Angioten 50mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng sẽ giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Angioten 50mg được sản xuất bởi PT. Kalbe Farma Tbk, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 899110042725.

Angioten 50mg là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim thuốc Angioten 50mg bao gồm các thành phần sau:

• Losartan Potassium: 50mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Trình bày

SĐK: 899110042725

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Indonesia

Hạn sử dụng: 36 tháng

Tác dụng của thuốc Angioten 50mg

Cơ chế tác dụng

Losartan là thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (AT1), thường được dùng qua đường uống. Angiotensin II là hormone chính trong hệ renin-angiotensin, khi liên kết với thụ thể AT1 gây co mạch và giải phóng aldosterone. Losartan ngăn chặn hoạt động của angiotensin II thông qua việc ức chế thụ thể AT1 mà không tác động vào các thụ thể khác hoặc ức chế ACE, do đó không làm tăng các tác dụng phụ do bradykinin.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: Losartan được hấp thu tốt và chuyển hóa lần đầu, tạo ra chất chuyển hóa có hoạt tính (E-3174). Khả dụng sinh học của losartan là 33%, với nồng độ đỉnh đạt sau 1 giờ ( đối với losartan) và 3-4 giờ (với chất chuyển hóa).

Phân bố: Losartan và chất chuyển hóa liên kết mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là albumin. Thể tích phân bố của losartan đạt khoảng 34 lít.

Chuyển hóa: Khoảng 14% liều losartan chuyển thành chất chuyển hóa có hoạt tính. Các chất chuyển hóa không có hoạt tính cũng được hình thành trong quá trình này.

Thải trừ: Độ thanh thải huyết tương của losartan và chất chuyển hóa hoạt động lần lượt là 600 ml/phút và 50 ml/phút. Losartan và chất chuyển hóa được đào thải qua cả mật và nước tiểu. Thời gian bán hủy của losartan và chất chuyển hóa lần lượt là 2 giờ và 6-9 giờ.

Thuốc Angioten 50mg được chỉ định trong bệnh gì?

Angioten 50mg được chỉ định cho các trường hợp:

• Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn và trẻ từ 6-18 tuổi.
• Hỗ trợ kiểm soát bệnh thận ở người lớn mắc tăng huyết áp kèm đái tháo đường typ 2 có protein niệu ≥ 0,5 g/ngày
• Điều trị suy tim mạn ở người lớn khi không thể dùng thuốc ức chế men chuyển (ACE), đặc biệt nếu có ho hoặc chống chỉ định, với điều kiện bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái ≤ 40% và đã ổn định lâm sàng.
• Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái đã xác nhận trên điện tâm đồ.

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng

Tăng huyết áp:

• Khởi đầu và duy trì với 50 mg (1 viên) mỗi ngày.
• Hiệu quả tối đa có thể đạt sau 3-6 tuần. Có thể tăng lên 100 mg/ngày nếu cần thiết (theo hướng dẫn của chuyên gia). Có thể phối hợp với thuốc lợi tiểu như hydrochlorothiazide.

Bệnh thận do đái tháo đường typ 2: Bắt đầu với 50 mg/ngày (1 viên), tăng lên 100 mg/ngày (2 viên) tùy đáp ứng sau ít nhất 1 tháng. Có thể dùng phối hợp với thuốc hạ áp và thuốc hạ đường huyết khác.

Suy tim: Liều khởi đầu 12,5 mg/ngày, điều chỉnh tăng dần lên tối đa 150 mg/ngày tùy khả năng dung nạp.

Giảm nguy cơ đột quỵ: Bắt đầu với 50 mg/ngày, có thể dùng thêm hydrochlorothiazide hoặc tăng losartan lên 100 mg/ngày theo đáp ứng của từng cá nhân.

Trẻ em từ 6-18 tuổi:

• Trẻ nặng 20-50 kg: 25 mg/ngày, tối đa 50 mg/ngày.
• Trẻ >50 kg: 50 mg/ngày, tối đa 100 mg/ngày.

Đối tượng đặc biệt:

• Giảm thể tích tuần hoàn: Khuyến cáo bắt đầu với 25 mg/ngày.
• Suy gan: Cần dùng liều thấp hơn theo hướng dẫn của chuyên gia y tế.
• Người cao tuổi: Không cần chỉnh liều, nhưng cân nhắc bắt đầu với 25 mg ở người >75 tuổi.

Cách dùng

Nuốt nguyên viên thuốc với nước lọc, có thể uống cùng hoặc không cùng các bữa ăn.

Không sử dụng Angioten 50mg trong trường hợp nào?

Không dùng Angioten 50mg trong điều trị đối với các trường hợp:

• Dị ứng với losartan hoặc tá dược.
• Phụ nữ mang thai từ tam cá nguyệt thứ 2 trở đi.
• Suy gan nặng.
• Dùng chung với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

Hạ huyết áp có thể xảy ra, đặc biệt sau liều đầu hoặc khi tăng liều. Ở người mất thể tích/natri, cần điều chỉnh trước khi dùng losartan hoặc khởi đầu với liều thấp.

Cần kiểm tra thường xuyên kali máu, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận, suy tim, hoặc có độ lọc cầu thận 30-50 ml/phút. Không nên dùng cùng lợi tiểu giữ kali, bổ sung kali, chất thay thế muối chứa kali, hoặc thuốc như trimethoprim.

Phải theo dõi chức năng thận trong quá trình điều trị, đặc biệt nếu có sốt hoặc mất nước.

Losartan thường không hiệu quả đối với tình trạng tăng aldosteron nguyên phát, do đó không khuyến cáo dùng.

Cần thận trọng khi dùng ở bệnh nhân suy tim nặng (NYHA IV), suy tim kèm rối loạn nhịp nguy hiểm, hoặc kết hợp với thuốc chẹn beta.

Dùng thận trọng ở người hẹp van động mạch chủ, van hai lá, hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

Tác dụng phụ

Hệ cơ quan	Tác dụng phụ
Máu và hệ bạch	Thiếu máu: thường gặp Giảm tiểu cầu: tần suất chưa rõ
Hệ miễn dịch	Phản ứng quá mẫn, phản vệ, phù mạch, viêm mạch: hiếm gặp
Thần kinh, tâm thần	Chóng mặt: phổ biến Buồn ngủ, đau đầu, rối loạn giấc ngủ: ít gặp Dị cảm: hiếm Đau nửa đầu, rối loạn vị giác, trầm cảm: tần suất chưa rõ
Tai và mê đạo	Ù tai: tần suất chưa rõ
Tim, mạch máu	Hạ huyết áp tư thế: phổ biến Hồi hộp, đau thắt ngực: ít gặp Ngất, rung nhĩ, đột quỵ: hiếm gặp
Hô hấp	Ho, khó thở: ít
Tiêu hóa	Đau bụng, táo bón, tiêu chảy, buồn nôn, nôn: ít gặp Phù mạch ruột: hiếm
Gan	Viêm tụy, viêm gan, rối loạn chức năng gan:  hiếm
Da và mô dưới	Phát ban, ngứa, mày đay: ít gặp Nhạy cảm ánh sáng: tần suất chưa rõ
Đau cơ xương và mô liên kết	Đau cơ, đau khớp, tiêu cơ vân: tần suất chưa rõ
Thận và tiết niệu	Suy thận: Phổ biến
Sinh sản	Rối loạn cương dương: tần suất chưa
Toàn	Suy nhược, mệt mỏi, phù: ít gặp
Xét nghiệm	Tăng urê máu, creatinin máu, tăng kali máu: thường gặp Tăng ALT: hiếm Hạ natri máu, hạ đường huyết: tần suất chưa rõ

Tương tác

Các thuốc hạ huyết áp khác có thể làm tăng tác dụng của Angioten 50mg. Các thuốc gây hạ huyết áp như thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống loạn thần, baclofen và amifostine cũng có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp khi dùng chung.

Losartan được chuyển hóa chủ yếu qua CYP2C9, do đó tác dụng và nồng độ chuyển hóa sẽ bị ảnh hưởng bởi các thuốc ức chế/ cảm ứng trên enzym này.

Dùng đồng thời losartan với thuốc giữ kali (amiloride, triamterene, spironolactone), heparin, trimethoprim hoặc các sản phẩm bổ sung kali có thể gây tăng kali huyết, cần tránh phối hợp.

Khi phối hợp với lithium, có nguy cơ tăng nồng độ và độc tính lithium. Nếu cần dùng chung, nên theo dõi chặt chẽ nồng độ lithium máu.

Dùng đồng thời losartan với NSAID có thể làm giảm tác dụng hạ áp và tăng nguy cơ tổn thương thận, đặc biệt ở người già hoặc người suy thận. Cần đảm bảo bù đủ nước và theo dõi chức năng thận định kỳ.

Dùng đồng thời các thuốc ức chế RAAS (như ACEI, ARB, aliskiren) làm tăng nguy cơ hạ áp, tăng kali và suy thận so với dùng đơn trị liệu.

Nước ép bưởi có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt động của losartan, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. Nên tránh uống nước bưởi khi dùng thuốc.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú

Không khuyến cáo dùng Angioten 50mg trong 3 tháng đầu thai kỳ, chống chỉ định từ tam cá nguyệt thứ 2 trở đi do nguy cơ gây hại cho thai nhi (gây thiểu ối, suy thận, chậm cốt hóa hộp sọ). Nếu có thai, cần ngừng thuốc ngay và chuyển sang liệu pháp khác an toàn hơn.

Không có thông tin về việc losartan bài tiết qua sữa mẹ, do đó nên tránh dùng thuốc này khi cho con bú, đặc biệt với trẻ sơ sinh và trẻ sinh non.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu rõ ràng đối với tác động của thuốc trong các trường hợp này. Tuy nhiên, có thể gặp chóng mặt hoặc buồn ngủ khi dùng Angioten 50mg, nhất là lúc bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều, nên thận trọng khi lái xe hay vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Dữ liệu về quá liều Losartan còn nhiều hạn chế. Các triệu chứng có thể gặp là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh; đôi khi nhịp tim chậm do tăng kích thích phế vị.

Điều trị chủ yếu hỗ trợ, ưu tiên ổn định huyết động. Than hoạt tính nên được sử dụng nếu bệnh nhân uống thuốc gần đây. Cần theo dõi sát các chỉ số sinh tồn. Losartan và chất chuyển hóa không loại bỏ được bằng lọc máu.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Angioten 50mg ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh nắng trực tiếp và xa tầm tay trẻ em.

Thuốc Angioten 50mg giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Khách hàng có thể mang đơn thuốc đến các địa chỉ kinh doanh dược phẩm trên toàn quốc để mua được . Quý khách hàng nên tìm hiểu và lựa chọn các địa điểm uy tín để đảm bảo mua được thuốc an toàn, chất lượng, có nguồn gốc rõ ràng.

Quý khách có thể tham khảo thêm các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng như:

• Lostad T50 được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp. Thuốc Lostad T50 được sản xuất bởi Công ty liên doanh TNHH Stada-Việt Nam.
• Thuốc Cyplosart 50 FC Tablets chứa Losartan Potassium được chỉ định để điều trị cao huyết áp. Đây là một sản phẩm của Remedica Ltd.

Tài liệu tham khảo

1. Losartan potassium 50 mg film-coated tablets, EMC. Truy cập ngày 26 tháng 4 năm 2025 từ http://medicines.org.uk/emc/product/7061/smpc#gref.