Carduran 2mg

Trong bài viết này, Dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Carduran 2mg được sản xuất bởi Pfizer Pty., Ltd., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-21935-19

Carduran 2mg là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên Carduran 2mg có chứa:

• Hoạt chất: Doxazosin mesylat tương đương doxazosin 2mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

Trình bày

SĐK: VN-21935-19.
Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 10 viên.
Xuất xứ: Australia.

Thuốc Carduran 2mg có tác dụng gì?

Cơ chế tác dụng

Tăng huyết áp

• Tác dụng hạ huyết áp của Doxazosin do ức chế chọn lọc thụ thể alpha 1 giao cảm trên thành mạch, dẫn đến làm giảm sức cản mạch máu toàn thân. Với liều 1 lần/ngày, doxazosin làm giảm huyết áp trong suốt 24 giờ sau khi uống. Sau 2 – 6 giờ uống thuốc, huyết áp giảm tối đa và không có hiện tượng nhờn thuốc. Điều trị dài ngày ít thấy hiện tượng tăng hoạt tính renin huyết tương và nhịp nhanh.
• Doxazosin làm tăng HDL- C, giảm triglycerid và cholesterol toàn phần, giúp làm giảm nguy cơ phát triển các bệnh lý mạch vành.
• Doxazosin còn giúp ức chế kết tập tiểu cầu, làm giảm phì đại thất trái và tăng cường khả năng hoạt hóa plasminogen mô, cải thiện tính nhạy cảm với insulin.
• Trong một nghiên cứu lâm sàng cho thấy doxazosin giúp cải thiện tình trạng rối loạn cương dương.

U xơ tiền liệt tuyến

• Cơ chế tác dụng được biết là do ức chế chọn lọc thụ thể alpha giao cảm nằm trên mô nâng đỡ, cơ bao tiền liệt tuyến và ở cổ bàng quang.
• Ngoài ra, Doxazosin còn ức chế phân nhóm 1A của thụ thể alpha 1 giao cảm (chiếm 70% các phân nhóm trong tiền liệt tuyến).

Sử dụng thuốc Carduran lâu dài có tác hại gì không?

Doxazosin có thể dùng điều trị tới 48 tháng với u xơ tiền liệt tuyến.

Dược động học

• Hấp thu

Doxazosin hấp thu tốt sau khi uống, sau khoảng 2 giờ thuốc đạt nồng độ đỉnh trong máu.

• Chuyển hóa và thải trừ

Thời gian bán thải là 22 giờ. Trong cơ thể, Doxazosin bị chuyển hoá nhiều, một lượng nhỏ < 5% doxazosin bài tiết ở dạng không đổi.

Dược động học của thuốc không đổi ở bệnh nhân suy thận. Có ít nghiên cứu về thuốc trên bệnh nhân suy gan, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho đối tượng này.

Khả năng gắn với protein huyết tương khoảng 98%.

Doxazosin được chuyển hoá chủ yếu ở gan bởi phản ứng khử methyl và phản ứng hydroxyl hoá. Doxazosin thải trừ chính qua CYP 3A4, và một số ít chuyển hóa qua CYP 2D6 và CYP 2C9.

Thuốc Carduran 2mg được chỉ định trong bệnh gì?

Tăng huyết áp: dùng đơn độc hoặc phối hợp với thuốc khác như lợi tiểu thiazid, chẹn kênh calci, chẹn beta giao cảm hoặc ức chế men chuyển.

U xơ tiền liệt tuyến có/ không kèm tăng huyết áp.

Liều dùng của thuốc Carduran 2mg

Cách dùng

Thuốc có thể uống vào buổi sáng hoặc buổi tối.

Liều dùng

• Tăng huyết áp

Liều ½ viên – 8 viên/ngày. Khởi đầu với liều duy nhất ½ viên/ngày trong 1 hoặc 2 tuần. Sau đó có thể tăng liều lên 1 viên/ ngày trong 1 hoặc 2 tuần tiếp theo. Có thể tăng dần đến 2 viên, 4 viên và 8 viên nếu cần thiết, nhưng phải đảm bảo khoảng cách chỉnh liều như trên. Liều thông thường là 1-2 viên một lần/ngày.

• U xơ tiền liệt tuyến

Khởi đầu liều duy nhất ½ viên một lần/ngày để giảm thiểu nguy cơ hạ huyết áp tư thế và/ hoặc ngất xỉu. Tùy thuộc vào lưu lượng dòng tiểu và triệu chứng ở mỗi bệnh nhân, có thể tăng liều lên 1 viên, 2 viên và tối đa 4 viên. Khoảng cách tăng liều từ 1 đến 2 tuần. Liều thông thường là 1-2 viên, một lần/ngày.

• Người cao tuổi sử dụng liều thông thường như ở người lớn.
• Suy thận có thể dùng liều thông thường ở những bệnh nhân này.
• Chưa có nghiên cứu về sử dụng doxazosin đối với trẻ em.

Không sử dụng thuốc Carduran 2mg trong trường hợp nào?

• Quá mẫn với doxazosin, quinazolin hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Hạ huyết áp tư thế đứng.
• U xơ tiền liệt tuyến kèm sung huyết đường tiết niệu trên, sỏi bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính.
• Phụ nữ trong thời gian cho con bú.
• Huyết áp thấp kèm u xơ tiền liệt tuyến.
• Vô niệu có kèm/ không kèm suy thận tiến triển.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Carduran 2mg

Thận trọng

Hạ huyết áp tư thế/ngất xỉu có thể xảy ra trên một tỷ lệ rất nhỏ bệnh nhân, với biểu hiện chóng mặt, mệt mỏi hoặc ngất xỉu, nhất là thời gian đầu điều trị. Vì vậy, cần cảnh báo cho bệnh nhân biết để tránh các triệu chứng gây ra do hạ huyết áp tư thế và có những biện pháp xử lý.

Cần thận trọng khi sử dụng doxazosin cho những bệnh nhân có các tình trạng tim mạch cấp tính như: suy tim do tăng cung lượng tim, phù phổi do hẹp động mạch chủ hoặc van hai lá, suy tâm thất trái kèm theo áp lực làm đầy thấp, suy tim phải do thuyên tắc phổi hoặc tràn dịch màng ngoài tim.

Thận trọng khi dùng đồng thời doxazosin với một chất ức chế enzym phosphodiesterase typ 5 vì có thể gây hạ huyết áp ở một số bệnh nhân.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan.

Đã xảy ra hội chứng mống mắt mềm trong khi phẫu thuật ở bệnh nhân đang dùng hoặc đã từng dùng thuốc chẹn alpha, giao cảm. Do đó trước khi tiến hành phẫu thuật, cần phải báo cho bác sỹ nếu đã từng hoặc đang sử dụng thuốc chẹn alpha giao cảm.

Điều trị với thuốc có thể xảy ra cương cứng và cương đau dương vật kéo dài. Nếu tình trạng này kéo dài > 4 giờ, cần báo với bác sĩ ngay lập tức. Kéo dài có thể xảy ra tổn thương mô dương vật và liệt dương vĩnh viễn.
Không nên sử dụng thuốc này cho bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose.

Tác dụng phụ

Khi điều trị tăng huyết áp

Khi điều trị u xơ tiền liệt tuyến

Tai và viêm tai trong: chóng mặt. Tiêu hoá: buồn nôn. Rối loạn chung: phù nề, suy nhược, mệt mỏi, khó chịu. Hệ thần kinh: đau đầu, chóng mặt, chóng mặt tư thế, buồn ngủ, ngất xỉu. Hô hấp, ngực, trung thất: viêm mũi.

Máu và hệ bạch huyết: giảm bạch cầu và tiểu cầu. Tai và viêm tai trong: ù tai. Thị giác: mờ mắt, mống mắt mềm trong phẫu thuật. Tiêu hoá: đau bụng, khô miệng, tiêu chảy, táo bón, khó tiêu, đầy bụng, nôn mửa. Rối loạn chung: đau. Hệ gan-mật: viêm gan, ứ mật, vàng da. Hệ miễn dịch: dị ứng. Các chỉ số chức năng gan bất thường, tăng cân. Chuyển hoá và dinh dưỡng: chán ăn. Hệ cơ-xương và mô liên kết: đau lưng, yếu cơ, đau khớp, chuột rút, đau cơ. Hệ thần kinh: dị cảm, giảm cảm giác, rùng mình. Tâm thần: lo lắng, căng thẳng, dễ xúc động, mất ngủ, hồi hộp. Thận và đường niệu: khó tiểu, tiểu ra máu, rối loạn tiểu tiện, tiểu tiện đêm, tiểu nhiều và không kiểm soát. Sinh sản và ngực: liệt dương, chứng to vú ở đàn ông, cương dương, xuất tinh ngược dòng. Hô hấp, ngực, trung thất: co thắt phế quản nặng, khó thở, ho, chảy máu cam. Da và mô dưới da: rụng tóc, ban xuất huyết, ngứa, phát ban, mày đay. Hệ tuần hoàn: nóng bừng, hạ huyết áp tư thế.

Tương tác

Không dùng đồng thời với các chất ức chế PDE-5.

Các chất ức chế CYP3A4: cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với doxazosin.

Nghiên cứu cho thấy, khi dùng liều duy nhất doxazosin 1 mg vào ngày đầu của đợt 4 ngày uống cimetidin (400 mg, 2 lần/ngày) làm tăng 10% AUC trung bình của doxazosin.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú

• Phụ nữ có thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai, chỉ sử dụng khi đã cân nhắc lợi ích lớn hơn nguy cơ gây hại có thể gặp phải.

• Phụ nữ cho con bú

Không được sử dụng Carduran 2mg cho phụ nữ đang cho con bú.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Hạ huyết áp

Xử trí: đặt bệnh nhân nằm ngửa, đầu thấp và áp dụng những phương pháp hỗ trợ khác.

Tác động trên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây ảnh hưởng đến hoạt động lái xe và vận hành máy móc, nhất là thời gian đầu điều trị.

Thuốc Carduran 2mg giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Carduran 2mg có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời.

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:

Thuốc Aprovel 300mg được sản xuất bởi Sanofi Winthrop Industrie, chứa Irbesartan 300mg. Thuốc dùng điều trị tăng huyết áp và bảo vệ thận cho bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 kèm tăng huyết áp và suy giảm chức năng thận. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, bạn có thể uống liều thông thường là ½ viên 1 lần/ngày. Thuốc có giá 145.000 đồng/ 1 hộp 2 vỉ x 14 viên.

Thuốc Tadenan được sản xuất bởi Công ty  Laboratoires Fournier S.A – PHÁP chứa dịch chiết Anh đào Châu Phi với hàm lượng 50 mg/viên, dùng để điều trị các di chứng sau phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt, rối loạn đường bài xuất nước tiểu do phì đại tuyến tiền liệt. Thuốc được bào chế dạng viên nang mềm và có giá khoảng 80.000 đồng/ 1 hộp 3 vỉ x 10 viên.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Carduran 2mg?

Ưu điểm	Nhược điểm
Doxazosin có lợi thế hơn so với các thuốc lợi tiểu và chẹn thụ thể beta giao cảm do làm tăng HDL- C, giảm triglycerid và cholesterol toàn phần.	Hạ huyết áp tư thế/ngất có thể xảy ra khi dùng thuốc.
Doxazosin đã được chứng minh không có tác dụng không mong muốn trên chuyển hóa và thích hợp khi sử dụng trên bệnh nhân tiểu đường, hen phế quản, suy thất trái, bệnh gút.	Thuốc chống chỉ định dùng cho phụ nữ đang cho con bú.
Doxazosin cũng đã được chứng minh là có hiệu quả và an toàn khi điều trị lâu dài (tới 48 tháng) trong u xơ tiền liệt tuyến.
Doxazosin được FDA chấp thuận để điều trị các dấu hiệu và triệu chứng của tăng sản tuyến tiền liệt lành tính hoặc các triệu chứng đường tiết niệu dưới.
Giá cả của thuốc khá rẻ.

Tài liệu tham khảo

1. Tác giả Jinhyuck Kim và cộng sự (Thời gian phát hành ngày 22 tháng 05 năm 2023). Doxazosin. Thời gian truy cập ngày 27 tháng 10 năm 2023, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557459/
2. Tác giả B Fulton và cộng sự. (Thời gian phát hành tháng 2 năm 1995). Doxazosin. An update of its clinical pharmacology and therapeutic applications in hypertension and benign prostatic hyperplasia. Thời gian truy cập ngày 27 tháng 10 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7537194/
3. Tác giả R A Young và cộng sự. (Thời gian phát hành tháng 5 năm 1988). Doxazosin. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy in mild or moderate hypertension. Thời gian truy cập ngày 27 tháng 10 năm 2023, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2899495/
4. Hướng dẫn sử dụng do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF TẠI ĐÂY