine để điều trị rối loạn tâm thần do dopamine ở bệnh nhân Parkinson thường không được khuyến cáo. Việc dùng thuốc có thể làm các triệu chứng Parkinson trở nên trầm trọng hơn thậm chí xuất hiện ảo giác với tần suất rất thường xuyên, đồng thời olanzapine không cho thấy có hiệu quả cải thiện các triệu chúng loạn thần hơn so với giả dược.

Tăng đường huyết và/hoặc tình trạng đái tháo đường trở nên trầm trọng hơn đôi khi liên quan đến nhiễm toan ceto hoặc hôn mê đã được báo cáo với tần suất ít gặp, bao gồm một số trường hợp tử vong.

Tác dụng phụ

Rối loạn sinh hóa: Tăng prolactin, tăng bạch cầu ái toan, tăng cholesterol, Glucose và triglyceride, glucose niệu, giảm bạch cầu trung tính, tăng gamma glutamyltransferase, acid uric máu cao, phosphokinase creatine cao và phù nề.

Rối loạn sinh lý: buồn ngủ, tăng cân, tăng cảm giác thèm ăn, chóng mặt, rối loạn vận động, hạ huyết áp thế đứng, tác dụng kháng cholinergic, tăng huyết áp không triệu chứng thoáng qua, phát ban,….

Tương tác

Ciprofloxacin, Carbamazepine, thuốc chữa bệnh Parkinson, thuốc chống trầm cảm,…: ảnh hưởng đến tác dụng và hấp thu thuốc của nhau khi dùng cùng Olanzapine

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Olavex 5 cho phụ nữ có thai, nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Thuốc bài tiết vào đường sữa mẹ, nếu sử dụng thuốc nên ngừng cho con bú.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Giống với các thuốc ức chế thần kinh khác, Olanzapine có thể gây tình trạng buồn ngủ và chóng mặt tương tự như các thuốc chống loạn thần khác, bệnh nhân nên được thông báo và hạn chế việc 1 mình vận hành máy móc, thiết bị, bao gồm cả việc điều khiển phương tiện cơ giới.

Quá liều và xử trí

Quá liều gây tử vong ở bệnh nhân thường với mức liều trên 450 mg Olanzapine .

Triệu chứng:  loạn nhịp nhanh, kích động, rối loạn ngôn ngữ, hội chứng ngoại tháp, suy giảm ý thức từ mức độ an thần cho đến hôn mê, đôi khi xuất hiện mê sảng, co giật, hội chứng thần kinh ác tính, suy hô hấp, tăng hoặc giảm huyết áp, ngừng tim và hô hấp.

Xử trí:

• Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu.
• Biện pháp giải độc chủ yếu là điều trị triệu chứng, chăm sóc hỗ trợ, theo dõi chức năng tim mạch và các dấu hiệu sinh tồn.
• Rửa dạ dày cùng với uống than hoạt để loại bỏ và ngăn cản hấp thu phần thuốc còn lưu lại trong đường tiêu hóa.
• Duy trì thông khí hỗ trợ và liệu pháp oxygen. Điều trị tụt huyết áp và trụy tuần hoàn cho bệnh nhân.

Thuốc Olavex 5 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Olavex 5 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Olavex 5 có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:  

• Thuốc Opelan 5mg được sản xuất bởi công ty dược phẩm Micro Labs., Ltd đến từ ẤN ĐỘ, số đăng ký lưu hành thuốc tại Việt Nam là VN-3696-07, chứa thành phần 5 mg Olanzapine ở dạng viên nén bao phim.
• Thuốc Olavex 10 hàm lượng 10mg do cùng công ty sản xuất Akums Drugs and Pharmaceuticals, phù hợp cho những trường hợp chỉ định liều cao giúp tiết kiệm thời gian và hạn chế quên liều. Thuốc đang có giá 85000/ hộp.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Olavex 5 ?

Ưu điểm

Nhược điểm

Thuốc Olavex 5 chứa Olanzapine, là thuốc thường được chỉ định trong điều trị tâm thần phân liệt và rối loạn hưng cảm trung bình đến nặng. Việc chỉ định Olanzapine để điều trị các triệu chứng tâm thần tiêu cực, trầm cảm đang ngày càng được sử dụng thường xuyên do thuốc cho ít nguy cơ tác dụng phụ, tác dụng điều trị tăng rõ rệt so với điều trị bằng Haloperidol và Risperidone . Bệnh nhân bệnh tâm thần phân liệt trong giai đoạn cấp tính và để duy trì cũng được kê đơn thuốc Olanzapine như là liệu pháp đầu tay. So với các thuốc truyền thống, olanzapine ít gây hội chứng ngoại tháp và và nguy cơ tăng tiết prolactin hơn Giá thành thuốc tương đối rẻ, phù hợp với mức kinh tế nhiều gia đình. Thuốc được sản xuất bởi  Akums Drugs & Pharmaceuticals,1 trong những hãng dược phẩm lớn nhất của Ấn Độ, sản xuất khoảng 9% đến 5 % tổng nhu cầu về dược phẩm của cả nước với 5 cơ sở sản xuất hiện đại nhất.

Thuốc có thể gây ra các tình trạng rối loạn chuyển hóa, tăng cân, cần lưu ý với bệnh nhân béo phì Có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng đã được báo cáo khi dùng thuốc, đặc biệt trên thần kinh và tim

Tài liệu tham khảo

1. Tác giả RR Conley , HY Meltzer ( Ngày đăng năm 2000). Adverse events related to olanzapine. Truy cập ngày 12 tháng 9 năm 2023 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5 811240/
2. Tác giả Pablo Zubiaur và cộng sự (Xuất bản: Tháng 9 năm 2021). The pharmacogenetics of treatment with olanzapine Truy cập ngày 8 tháng 9 năm 2023 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34528455/