Savi Quetiapine 25

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc SaVi Quetiapine 25 được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Savi (Savipharm J.S.C), có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 893110030500 (VD-29838-18).

SaVi Quetiapine 25 là thuốc gì?

Thành phần

SaVi Quetiapine 25 là thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc chống loạn thần không điển hình (thế hệ thứ hai), có chứa thành phần:

• Hoạt chất: Quetiapine fumarate tương đương Quetiapine 25mg.
• Tá dược: Lactose monohydrat, Calci hydrophosphat dihydrat, Cellulose vi tinh thể 101, Natri starch glycolat A, Povidon K30, Magnesi stearat, Opadry II white.

Trình bày

SĐK: 893110030500 (VD-29838-18)

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc SaVi Quetiapine 25

Cơ chế tác dụng

Cơ chế tác dụng của Quetiapine rất phức tạp, ảnh hưởng đồng thời lên nhiều thụ thể thần kinh khác nhau:

• Tác dụng chống loạn thần: Chủ yếu nhờ việc kháng thụ thể Dopamine D2 và Serotonin 5-HT2A, giúp giảm các triệu chứng như ảo giác, hoang tưởng, đồng thời ít gây rối loạn vận động hơn các thuốc thế hệ cũ.
• Tác dụng an thần, gây ngủ: Do khả năng kháng mạnh thụ thể Histamin H1.
• Tác dụng chống trầm cảm: Phần lớn đến từ chất chuyển hóa Norquetiapine, chất này giúp điều chỉnh Norepinephrine và Serotonin.
• Tác dụng phụ hạ huyết áp: Có thể gây chóng mặt khi thay đổi tư thế do kháng thụ thể Adrenergic α1.

Sự kết hợp các tác động này giải thích cho hiệu quả của thuốc trên cả triệu chứng loạn thần, hưng cảm và trầm cảm.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: Thuốc được hấp thu tốt sau khi uống, thức ăn giàu chất béo có thể làm tăng nhẹ nồng độ đỉnh và sinh khả dụng.

Phân bố: Liên kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 83%).

Chuyển hóa: Chuyển hóa mạnh mẽ tại gan, chủ yếu qua enzyme Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) để tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính là Norquetiapine.

Thải trừ: Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (73%) và phân (21%). Thời gian bán thải của Quetiapine khoảng 7 giờ và của Norquetiapine khoảng 12 giờ.

Thuốc SaVi Quetiapine 25 được chỉ định trong bệnh gì?

Điều trị bệnh tâm thần phân liệt.

Kiểm soát rối loạn lưỡng cực, cụ thể:

• Xử lý các cơn hưng cảm và trầm cảm cấp.
• Ngăn ngừa các cơn tái phát trong tương lai.

Hỗ trợ điều trị trầm cảm nặng khi liệu pháp đơn lẻ không đủ hiệu quả.

Sử dụng khác: Cải thiện giấc ngủ trong trường hợp mất ngủ khó chữa, tuy nhiên cần thận trọng tối đa với các rủi ro về chuyển hóa.

Liều dùng và cách dùng của thuốc

Liều dùng của thuốc

Liều dùng Quetiapine phải được điều chỉnh riêng cho từng người, luôn bắt đầu từ liều thấp rồi tăng dần (chuẩn độ) để giảm tác dụng phụ. Cụ thể:

• Tâm thần phân liệt: Bắt đầu 50 mg/ngày, tăng dần đến liều mục tiêu 300 – 450 mg/ngày.
• Hưng cảm (lưỡng cực): Bắt đầu 100 mg/ngày, tăng dần đến liều mục tiêu 400 – 800 mg/ngày.
• Trầm cảm (lưỡng cực): Bắt đầu 50 mg/ngày (uống tối), tăng dần đến liều mục tiêu 300 mg/ngày.
• Người cao tuổi hoặc suy gan: Cần dùng liều khởi đầu thấp hơn và tăng liều chậm hơn.

Cách dùng của thuốc

Thuốc dùng đường uống, có thể uống trong hoặc ngoài bữa ăn.

Không sử dụng thuốc SaVi Quetiapine 25 trong trường hợp nào?

Mẫn cảm với Quetiapine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc SaVi Quetiapine 25.

Đang sử dụng đồng thời các thuốc ức chế mạnh men CYP3A4 như: thuốc kháng nấm nhóm azole (ketoconazole), kháng sinh nhóm macrolid (erythromycin), thuốc ức chế protease điều trị HIV.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

Bệnh nhân cần được theo dõi cân nặng, đường huyết lúc đói và mỡ máu trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ trong suốt quá trình sử dụng thuốc.

Tác dụng phụ

Rất phổ biến: Buồn ngủ, chóng mặt, khô miệng, tăng cân, tăng Triglyceride và Cholesterol toàn phần, giảm HDL-C.

Phổ biến: Hạ huyết áp tư thế, nhịp tim nhanh, ngất, khó tiêu, táo bón, triệu chứng ngoại tháp (run, cứng cơ, bồn chồn).

Nghiêm trọng (hiếm gặp): Hội chứng ác tính do thuốc an thần (sốt cao, co cứng cơ, rối loạn ý thức), rối loạn vận động muộn (vận động không tự chủ ở mặt, miệng), giảm bạch cầu, co giật.

Tương tác

Thuốc ức chế CYP3A4 (ví dụ: ketoconazole, erythromycin, nước bưởi): Làm tăng nồng độ Quetiapine, tăng nguy cơ tác dụng phụ. Cần giảm liều Quetiapine.

Thuốc cảm ứng CYP3A4 (ví dụ: carbamazepine, phenytoin, rifampicin): Làm giảm nồng độ Quetiapine, giảm hiệu quả điều trị. Cần tăng liều Quetiapine.

Các thuốc tác động lên thần kinh trung ương khác, rượu: Tăng tác dụng an thần, buồn ngủ.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: Chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội nguy cơ. Trẻ sơ sinh có mẹ dùng thuốc trong 3 tháng cuối thai kỳ có thể gặp hội chứng cai thuốc hoặc triệu chứng ngoại tháp.

Phụ nữ cho con bú: Quetiapine có bài tiết vào sữa mẹ. Cần cân nhắc giữa việc ngưng cho con bú hoặc ngưng dùng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc gây buồn ngủ và chóng mặt, ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Không nên thực hiện các hoạt động này cho đến khi biết rõ ảnh hưởng của thuốc lên cơ thể.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Buồn ngủ, an thần, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp.

Xử trí: Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị hỗ trợ (đảm bảo đường thở, oxy, theo dõi tim mạch).

Bảo quản

Bảo quản SaVi Quetiapine 25 ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp.

Sản phẩm tương tự thuốc SaVi Quetiapine 25

Một sản phẩm phổ biến khác trên thị trường có cùng hoạt chất và hàm lượng là thuốc Quetiapine STELLA 25mg, được sản xuất bởi công ty TNHH LD Stada – Việt Nam.

Tài liệu tham khảo

Che-Yin Lin, Cheng-Hen Chiang. Effects of quetiapine on sleep: A systematic review and meta-analysis of clinical trials, truy cập ngày 25 tháng 09 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36463762/