Glucose 5% Braun

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn thuốc Glucose 5% Braun được sản xuất bởi Công ty TNHH B. Braun Việt Nam có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-29433-18

Glucose 5% Braun là thuốc gì?

Thành phần

Trong mỗi 100ml dung dịch Glucose 5% Braun có chứa:

Glucose (dưới dạng glucose monohydrat 5,5g) 5g

Dạng bào chế: Dung dịch truyền tĩnh mạch

Trình bày

SĐK: VD-29433-18

Quy cách đóng gói: Chai 700ml chứa 500ml dung dịch

Xuất xứ: Việt Nam

Hạn sử dụng: 36 tháng

Tác dụng của thuốc Glucose 5% Braun

Cơ chế tác dụng

Glucose là nguồn cung cấp năng lượng chính cho cơ thể, tham gia vào nhiều quá trình chuyển hóa. Khi được truyền tĩnh mạch, dung dịch Glucose 5% giúp bù đắp carbohydrate, duy trì áp lực thẩm thấu huyết tương và hỗ trợ cân bằng dịch. Ngoài ra, dung dịch này còn có vai trò như dung môi hoặc chất vận chuyển để pha loãng các thuốc khác trong điều trị tiêm truyền.

Đặc điểm dược động học

Sau khi vào cơ thể qua đường truyền tĩnh mạch, glucose nhanh chóng phân bố trong dịch ngoại bào và được tế bào hấp thu nhờ insulin. Chất này được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua con đường glycolysis, dự trữ dưới dạng glycogen hoặc chuyển thành acid béo. Quá trình chuyển hóa glucose tạo ra năng lượng ATP cần thiết cho hoạt động sống của tế bào. Sản phẩm cuối cùng là CO₂ và nước, được đào thải qua hô hấp và thận.

Thuốc Glucose 5% Braun được chỉ định trong bệnh gì?

Điều trị tình trạng thiếu hụt carbohydrate và bù dịch cho cơ thể.

Dùng làm dung dịch mang thuốc, dung môi để pha loãng các thuốc tương thích trong tiêm truyền tĩnh mạch.

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng

Người lớn: 500 ml – 3 lít mỗi 24 giờ, tùy tình trạng lâm sàng.

Trẻ sơ sinh và trẻ em:

• 0 – 10 kg: 100 ml/kg/24 giờ.
• 10 – 20 kg: 1000 ml + 50 ml cho mỗi kg từ 10 kg trở lên/24 giờ.
• 20 kg: 1500 ml + 20 ml cho mỗi kg từ 20 kg trở lên/24 giờ.

Khi dùng làm dung dịch vận chuyển hoặc dung môi pha loãng: 50 – 250 ml cho mỗi liều thuốc cần truyền.

Tốc độ truyền phải điều chỉnh phù hợp với khả năng chuyển hóa glucose của bệnh nhân. Liều tối đa dao động từ 5 mg/kg/phút ở người lớn đến 10 – 18 mg/kg/phút ở trẻ nhỏ, tùy độ tuổi và tình trạng cơ thể.

Cách sử dụng

Thuốc được sử dụng bằng đường truyền tĩnh mạch (ngoại vi hoặc trung tâm).

Khi dùng làm dung môi pha loãng thuốc khác, thể tích truyền được xác định theo liều và đặc tính của thuốc phối hợp.

Cần đảm bảo dung dịch trong suốt, không lẫn tạp chất hay tiểu phân trước khi truyền. Truyền bằng hệ thống vô trùng, sử dụng ngay sau khi mở và kết nối với bộ dây truyền.

Không sử dụng thuốc Glucose 5% Braun trong trường hợp nào?

Bệnh nhân không dung nạp glucose hoặc rối loạn chuyển hóa liên quan.

Hôn mê thứ phát sau tăng áp lực thẩm thấu

Tình trạng tăng đường huyết, tăng lactate máu.

Người quá mẫn với glucose hay tá dược có trong dung dịch tiêm truyền Glucose 5% Braun hoặc có tiền sử dị ứng với ngô và các chế phẩm từ ngô.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

Truyền glucose có thể gây mất cân bằng dịch và điện giải như hạ natri, hạ kali, hạ magnesi hoặc hạ phosphate. Tình trạng này có thể dẫn đến biến chứng nặng như phù não, co giật, hôn mê, đặc biệt ở trẻ em, người già, phụ nữ và bệnh nhân sau phẫu thuật.

Truyền quá nhanh có nguy cơ tăng đường huyết, tăng áp lực thẩm thấu; khi xảy ra cần giảm tốc độ truyền và cân nhắc phối hợp insulin.

Cần thận trọng ở bệnh nhân suy giảm dung nạp glucose (đái tháo đường, suy thận, nhiễm trùng, chấn thương, sốc), suy dinh dưỡng nặng, thiếu thiamin hoặc nghiện rượu mạn tính.

Tránh truyền trong 24 giờ đầu ở bệnh nhân chấn thương sọ não. Tăng đường huyết sớm sau chấn thương liên quan đến tiên lượng xấu.

Nguy cơ hội chứng nuôi ăn lại ở bệnh nhân suy dinh dưỡng nặng, do thay đổi điện giải nội bào khi bắt đầu bù dinh dưỡng.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: cần theo dõi đường huyết chặt chẽ để tránh cả hạ và tăng đường huyết, vì đều có thể gây tổn thương thần kinh và biến chứng nghiêm trọng.

Không được dùng cùng hệ thống truyền với máu do có thể gây tan huyết và ngưng kết hồng cầu.

Khi pha thêm thuốc khác vào dung dịch, phải đảm bảo điều kiện vô trùng tuyệt đối, kiểm soát áp lực thẩm thấu để tránh kích ứng tĩnh mạch. Dung dịch sau khi pha thuốc cần dùng ngay, không được lưu trữ.

Cẩn trọng nguy cơ tắc nghẽn khí khi sử dụng bộ dây truyền không phù hợp hoặc khi còn sót khí trong hệ thống.

Tác dụng phụ

Hệ miễn dịch: xuất hiện phản vệ, phản ứng quá mẫn (có thể xảy ra ở người dị ứng với ngô hoặc chế phẩm từ ngô).

Chuyển hóa và dinh dưỡng: rối loạn điện giải (hạ magie, hạ phosphat, hạ natri máu), mất nước, tăng thể tích máu, tăng đường huyết.

Da và mô dưới da: phát ban.

Mạch máu: có thể xuất hiện viêm tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch.

Thận và tiết niệu: tiểu nhiều.

Tại vị trí truyền: sốt, ớn lạnh, nhiễm trùng chỗ truyền, thoát mạch, đau hoặc kích ứng tại chỗ.

Ngoài ra, đã ghi nhận thêm các rối loạn như giảm natri máu kèm triệu chứng thần kinh.

Tương tác

Dung dịch Glucose 5% có thể ảnh hưởng đến đường huyết, cân bằng dịch và điện giải, do đó cần lưu ý khi phối hợp với thuốc có tác động lên các yếu tố này.

Dùng đồng thời với catecholamine hoặc corticosteroid có thể làm giảm sử dụng glucose.

Khi pha loãng thuốc trong dung dịch glucose, cần kiểm tra tương thích. Đặc biệt, glucose có pH < 6 có thể gây kết tủa indomethacin.

Hiện chưa có nghiên cứu chính thức về tương tác thuốc với dung dịch này.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú

Mang thai: Dung dịch glucose có thể dùng trong thai kỳ. Tuy nhiên, khi truyền cho mẹ trong giai đoạn chuyển dạ có thể kích thích tiết insulin ở thai, làm tăng nguy cơ rối loạn đường huyết ở thai nhi (tăng hoặc hạ đường huyết) và nhiễm toan chuyển hóa. Vì vậy, chỉ nên dùng khi thực sự cần thiết và phải theo dõi chặt chẽ.

Cho con bú: Chưa có dữ liệu đầy đủ về việc dung dịch này có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, kinh nghiệm lâm sàng cho thấy không có cảnh báo đặc biệt đối với phụ nữ cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Chưa ghi nhận ảnh hưởng nào khi sử dụng Glucose 5% Braun đến khả năng lái xe hay vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng quá liều: có thể gây ứ nước, rối loạn điện giải, nhiễm toan, tăng đường huyết hoặc tăng áp lực thẩm thấu máu. Các tình trạng nặng có thể dẫn đến hôn mê thứ phát sau tăng áp lực thẩm thấu

Hướng xử trí: ngừng truyền ngay lập tức, điều chỉnh rối loạn điện giải, có thể sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc insulin khi cần. Việc điều trị phụ thuộc vào loại rối loạn và mức độ nặng.

Bảo quản

Giữ Glucose 5% Braun ở nơi khô ráo, thoáng mát (<30℃), tránh ánh nắng quá mạnh từ mặt trời

Không để Glucose 5% Braun trong tầm với trẻ em

Không sử dụng Glucose 5% Braun khi quá hạn cho phép

Tài liệu tham khảo

Jo SJ, Choi YD, Jung CY, Kim KS, Lee SD (2015). Single-dose Toxicity of Guseonwangdo-go Glucose 5% Intravenous Injection in a Rat Model. J Pharmacopuncture. Truy cập ngày 26 tháng 8 năm 2025 từ: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4573808/