SaVi Telmisartan 40

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc SaVi Telmisartan 40 được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm SaVi, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-23008-15.

SaVi Telmisartan 40 là thuốc gì?

Thành phần

SaVi Telmisartan 40 là thuốc viên nén dài bao phim chứa hoạt chất Telmisartan hàm lượng 40 mg. Ngoài ra, thuốc còn có các tá dược vừa đủ 1 viên nén.

Trình bày

SĐK: VD-23008-15

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc SaVi Telmisartan 40

Cơ chế tác dụng

Telmisartan là một hoạt chất thuộc nhóm đối kháng đặc hiệu của thụ thể angiotensin II (AT1). Angiotensin II là một chất nội sinh có vai trò quan trọng trong việc điều hòa huyết áp. Khi angiotensin II gắn vào thụ thể AT1 trên cơ trơn thành mạch và tuyến thượng thận, nó gây co mạch và tăng tiết aldosteron, dẫn đến tăng huyết áp. Telmisartan hoạt động bằng cách ngăn chặn một cách chọn lọc sự gắn kết của angiotensin II vào thụ thể AT1, từ đó làm giãn mạch và giảm tác dụng của aldosteron.

Đặc điểm dược động học

• Sinh khả dụng của thuốc phụ thuộc vào liều dùng, khoảng 42% với liều 40 mg và 58% với liều 160 mg. Thức ăn có thể làm giảm nhẹ sinh khả dụng của Telmisartan.
• Thể tích phân bố của thuốc khá lớn, khoảng 500 L. Sau khi uống, phần lớn Telmisartan (hơn 97%) được thải trừ dưới dạng không đổi qua đường mật vào phân, rất ít được thải qua nước tiểu. Với liều khuyến cáo, Telmisartan không gây tích lũy đáng kể về mặt lâm sàng.

Thuốc SaVi Telmisartan 40 được chỉ định trong bệnh gì?

• Tăng huyết áp: Thuốc có thể sử dụng riêng biệt hoặc kết hợp với các thuốc hạ áp khác để kiểm soát huyết áp.
• Dự phòng tai biến tim mạch: Mặc dù không phải là chỉ định chính thức, nhưng Telmisartan có thể thay thế các thuốc ức chế ACE trong điều trị suy tim hoặc bệnh thận do đái tháo đường, giúp giảm nguy cơ các biến cố tim mạch.

Liều dùng của thuốc SaVi Telmisartan 40

• Người lớn: Liều khởi đầu thông thường là 40 mg x 1 lần/ngày. Tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân, liều có thể điều chỉnh xuống 20 mg x 1 lần/ngày hoặc tăng tối đa đến 80 mg x 1 lần/ngày.
• Phối hợp thuốc: Telmisartan có thể phối hợp tốt với thuốc lợi tiểu thiazid.
• Thời gian đạt hiệu quả tối đa: Tác dụng chống tăng huyết áp tối đa thường đạt được trong khoảng từ tuần thứ 4 đến tuần thứ 8 sau khi bắt đầu điều trị.
• Bệnh nhân suy giảm chức năng thận: Không cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận nhẹ và vừa.
• Bệnh nhân suy giảm chức năng gan: Đối với bệnh nhân suy gan nhẹ và vừa, liều hàng ngày không được vượt quá 40 mg/lần/ngày.

Cách dùng của thuốc SaVi Telmisartan 40

Thuốc được dùng theo đường uống. Nên uống thuốc 1 lần/ngày, không phụ thuộc vào bữa ăn. Có thể uống thuốc vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, chỉ cần đảm bảo duy trì đều đặn. Nên nuốt nguyên viên với một cốc nước đầy.

Không sử dụng thuốc SaVi Telmisartan 40 trong trường hợp nào?

• Quá mẫn với Telmisartan hoặc bất kỳ thành phần khác có trong thuốc.
• Phụ nữ nghi ngờ có thai, phụ nữ mang thai và bà mẹ đang cho con bú.
• Người bị tắc mật.
• Suy giảm chức năng thận nặng.
• Suy giảm chức năng gan nặng.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc SaVi Telmisartan 40

Thận trọng

• Người cao tuổi và bệnh nhân suy thận: Cần theo dõi nồng độ kali máu thường xuyên và có thể giảm liều khởi đầu.
• Bệnh lý dạ dày–ruột, loét dạ dày, tá tràng thể hoạt động: Tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.
• Bệnh nhân suy tim sung huyết nặng: Có thể nhạy cảm đặc biệt với sự thay đổi trong hệ renin–angiotensin–aldosteron, dẫn đến nguy cơ giảm niệu, tăng ure huyết và suy thận cấp.
• Hẹp động mạch thận và suy chức năng thận nhẹ và trung bình, suy chức năng gan nhẹ và trung bình.

Tác dụng phụ

• Ít Gặp (ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 100 đến 1 trên 1.000 người sử dụng):
  • Toàn thân và thần kinh: Cảm giác mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, phù ở bàn tay/chân, tiết nhiều mồ hôi hơn bình thường, hoặc trạng thái kích động.
  • Hệ tiêu hóa: Khô miệng, cảm giác buồn nôn, đau bụng, trào ngược acid, khó tiêu, đầy hơi, chán ăn, hoặc tiêu chảy.
  • Hệ tiết niệu: Chức năng thận có thể bị suy giảm, với sự gia tăng các chỉ số như creatinine và nitrogen ure máu (BUN). Cũng có thể xảy ra nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
  • Hệ hô hấp: Các triệu chứng như viêm họng, viêm xoang, và nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (bao gồm ho, sung huyết hoặc đau tai, sốt, sung huyết mũi, chảy nước mũi, hắt hơi, đau họng).
  • Hệ cơ xương: Cảm giác đau lưng, cùng với đau và co thắt cơ.
  • Xét nghiệm: Có thể ghi nhận tăng kali máu.
• Hiếm Gặp (ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 1.000 đến 1 trên 10.000 người sử dụng):
  • Phản ứng dị ứng và thị giác: Sự xuất hiện của phù mạch (sưng phù đột ngột dưới da hoặc niêm mạc) và rối loạn thị giác.
  • Hệ tim mạch: Nhịp tim nhanh, giảm huyết áp hoặc ngất xỉu (đặc biệt đáng lưu ý ở những người có thể tích máu hoặc muối giảm, hoặc đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu, nhất là khi đứng dậy).
  • Hệ tiêu hóa: Chảy máu dạ dày hoặc ruột.
  • Da liễu: Phát ban, mày đay hoặc ngứa.
  • Xét nghiệm máu và gan: Tăng enzyme gan, giảm hemoglobin (thiếu máu), và giảm bạch cầu trung tính. Ngoài ra, có thể thấy tăng acid uric máu và tăng cholesterol máu.

Tương tác

• Telmisartan khi kết hợp với các thuốc lợi tiểu làm tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Các thuốc lợi tiểu giữ kali hoặc chế độ bổ sung nhiều kali: Có thể làm tăng tác dụng tăng kali máu của Telmisartan.
• Telmisartan có thể làm giảm nhẹ nồng độ warfarin trong máu nhưng không làm thay đổi INR.
• Dùng đồng thời với Telmisartan làm tăng nồng độ digoxin trong huyết thanh.
• Telmisartan có thể làm tăng tác dụng giảm huyết áp của các thuốc ức chế ACE hoặc các thuốc chẹn beta-adrenergic.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Bệnh nhân cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc thực hiện các công việc đòi hỏi sự tập trung cao, vì thuốc có thể gây chóng mặt hoặc choáng váng do hạ huyết áp.

Quá liều và xử trí

• Triệu chứng quá liều: Nhịp tim chậm hoặc nhanh, hạ huyết áp, chóng mặt, choáng váng.
• Xử trí: Điều trị triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ.

Sản phẩm tương tự thuốc SaVi Telmisartan 40

Thuốc Telmisartan Stella 40mg do Công ty TNHH LD Stellapharm – Việt Nam sản xuất và phân phối, được sử dụng trong điều trị hạ huyết áp và dự phòng tai biến tim mạch.

Tài liệu tham khảo

Arya M Sharma. Telmisartan: the ACE of ARBs, truy cập ngày 14 tháng 06 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16567592/