Humalog Mix 50/50 KwikPen

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm bút tiêm Humalog Mix 50/50 KwikPen được sản xuất bởi Eli Lilly Italia S.p.A., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là QLSP-1083-18.

Humalog Mix 50/50 KwikPen là gì?

Thành phần

Mỗi ml hỗn dịch Humalog Mix 50/50 KwikPen chứa:

• Hoạt chất: 100 IU insulin lispro. Hỗn hợp bao gồm 50% insulin lispro dạng dung dịch (tác dụng nhanh) và 50% insulin lispro protamine dạng hỗn dịch (tác dụng trung bình).
• Tá dược vừa đủ.

Trình bày

SĐK: QLSP-1083-18

Quy cách đóng gói: Hộp 5 bút tiêm bơm sẵn thuốc x 3ml (15 kim kèm theo)

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của Humalog Mix 50/50 KwikPen

Cơ chế tác dụng

Cơ chế tác dụng của Humalog Mix50 là sự kết hợp của hai thành phần, tạo ra tác dụng kép:

• Insulin lispro: Hấp thu nhanh chóng, giúp kiểm soát đường huyết tăng vọt ngay sau bữa ăn.
• Insulin lispro protamine: Hấp thu chậm hơn, giúp duy trì mức đường huyết ổn định giữa các bữa ăn và ban đêm (kiểm soát đường huyết nền).

Sự kết hợp này giúp kiểm soát đường huyết toàn diện hơn chỉ với một mũi tiêm.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Sau khi tiêm dưới da, thành phần insulin lispro tác dụng nhanh được hấp thu nhanh chóng với nồng độ đỉnh đạt được sau khoảng 60 phút. Thành phần insulin lispro protamine được hấp thu chậm hơn và kéo dài, cung cấp tác dụng nền.
• Phân bố: Thể tích phân bố tương tự như insulin người, khoảng 0,26 – 0,36 L/kg.
• Chuyển hóa: Humalog Mix50 được chuyển hóa chủ yếu tại gan, thận và mô cơ, tương tự như insulin người.
• Thải trừ: Thời gian bán thải sau khi tiêm dưới da được quyết định bởi tốc độ hấp thu. Do đó, thời gian bán thải biểu kiến khoảng 1 giờ đối với insulin lispro.

Bút tiêm Humalog Mix 50/50 KwikPen được chỉ định trong bệnh gì?

Humalog Mix50 Kwikpen được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường cần insulin để duy trì mức đường huyết ổn định.

Liều dùng của Humalog Mix 50/50 KwikPen

Liều dùng phải được cá thể hóa nghiêm ngặt và được xác định bởi bác sĩ dựa trên nhu cầu chuyển hóa, kết quả theo dõi đường huyết, và mục tiêu điều trị của từng bệnh nhân. Liều lượng có thể cần được điều chỉnh dựa trên chế độ ăn, mức độ hoạt động thể chất, hoặc khi bệnh nhân có bệnh lý khác kèm theo.

Cách dùng của Humalog Mix 50/50 KwikPen

• Thời điểm tiêm: Thường được tiêm trong vòng 15 phút trước bữa ăn.
• Vị trí tiêm: Tiêm dưới da ở vùng bụng, đùi, mông hoặc cánh tay. Cần luân phiên các vị trí tiêm trong cùng một vùng để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ (lipodystrophy).
• Kỹ thuật sử dụng bút tiêm: Trước mỗi lần tiêm, cần lăn bút tiêm trong lòng bàn tay 10 lần và đảo ngược bút 180 độ 10 lần để đảm bảo hỗn dịch được trộn đều (dung dịch có màu trắng đục đồng nhất). Không sử dụng nếu có hiện tượng vón cục. Gắn kim mới cho mỗi lần tiêm và thực hiện các bước theo hướng dẫn sử dụng của bút tiêm KwikPen.

Không sử dụng thuốc Humalog Mix 50/50 KwikPen trong trường hợp nào?

• Bệnh nhân đang có triệu chứng của việc tụt đường huyết.
• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với insulin lispro hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng Humalog Mix 50/50 KwikPen

Thận trọng

• Nguy cơ hạ đường huyết là tác dụng không mong muốn chính và nguy hiểm nhất của tất cả các liệu pháp insulin. Các triệu chứng của hạ đường huyết bao gồm: vã mồ hôi, chóng mặt, run tay chân, đói cồn cào, tim đập nhanh, lú lẫn. Bệnh nhân cần được hướng dẫn cách nhận biết và xử trí hạ đường huyết.
• Không được trộn Humalog Mix50 với bất kỳ loại insulin nào khác hoặc tiêm tĩnh mạch.
• Việc chuyển đổi sang một loại insulin hoặc nhãn hiệu insulin khác phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.

Tác dụng phụ

• Thường gặp: Hạ đường huyết, phản ứng tại chỗ tiêm (đau, đỏ, ngứa, sưng), loạn dưỡng mỡ tại chỗ tiêm.
• Ít gặp: Phản ứng dị ứng toàn thân (phát ban, khó thở, thở khò khè, tụt huyết áp – hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng), phù ngoại vi.

Tương tác

• Các thuốc làm tăng nguy cơ hạ đường huyết: Thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống, thuốc ức chế men chuyển (ACEI), thuốc chẹn beta, fluoxetine, thuốc ức chế MAO, sulfonamid.
• Các thuốc làm giảm tác dụng hạ đường huyết: Corticosteroid, thuốc lợi tiểu, thuốc tránh thai đường uống, hormone tuyến giáp, thuốc cường giao cảm, danazol.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

• Phụ nữ có thai: Dữ liệu cho thấy insulin lispro không gây ra tác dụng phụ trên thai kỳ hoặc trên sức khỏe của thai nhi/trẻ sơ sinh. Việc duy trì kiểm soát đường huyết tốt là cực kỳ quan trọng. Nhu cầu insulin có thể thay đổi trong suốt thai kỳ, cần theo dõi chặt chẽ.
• Bà mẹ cho con bú: Bệnh nhân đang cho con bú có thể cần điều chỉnh liều insulin và/hoặc chế độ ăn. Insulin lispro không bài tiết vào sữa mẹ ở mức độ có ý nghĩa lâm sàng.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Bệnh nhân cần được cảnh báo để có biện pháp phòng ngừa hạ đường huyết khi đang lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Quá liều insulin gây hạ đường huyết với các mức độ nghiêm trọng khác nhau.

• Hạ đường huyết nhẹ: Có thể xử trí bằng cách uống glucose hoặc các sản phẩm chứa đường.
• Hạ đường huyết nặng (bệnh nhân bất tỉnh): Cần được tiêm glucagon hoặc truyền tĩnh mạch dung dịch glucose đậm đặc bởi nhân viên y tế.

Tài liệu tham khảo

Carlos A Andrade-Castellanos, Luis Enrique Colunga-Lozano, Netzahualpilli Delgado-Figueroa, Daniel A Gonzalez-Padilla. Subcutaneous rapid-acting insulin analogues for diabetic ketoacidosis, truy cập ngày 27 tháng 06 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26798030/