Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Vĩnh Phúc, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 893110172124 (VD-27152-17).

Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco gồm có thành phần chính là:

• Dexamethason phosphat 4mg
• Tá dược vừa đủ

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

Trình bày

SĐK: 893110172124 (VD-27152-17)

Quy cách đóng gói: Hộp 10 lọ x 1ml

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco

Cơ chế tác dụng

Dexamethason thuộc nhóm chống viêm mạnh corticoids, thời gian tác dụng kéo dài. Cơ chế hoạt động chính của nhóm này là ức chế sự gắn kết các thụ thể đặc hiệu tác động lên sự phiên mã của gen nên làm ngăn cản tổng hợp protein và các hoạt động sinh lý khác. Thuốc thể hiện đầy đủ tính chất nổi bật của một corticoid mạnh là khả năng chống viêm tốt, ức chế miễn dịch và phản ứng dị ứng, ảnh hưởng ít đến sự cân bằng muối và điện giải. Dexamethason gây ức chế tuyến yên, giảm tiết ACTH nên khi điều trị kéo dài có thể làm vỏ tuyến thượng thận ngừng sản xuất corticosteroid nội sinh, do đó cần giảm liều từ từ trước khi dừng hẳn.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: thuốc sử dụng đường tiêm nên hấp thu vào cơ thể gần như hoàn toàn và có nồng độ cao nhất đạt được sau 8 giờ với đường tiêm bắp, và khoảng 5 phút khi tiêm tĩnh mạch với liều 20mg.

Phân bố: Dexamethasone phân bố rộng khắp cơ thể, qua được hàng rào nhau thai và sữa mẹ, và có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương chiếm khoảng 77%.

Chuyển hoá: có sự chuyển hoá chậm qua gan.

Thải trừ: thời gian bán thải kéo dài từ 36- 54 giờ, thuốc được thải trừ nhiều qua nước tiểu ở dạng chưa liên hợp.

Thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc được chỉ định trong trường hợp bệnh cấp tính và đường uống không đem lại nhiều lợi ích, cụ thể:

• Bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn, sốc do chấn thương, mất máu
• Phù não do u
• Viêm khớp dạng thấp
• Dị ứng cấp tính trong hen phế quản, bệnh huyết thanh, bị phù mạch cấp
• Hỗ trợ sốc khi cần corticoid liều cao

Liều dùng của thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco

Nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất, một số liều dùng tham khảo trong các trường hợp như:

• Tiêm bắp/ tiêm tĩnh mạch: dùng liều từ 0,4-20 mg mỗi ngày (khoảng 0,1-6ml mỗi ngày)
• Sốc: dùng liều 1,67 – 5 mg/kg tiêm tĩnh mạch, lặp lại mỗi 2 – 6 giờ khi cần thiết, chỉ dùng liều cao tối đa từ 48 đến 72 giờ.
• Phù não do u não: tiêm tĩnh mạch ban đầu 8,3mg sau đó tiêm bắp liều 3,3 mg mỗi 6 giờ, từ ngày 2- ngày 4 giảm liều dần và ngừng sau 5-7 ngày.
• Tiêm trong khớp/mô: phụ thuộc mức độ viêm, có thể từ 1,7-3,3mg khi tiêm khớp lớn và 0,67-0,8mg ở khớp nhỏ.
• Trẻ em: nên hạn chế sử dụng do nguy cơ chậm phát triển, liều khuyến cáo từ 0,17-0,33mg/kg.

Cách dùng của thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco

Sử dụng thuốc Dexamethasone 4mg/1ml bằng đường tiêm, có thể tiêm/truyền tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm trong khớp.

Không sử dụng thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco trong trường hợp nào?

Những người bị mẫn cảm với thành phần bên trong của dung dịch tiêm Dexamethasone 4mg/1ml, hoặc đối tượng đang bị nhiễm nấm, nhiễm virus, lao tái phát, nhiễm khuẩn nhưng chưa thể kiểm soát bằng thuốc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco

Thận trọng

• Cần thận trọng khi sử dụng dexamethason điều trị toàn thân do các tác dụng phụ nghiêm trọng như rối loạn tâm thần, trầm cảm.., đặc biệt ở liều cao. Cần giảm liều từ từ để tránh nguy cơ suy thượng thận cấp sau thời gian dài điều trị.
• Thuốc gây ức chế miễn dịch nên cần tránh tiếp xúc với bệnh nhân đang nhiễm virus, vi khuẩn, không tiêm vaccine trong khi điều trị.
• Đối tượng suy gan, suy thận, tăng huyết áp, bệnh loãng xương, đái tháo đường, xơ gan, loét dạ dày, người cao tuổi, người bị tăng nhãn áp… cần theo dõi nếu sử dụng thuốc.
• Cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ khi sử dụng dexamethasone để điều trị bệnh phổi ở trẻ sinh non.
• Lưu ý tá dược trong dung dịch tiêm có thể gây dị ứng nặng.

Tác dụng phụ

Dexamethasone 4mg/1ml tác dụng phụ thường gặp như rối loạn tiêu hoá, phù nề, tăng huyết áp, vô kinh, rậm lông, thèm ăn, hạ kali máu, tăng nguy cơ nhiễm trùng, tái phát lao, teo cơ, loãng xương, đứt gân, rối loạn tâm thần, đục thuỷ tinh thể. Một số ít gặp các triệu chứng như tăng bạch cầu, huyết khối, phản ứng phản vệ.

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Rifampicin, rifabutin, barbiturat, carbamazepin, phenytoin, primidon, phenylbutazon, ephedrin, aminoglutethimid, các chất cảm ứng CYP3A4/P-glycoprotein	Làm giảm tác dụng của dexamethason.
Aprepitant, asparaginase, azol chống nấm, chẹn kênh calci, estrogen, ức chế CYP3A4, ức chế P-glycoprotein, quinolon, dasatinib, salicylat, trastuzumab	Làm tăng tác dụng của dexamethason.
Glycosid tim, calcitriol, caspofungin, dabigatran, isoniazid, kháng cholinesterase	Các thuốc trên sẽ bị giảm hiệu quả điều trị khi dùng đồng thời với dexamethasone.
Thuốc lợi tiểu, ức chế miễn dịch, chống đông coumarin	Dexamethason làm tăng độc tính của các thuốc này.
Everolimus, natalizumab, nilotinib, nisoldipin, ranolazin, tolvaptan, vắc xin sống	Không phối hợp sử dụng đồng thời các thuốc với nhau.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc qua được nhau thai nên không sử dụng cho đối tượng đang có thai khi chưa cân nhắc lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Phụ nữ đang cho con bú cần thận trọng do thuốc có thể qua sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Cần thận trọng do thuốc gây mất ngủ, ảo giác, tăng huyết áp, gây nguy hiểm cho các đối tượng trên.

Quá liều và xử trí

Không có thuốc giải độc trong trường hợp quá liều, nên đưa bệnh nhân cấp cứu nhanh chóng và điều trị triệu chứng, hỗ trợ.

Bảo quản

Bảo quản Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco ở nhiệt độ phòng dưới 30 độ C và tránh xa khu vực vui chơi của trẻ nhỏ.

Tài liệu tham khảo

1. Donavon B. Johnson; Michael J. Lopez; Brendan Kelley.Dexamethasone, truy cập ngày 26 tháng 8 năm 2025 từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482130/
2. Hướng dẫn sử dụng thuốc Dexamethasone 4mg/1ml Vinphaco do nhà sản xuất cung cấp, tải file tại đây