Miditel 40

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn thuốc Miditel 40 được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Fremed có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-36129-22

Miditel 40 là thuốc gì?

Thành phần

Trong mỗi viên nén Miditel 40 có chứa:

• Telmisartan 40mg
• Tá dược vừa đủ viên

Dạng bào chế: Viên nén

Trình bày

SĐK: VD-36129-22

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Hạn sử dụng: 24 tháng

Tác dụng của thuốc Miditel 40

Cơ chế tác dụng

Miditel 40 chứa hoạt chất Telmisartan – một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II có chọn lọc. Cơ chế chính là ức chế sự gắn kết của angiotensin II lên thụ thể AT1 – yếu tố then chốt gây co mạch và tăng tiết aldosterone, từ đó góp phần làm tăng huyết áp. Khi thụ thể AT1 bị chặn, hiệu ứng co mạch, giữ natri và kích thích tuyến thượng thận bị ức chế, giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả.

Telmisartan có tính chọn lọc rất cao với thụ thể AT1 so với AT2 (cao hơn trên 3.000 lần), và không ảnh hưởng đến các kênh ion hay thụ thể khác trong điều hòa tim mạch. Khác với các thuốc ức chế men chuyển, Telmisartan không ảnh hưởng đến phân hủy bradykinin nên không gây tích tụ chất này – một đặc điểm có thể liên quan đến giảm nguy cơ ho khan.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Sau khi uống, Telmisartan đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 0,5 – 1 giờ. Sinh khả dụng đường uống tăng theo liều, khoảng 42% ở liều thấp và đạt 58% ở liều cao hơn. Thức ăn làm giảm nhẹ hấp thu thuốc nhưng không ảnh hưởng đến hiệu quả lâm sàng.
• Phân bố: Thuốc phân bố rộng (thể tích phân bố khoảng 500L), gắn kết cao với protein huyết tương (>99,5%).
• Chuyển hoá: Chuyển hóa chủ yếu diễn ra thông qua liên hợp tạo glucuronide không hoạt tính. Telmisartan không bị chuyển hóa bởi enzym CYP450, hạn chế nguy cơ tương tác thuốc trên gan.
• Thải trừ: Telmisartan có thời gian bán thải kéo dài (khoảng 24 giờ) và dược động học không tuyến tính trong khoảng liều 20–160mg. Phần lớn thuốc được bài tiết qua phân dưới dạng nguyên vẹn thông qua mật, chỉ một lượng rất nhỏ được thải trừ qua nước tiểu. Thuốc Miditel 40 được chỉ định trong bệnh gì?

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng

Tăng huyết áp nguyên phát

• Liều khởi đầu và duy trì thông thường là 1 viên Miditel 40 mỗi ngày một lần.
• Một số bệnh nhân có thể kiểm soát huyết áp tốt chỉ với 20 mg/ngày (nên chọn loại có viên hàm lượng tương đương, không nên bẻ viên).
• Nếu cần thiết, liều có thể được tăng tối đa lên 2 viên Miditel 40/ngày.
• Có thể phối hợp với thuốc lợi tiểu nhóm thiazide để tăng hiệu quả điều trị.

Phòng ngừa biến cố tim mạch

Dùng 2 viên Miditel 40/ngày. Không có đủ dữ liệu để khẳng định hiệu quả của liều thấp hơn trong mục đích này.

Đối tượng đặc biệt

• Ở bệnh nhân lớn tuổi không cần điều chỉnh liều.
• Bệnh nhân suy thận nặng cần được bắt đầu với liều 20 mg/ngày.
• Đối với người bị suy gan nhẹ đến vừa, không nên dùng quá 1 viên Miditel 40 mỗi ngày và thuốc chống chỉ định ở người bị suy gan nặng.

Cách sử dụng

Dùng viên uống Miditel 40 bằng đường uống vào thời gian nào trong ngày cũng được, cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Không sử dụng thuốc Miditel 40 trong trường hợp nào?

• Người dị ứng với telmisartan hoặc bất kỳ thành phần tá dược có trong Miditel 40
• Chống chỉ định trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ
• Những người suy gan nặng hoặc người có rối loạn tắc nghẽn mật

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

Theo dõi huyết áp chặt chẽ khi bắt đầu điều trị hoặc khi điều chỉnh liều. Đặc biệt cẩn trọng với người có tình trạng mất nước, suy giảm chức năng thận, bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc đang điều trị phối hợp.

Tác dụng phụ

Trong số ít trường hợp, người dùng có thể gặp phải một số biểu hiện không mong muốn như:

• Cảm giác khó tiêu, bụng ậm ạch hoặc chướng khí
• Đi ngoài phân cứng (táo bón)
• Buồn nôn thoáng qua
• Các dấu hiệu dị ứng ngoài da như mẩn đỏ hoặc ngứa râm ran
• Nếu cơ thể xuất hiện bất kỳ phản ứng lạ nào sau khi dùng, nên ngưng sử dụng ngay và hỏi ý kiến của nhân viên y tế hoặc bác sĩ chuyên khoa.

Tương tác

• Digoxin: Miditel 40 có thể làm tăng nồng độ digoxin trong máu, cần theo dõi chặt chẽ nếu sử dụng đồng thời.
• Lithium: Kết hợp với telmisartan có thể làm tăng độc tính của lithium, cần xét nghiệm nồng độ huyết thanh định kỳ.
• NSAID: Thuốc kháng viêm không steroid có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp và tăng nguy cơ suy thận nếu dùng chung.
• Aliskiren: không được kết hợp thuốc này với aliskiren ở bệnh nhân bị tiểu đường hoặc có mức lọc cầu thận dưới 60 ml/phút/1,73 m².

Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú

Miditel 40 không được dùng trong thai kỳ vì có nguy cơ gây hại cho thai nhi, đặc biệt trong tam cá nguyệt thứ hai và ba.

Phụ nữ đang cho con bú nên ngưng cho trẻ bú hoặc thay thuốc khác vì chưa đủ bằng chứng về việc thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không nhưng có nguy cơ gây tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Miditel 40 có thể gây chóng mặt do tụt huyết áp, vì vậy cần thận trọng nếu phải lái xe hoặc điều khiển máy móc.

Quá liều và xử trí

• Khi sử dụng quá liều Miditel 40, các biểu hiện có thể bao gồm tụt huyết áp nghiêm trọng, chóng mặt hoặc rối loạn nhịp tim.
• Trong trường hợp này, cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ nâng huyết áp.
• Telmisartan không được loại bỏ bằng phương pháp thẩm tách máu.

Bảo quản

• Giữ Miditel 40 ở nơi khô ráo, thoáng mát (<30℃), tránh ánh nắng quá mạnh từ mặt trời
• Không để Miditel 40 trong tầm với trẻ em
• Không sử dụng Miditel 40 khi quá hạn cho phép

Thuốc Miditel 40 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Miditel 40 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Miditel 40 có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp Miditel 40 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với Miditel 40 như:

Telmisartan Stella 40mg có thành phần Telmisartan 40mg, được sản xuất bởi Công ty TNHH LD Stellapharm – Việt Nam, giúp kiểm soát huyết áp và dự phòng tai biến tim mạch.

Mainto 40 có thành phần đông trùng hạ thảo, đảng sâm, được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược TW2, giúp kiểm soát huyết áp và dự phòng tai biến tim mạch.

Tài liệu tham khảo

Sharpe M, Jarvis B, Goa KL (2001). Telmisartan: a review of its use in hypertension. Drugs. Truy cập ngày 26 tháng 5 năm 2025 từ: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11558835/