Garnotal 10

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn thuốc Garnotal 10 được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược Danapha có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 893112467324 (SĐK cũ: VD-31519-19)

Garnotal 10 là thuốc gì?

Thành phần

Trong mỗi viên uống Garnotal 10 có chứa: Phenobarbital…………..10mg

Dạng bào chế: Viên nén

Trình bày

SĐK: 893112467324 (SĐK cũ: VD-31519-19)

Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Hạn sử dụng: 36 tháng

Tác dụng của thuốc Garnotal 10

Cơ chế tác dụng

Garnotal 10 chứa phenobarbital, một barbiturat có tác động chính lên hệ thần kinh trung ương bằng cách tăng cường hiệu lực của chất dẫn truyền GABA – một chất có tác dụng ức chế hoạt động thần kinh. Cơ chế này giúp kiểm soát sự phóng điện bất thường của tế bào thần kinh, từ đó làm giảm hoặc ngăn chặn các cơn co giật. Đồng thời, phenobarbital cũng làm tăng nồng độ serotonin trong não, góp phần nâng cao hiệu quả chống động kinh.

Đặc điểm dược động học

Sau khi uống, phenobarbital được hấp thu khá tốt qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 2 giờ. Khoảng 45 – 60% thuốc liên kết với protein huyết tương. Phenobarbital qua được nhau thai và xuất hiện trong sữa mẹ. Thời gian bán thải ở người trưởng thành dao động từ 75 – 120 giờ, nhưng có thể kéo dài hơn ở trẻ sơ sinh và ngắn hơn ở trẻ nhỏ. Thuốc được chuyển hóa một phần tại gan và thải trừ chủ yếu qua thận, trong đó khoảng 25% được đào thải nguyên dạng qua nước tiểu.

Thuốc Garnotal 10 được chỉ định trong bệnh gì?

Viên nén Garnotal 10 được dùng để điều trị động kinh ở cả người lớn và trẻ em. Thuốc có thể dùng độc lập hoặc phối hợp với các thuốc chống động kinh khác. Các thể động kinh được điều trị bao gồm:

• Động kinh toàn thể như co giật, co cứng hoặc co cứng – co giật.
• Động kinh cục bộ, trong đó cơn toàn thể thứ phát có thể có hoặc không đồng thời

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng

Trẻ em:

• Dưới 20 kg: 5 mg/kg/ngày, chia thành 1 – 2 lần uống.
• Từ 20 – 30 kg: 3 – 4 mg/kg/ngày, chia 1 – 2 lần.
• Trên 30 kg: 2 – 3 mg/kg/ngày, chia đều trong ngày.
• Trẻ dưới 6 tuổi nên nghiền nát thuốc và trộn với thức ăn khi dùng.

Người lớn: Uống 1 lần mỗi ngày vào buổi tối, liều 2 – 3 mg/kg/ngày.

Hiệu quả điều trị nên được đánh giá sau khoảng 2 tuần sử dụng.

Cách sử dụng

Garnotal 10 dùng theo đường uống. Người bệnh cần tuân thủ liều lượng theo chỉ định bác sĩ. Không được tự ý thay đổi liều hoặc ngừng thuốc đột ngột để tránh nguy cơ động kinh liên tục.

Không sử dụng thuốc Garnotal 10 trong trường hợp nào?

• Dị ứng với phenobarbital, các barbiturat khác hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào trong Garnotal 10
• Đang mắc suy hô hấp nặng hoặc bị tắc nghẽn đường thở.
• Có rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Suy gan hoặc suy thận nghiêm trọng.
• Đang điều trị bằng các thuốc như cobicistat, rilpivirin, telaprevir, voriconazole, hoặc St. John’s wort, do có tương tác nguy hiểm.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

• Không ngừng thuốc đột ngột để tránh nguy cơ tái phát cơn động kinh.
• Cần dùng đều đặn mỗi ngày, đặc biệt ở người bệnh đang kiểm soát tốt cơn co giật.
• Với người lớn, chỉ nên giảm liều sau 6 tháng không còn cơn, và ngừng hẳn sau 2 năm không tái phát. Ở trẻ em, thời gian giảm liều có thể là sau 3 tháng.
• Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan, suy thận, người già hoặc người có tiền sử nghiện rượu.
• Không sử dụng rượu, đồ uống có cồn trong suốt thời gian điều trị.
• Ở trẻ nhỏ, nên bổ sung thêm vitamin D để tránh còi xương.
• Nếu mẹ dùng Garnotal 10 trong thai kỳ, trẻ sơ sinh có thể bị chảy máu sau sinh; nên bổ sung vitamin K cho mẹ trước sinh và cho trẻ sau sinh.
• Tránh dùng Garnotal 10 khi đang cho con bú do thuốc có thể gây an thần cho trẻ.
• Theo dõi dấu hiệu trầm cảm hoặc ý định tự tử trong suốt quá trình dùng thuốc.
• Cảnh giác với phản ứng nặng trên da như hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN); ngừng thuốc ngay nếu có dấu hiệu bất thường trên da.

Tác dụng phụ

• Thường gặp: Buồn ngủ, mất điều hòa vận động, lú lẫn ở người già, phát ban da, hồng cầu khổng lồ trong máu.
• Ít gặp: Loãng xương, nhuyễn xương, đau cơ xương khớp, hội chứng Lyell, rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Hiếm gặp: Thiếu máu hồng cầu khổng lồ, hội chứng Stevens-Johnson, TEN.
• Rất hiếm: Phản ứng miễn dịch toàn thân như sốt, phát ban, tăng bạch cầu, hạch to.
• Ngừng thuốc ngay và báo với bác sĩ nếu xuất hiện bất kỳ phản ứng nghiêm trọng nào.

Tương tác

• Không dùng cùng: Cobicistat, rilpivirin, telaprevir, ledipasvir, voriconazole, St. John’s wort, dasabuvir, ombitasvir-paritaprevir, daclatasvir, delamanid, acid cholic.
• Không nên phối hợp với: Rượu (tăng độc tính an thần), methotrexat (tăng độc tính huyết học), phenytoin (gây biến động nồng độ huyết tương).
• Cần thận trọng khi kết hợp: Với nhiều thuốc chuyển hóa qua gan do phenobarbital cảm ứng enzym mạnh, làm giảm hiệu lực của: thuốc tránh thai, corticoid, thuốc chống đông, theophyllin, cyclosporin, felodipin… và ngược lại, nồng độ phenobarbital cũng thay đổi khi dùng cùng valproate, acid folic, progabid, thuốc chống trầm cảm ba vòng, levothyroxin.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai: Phenobarbital qua được nhau thai và làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Tuy nhiên, nếu không kiểm soát được cơn động kinh thì vẫn nên duy trì điều trị với liều thấp nhất có hiệu quả.

Phụ nữ cho con bú: Thuốc được bài tiết vào sữa và có thể gây ức chế thần kinh trung ương ở trẻ bú mẹ. Cần theo dõi chặt chẽ nếu phải sử dụng trong thời gian cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Vì thuốc gây buồn ngủ và làm giảm tỉnh táo, nên cần thận trọng với người đang điều khiển phương tiện hoặc làm việc trên cao, vận hành thiết bị nặng.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Buồn ngủ sâu, lú lẫn, rối loạn ý thức, hạ huyết áp, suy hô hấp, thậm chí hôn mê và tử vong nếu dùng liều cao.

Xử trí: Đưa người bệnh đến cơ sở y tế ngay lập tức. Biện pháp chính là hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn. Than hoạt tính có thể dùng nếu quá liều mới xảy ra (liều 50 g cho người lớn, 10–15 g với trẻ nhỏ). Dopamin hoặc dobutamin có thể được sử dụng trong trường hợp tụt huyết áp nặng.

Bảo quản

• Giữ Garnotal 10 ở nơi khô ráo, thoáng mát (<30℃), tránh ánh nắng quá mạnh từ mặt trời
• Không để Garnotal 10 trong tầm với trẻ em
• Không sử dụng Garnotal 10 khi quá hạn cho phép

Thuốc Garnotal 10 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Garnotal 10 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Garnotal 10 có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Tài liệu tham khảo

Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc Garnotal 10 được Bộ Y tế phê duyệt. Xem và tải về bản PDF đầy đủ tại đây. Truy cập ngày 30 tháng 6 năm 2025 từ: http://drugbank.vn/thuoc/Garnotal-10&VD-31519-19