Pantoprazol 40mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Pantoprazol 40mg có cơ sở sản xuất là Công ty cổ phần sản xuất – thương mại dược phẩm Đông Nam, được lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký là 893110274925.

Pantoprazol 40mg là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên Pantoprazol 40mg chứa thành phần:

• Pantoprazol (dưới dạng Pantoprazol natri sesquihydrat) 40mg
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế : Viên nén bao tan trong ruột

Trình bày

SĐK: 893110274925

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc Pantoprazol 40mg

Cơ chế tác dụng

Pantoprazol là một dẫn xuất benzimidazol thế hệ mới, hoạt động như một tiền chất yếu base, tập trung chủ yếu vào không gian kênh bài tiết acid của tế bào thành dạ dày và nhanh chóng được chuyển hóa thành dạng sulfenamid có hoạt tính.

Dạng sulfenamid này tạo liên kết cộng hóa trị bền vững với hai cysteine đặc hiệu (Cys813 và Cys822) trên enzyme H+/K+/ATPase, ức chế không thuận nghịch bơm proton và ngăn chặn hơn 90% hoạt tính của enzym, dẫn đến giảm tiết acid kéo dài.

Khả năng liên kết kép với cả hai cystein — vốn ở vị trí sâu và cách xa khu vực tiếp cận của các khử chất như glutathion — giúp pantoprazol duy trì hiệu quả ức chế ngay cả khi có nồng độ khử mạnh, đồng thời làm giảm khả năng hồi phục chức năng bơm proton trước khi các bơm mới được tổng hợp lại.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu

Pantoprazole được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn với sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 77%, đạt nồng độ đỉnh sau 2–3 giờ.

Phân bố

Sau khi vào máu, khoảng 98% pantoprazol gắn với protein huyết tương.

Chuyển hóa

Chuyển hóa chủ yếu ở gan qua CYP2C19 (demethyl hóa rồi sulfation) và CYP3A4 (oxi hóa), tạo thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính.

Thải trừ

Thải trừ qua nước tiểu (khoảng 80% liều dưới dạng chất chuyển hóa) và phân.

Pantoprazol 40mg được chỉ định trong bệnh gì?

Pantoprazol 40mg được chỉ định :

Thanh thiếu niên (≥ 12 tuổi) và người lớn : Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản.

Người lớn:

• Phối hợp diệt vi khuẩn Helicobacter pylori trong loét dạ dày – tá tràng.
• Điều trị loét dạ dày, loét tá tràng.
• Quản lý các hội chứng tăng tiết acid bất thường (Zollinger–Ellison).

Liều dùng của thuốc Pantoprazol 40mg

Trào ngược dạ dày–thực quản

Liều điều trị: 1 viên (40 mg)/lần, 1 lần/ngày vào buổi sáng, trong 4 tuần

Kéo dài: nếu cần tối đa đến 8 tuần

Diệt Helicobacter pylori (liệu pháp 3 thuốc, dùng trong 7–14 ngày)

Uống 2 lần/ngày, mỗi lần :

• Phác đồ 1: 1 viên pantoprazol 40mg + 1g amoxicillin + 500mg clarithromycin.
• Phác đồ 2: 1 viên pantoprazol 40mg + 400–500mg metronidazol (hoặc 500 mg tinidazol) + 500mg clarithromycin.
• Phác đồ 3: 1 viên pantoprazol 40mg + 1g amoxicillin + 400–500mg metronidazol (hoặc 500mg tinidazol).

Loét dạ dày lành tính

Liều thường dùng: 1 viên/lần, 1 lần/ngày.

Không đáp ứng: tăng lên 2 viên/lần, 1 lần/ngày.

Thời gian: 4–8 tuần

Loét tá tràng

Liều thường dùng: 1 viên/lần, 1 lần/ngày.

Không đáp ứng: tăng lên 2 viên/lần, 1 lần/ngày.

Thời gian: 2–4 tuần.

Hội chứng Zollinger–Ellison và tăng tiết acid nặng

Khởi đầu: 2 viên/lần, 1 lần/ngày.

Điều chỉnh: tăng đến 4 viên/ngày, chia 2 lần/ngày nếu > 80mg/ngày.

Lưu ý: không dùng liều cao kéo dài.

Nhóm đặc biệt

Trẻ em dưới 12 tuổi : không khuyến cáo dùng.

Suy gan

• Nhẹ–vừa: dùng liều như người lớn.
• Nặng: không vượt quá 20mg/ngày (hoặc 40mg cách ngày)
• Không dùng pantoprazol trong phác đồ diệt H. pylori do thiếu dữ liệu an toàn.

Suy thận

• Không cần hiệu chỉnh liều cho các chỉ định thông thường
• Không dùng pantoprazol trong phác đồ diệt H. pylori do thiếu dữ liệu an toàn

Người cao tuổi : Không cần điều chỉnh liều.

Cách dùng của thuốc Pantoprazol 40mg

Nuốt nguyên viên thuốc với nước trước khi ăn. Không được nhai, cắn hay bẻ viên.

Không sử dụng thuốc Pantoprazol 40mg trong trường hợp nào?

Không dùng Thuốc dạ dày Pantoprazol 40mg cho người có mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Pantoprazol 40mg

Thận trọng

Bệnh nhân suy gan nặng, đặc biệt dùng dài hạn, cần theo dõi chức năng gan (ALT/AST) định kỳ. Nếu men gan tăng bất thường, nên ngưng Pantoprazol và đánh giá lại tình trạng gan.

Trước khi phối hợp Pantoprazol với bất kỳ thuốc nào khác, cần hiểu rõ cơ chế và đặc tính dược lý của mỗi thành phần.

Khi xuất hiện sụt cân không giải thích được, buồn nôn, nôn ói, khó nuốt, xuất huyết tiêu hóa hoặc phân đen, phải loại trừ loét dạ dày–tụy ác tính trước khi bắt đầu PPI, vì Pantoprazol có thể che lấp dấu hiệu bệnh.

Không khuyến cáo dùng đồng thời Pantoprazol với Atazanavir. Nếu không thể tránh, theo dõi lâm sàng chặt chẽ và chỉ dùng Pantoprazol tối đa 20mg/ngày, đồng thời tăng liều Atazanavir lên 400mg kèm 100mg ritonavir.

Dùng kéo dài (nhất là > 1 năm) ở hội chứng Zollinger–Ellison hoặc trong điều trị dài hạn PPI, Pantoprazol có thể giảm hấp thu cyanocobalamin do giảm tiết acid.

Khi điều trị vượt quá 1 năm, cần tái khám và theo dõi định kỳ (chức năng tiêu hóa, thăm dò loét, nồng độ dưỡng chất).

PPI làm giảm độ acid, tạo điều kiện cho vi khuẩn như Salmonella, Campylobacter và C. difficile phát triển; chú ý nếu có tiêu chảy kéo dài hoặc sốt.

Đo magnesi huyết trước khi điều trị dài hạn và định kỳ, đặc biệt ở người dùng đồng thời digoxin hoặc lợi tiểu.

Dùng liều cao hoặc kéo dài (> 1 năm) có thể tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, cổ tay, cột sống, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc có yếu tố loãng xương. Khuyến cáo bổ sung đủ canxi và vitamin D, và tuân theo hướng dẫn phòng ngừa loãng xương.

Tác dụng phụ

Thường gặp: đau đầu, mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, ban da, chóng mặt

Ít gặp: mất ngủ, choáng váng, suy nhược, ngứa, tăng enzym gan

Hiếm gặp: viêm miệng, viêm da, viêm thận kẽ, viêm gan, phù mạch, tiểu máu, ù tai, ngủ gà, mờ mắt.

Tương tác

Pantoprazol có thể làm tăng nguy cơ tiêu chảy do Clostridium difficile phát triển.

Pantoprazol có thể làm giảm hấp thu levothyroxin đường uống, từ đó ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ dùng Pantoprazol 40mg cho phụ nữ có thai và cho con bú khi thật sự cần thiết, cân nhắc lợi ích nguy cơ.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc do thuốc có thể gây mệt mỏi, chóng mặt, choáng váng.

Quá liều và xử trí

Xử trí : Báo ngay với bác sĩ điều trị và đến cơ sở y tế gần nhất để tiến hành điều trị triệu chứng kịp thời.

Bảo quản

Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh nắng trực tiếp từ mặt trời.

Sản phẩm tương tự

Quý khách có thể xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:

• TV. Pantoprazol được chỉ định trong điều trị loét dạ dày-tá tràng, trào ngược thực quản và phối hợp với kháng sinh trong bệnh viêm dạ dày do Helicobacter pylori.
• Thuốc Pansegas 40 là thuốc tiêm dùng điều trị hội chứng Zollinger-Ellison hay những bệnh tăng tiết acid khác, trào ngược dạ dày-thực quản và loét tá tràng, dạ dày.

Tài liệu tham khảo

1. Hướng dẫn sử dụng được Cục quản lý phê duyệt. Xem ngay TẠI ĐÂY.

2. Moreira Dias L. (2009). Pantoprazole: a proton pump inhibitor. Truy cập ngày 04/08/2025 từ https://link.springer.com/article/10.2165/1153121-S0-000000000-00000