Aceronko

Thuốc Aceronko được chỉ định để điều trị tắc mạch máu, huyết khối, nhồi máu cơ tim. Trong bài viết này, nhà thuốc Lưu Văn Hoàng xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Aceronko.

Aceronko là thuốc gì?

Thuốc Aceronko là thuốc có tác dụng điều trị tắc mạch, nhồi máu cơ tim có thành phần chính là Acenocoumarol

Dạng bào chế: Viên nén

Quy cách đóng gói: Mỗi hộp thuốc có 3 vỉ, mỗi vỉ có 10 viên nén

Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Trung ương 1 (Pharbaco).

Số đăng ký: VD-22294-15.

Xuất xứ: Việt Nam

Thành phần

Trong 1 viên Aceronko có chứa:

• Hoạt chất Acenocoumarol hàm lượng 4mg
• Tá dược khác vừa đủ 1 viên nén

Cơ chế tác dụng của thuốc Aceronko

Acenocoumarol ức chế sự giảm vitamin K bởi vitamin K reductase. Điều này khiến cho quá trình cacboxyl hóa một số gốc axit glutamic gần đầu nguyên tố N của các yếu tố đông máu như II, VII, IX và X phụ thuốc vitamin K bị ngăn cản. Quá trình cacboxyl hóa axit glutamic rất quan trọng đối với sự tương tác giữa các yếu tố đông máu này và canxi . Nếu không có sự tương tác này, quá trình đông máu không thể xảy ra. Acenocoumarol đều ảnh hưởng lên cả nội tại (thông qua các yếu tố IX, X và II) và cả bên ngoài (thông qua các yếu tố VII, X và II).

Công dụng – Chỉ định của thuốc

Thuốc Aceronko 4mg được chỉ định cho các trường hợp

• Điều trị tắc mạch máu do bệnh lý trên tim: rung nhĩ, bệnh lý liên quan đến van hai lá tim, người dùng van tin nhân tạo
• Điều trị tình trạng nhồi máu cơ tim: phòng ngừa tắc mạch đối với bệnh nhân nhồi máu cơ tim, phòng ngừa tái phát nhồi máu cơ tim
• Điều trị các trường hợp khối máu đông ở tĩnh mạch, tắc tĩnh mạch phổi và phòng ngừa tái phát
• Điều trị dự phòng khối máu đông ở tĩnh mạch hay biến chứng tắc mạch khi phẫu thuật khớp háng
• Điều trị dự phòng tạo khối máu đông trong ống thông.

Dược động học

Acenocoumarol được hấp thu qua đường tiêu hóa nhanh chóng. Sinh khả dụng theo đường uống đạt khoảng 60%. Một phần nhỏ của đồng phân S(-) Acenocoumarol bị chuyển hóa tại gan lần đầu, sinh khả dụng đồng phân R(+) Acenocoumarol đạ gần như tuyệt đối. Thuốc gắn với protein huyết tương mạnh lên tới 99%.

Nồng độ thuốc trong huyết tương đạt đỉnh sau 1-3 giờ. Thể tích phân bố vào khoảng 0,16- 0,34 lít/kg. Acenocoumarol qua được rau thai và được phát hiện trong sữa mẹ tỉ lệ nhỏ.

Acenocoumarol chuyển hóa ở gan tạo ra các chất chất chuyển hóa có amin và acetamide không mang hoạt tính.

Acenocoumarol có nửa đời thải trừ là 8- 11 giờ. Thuốc chủ yếu đào thải qua nước tiểu dưới dạng có chuyển hóa và một phần nhỏ qua phân.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: thuốc Clocardigel 75mg: Công dụng, liều dùng, giá bán

Liều dùng – Cách dùng thuốc Aceronko

Liều dùng

Liều dùng điều trị cho người lớn

• Liều khởi đầu (2 ngày đầu): uống 1 viên mỗi ngày vào buổi tối
• Liều tiếp theo: cần theo dõi chỉ số sinh học qua xét nghiệm để định liều cho bệnh nhân. Thông thường liều tối đa là 2 viên mỗi ngày.
• Nếu cần điều chỉnh liều, tăng liều dần mỗi lần 1mg

Cách dùng

Thuốc dùng dưới dạng uống.

Chống chỉ định

• Không sử dụng thuốc Aceronko cho người có tiền sử mẫn cảm với coumarin hay bất kì thành phần nào có trong thuốc.
• Chống chỉ định với bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận nghiêm trọng
• Không dùng cho các bệnh nhân vừa gặp tình trạng chảy máu hoặc có nguy cơ cao chảy máu
• Không dùng thuốc cho bệnh nhân tai biến mạch máu não
• Chống chỉ định với bệnh nhân giãn tĩnh mạch thực quản hoặc đang điều trị viêm loét dạ dày

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: thuốc Sintrom 4mg: công dụng, liều dùng, giá bán

Tác dụng phụ

• Một số tác dụng phụ thường gặp: xuất huyết, cả trên TKTW và các cơ quan trong cơ thể
• Tác dụng phụ trên hệ tiêu hóa: đi ngoài, phân lẫn mỡ
• Tác dụng phụ hiếm gặp: rụng tóc nhiều, hoại tử da, phản ứng quá mẫn trên da
• Có thể gặp tác dụng phụ trên mạch như viêm mạch máu hay tổn thương gan mức độ vừa và nhẹ
• Bệnh nhân cần thông báo ngay cho bác sĩ, dược sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc Aceronko.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Aspirin	Tăng khả năng chống đông máu và nguy cơ chảy máu gây ra do sự ức chế kết tập tiểu cầu và chuyển dịch thuốc làm chống đông máu ra khỏi liên kết gắn protein huyết tương.
Miconazol	Nghiêm trọng hơn tình trạng xuất huyết bất ngờ do tăng dạng tự do trong máu và ức chế chuyển hoá
Phenylbutazon	Tăng tác dụng chống đông máu,kích ứng niêm mạc đường tiêu hoá.
Nhóm pyrazol, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)	Tăng nguy cơ chảy máu do tiểu cầu bị ức chế
Cloramphenicol	Làm giảm chuyển hoá thuốc chống đông máu tại gan.
Diflunisal	Thuốc uống chống đông máu tăng tác dụng do liên kết cạnh tranh với protein huyết tương.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Theo dõi tâm thần của bệnh nhân đề phòng tình trạng giảm khả năng nhận thức
• Uống thuốc cùng một thời điểm vào các ngày
• Cân nhắc dừng hoặc điều chỉnh liều thuốc chống đông máu
• Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ theo chỉ định, không tự ý tăng hay giảm lượng thuốc uống để nhanh có hiệu quả.
• Nếu bạn có bệnh mạn tính yêu cầu dùng thuốc kéo dài như bệnh tim mạch, dị ứng… hãy cho bác sĩ biết để được tư vấn và thay đổi liều dùng nếu cần thiết.
• Trong thời gian điều trị, bệnh nhân cần hạn chế tối đa các loại thức ăn hay đồ uống có chứa cồn hoặc chất kích thích.
• Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi quyết định ngừng điều trị bằng thuốc.

Lưu ý:

• Với các thuốc hết hạn sử dụng hoặc xuất hiện các biểu hiện lạ trên thuốc như mốc, đổi màu thuốc, chảy nước thì không nên sử dụng tiếp.
• Tránh để thuốc ở những nơi có ánh nắng trực tiếp chiếu vào hoặc nơi có độ ẩm cao.
• Không để thuốc gần nơi trẻ em chơi đùa, tránh trường hợp trẻ em có thể nghịch và vô tình uống phải.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Không sử dụng thuốc cho phụ nữ đang mang thai do có nguy cơ xảy thai
• Tốt nhất nên thận trọng nếu đang cân nhắc sử dụng thuốc cho phụ nữ đang trong thời gian cho con bú. Để có quyết định chính xác, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi quyết định sử dụng thuốc.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc Aceronko có thể dùng cho người lái xe và vận hành máy móc do thuốc không ảnh hưởng đến tâm thần và sự tập trung.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: Khi uống quá liều thuốc, bệnh nhân có thể gặp các độc tính trên thận, gan hoặc gặp một số biểu hiện giống với tác dụng không mong muốn của thuốc.

Xử trí: Theo dõi nếu các biểu hiện nhẹ; tuy nhiên nên đề phòng vì sốc phản vệ thường có diễn biến rất nhanh. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện sớm để có hướng xử trí an toàn.

Quên liều

Quên liều: Nếu liều quên chưa cách quá xa liều dùng đúng thì bệnh nhân nên uống bổ sung ngay liều đó. Trong trường hợp thời gian bỏ liều đã quá lâu thì bệnh nhân nên uống liều tiếp theo như bình thường và duy trì tiếp tục.

Không nên bỏ liều quá 2 lần liên tiếp.

Thuốc Aceronko giá bao nhiêu?

Giá 1 hộp thuốc Aceronko là 90.000 đồng bán tại nhà thuốc Lưu Văn Hoàng, chúng tôi giao hàng toàn quốc.

Thuốc Aceronko mua ở đâu uy tín (chính hãng)?

Thuốc Azenmarol được bán tại các nhà thuốc trên cả nước. Thuốc được bán theo đơn nên khi đi mua thuốc bạn nhớ mang theo đơn thuốc của bác sĩ. Bạn hãy tìm mua thuốc ở các địa chỉ uy tín để đảm bảo chất lượng của sản phẩm.

Hiện nay, nhà thuốc Lưu Văn Hoàng cũng đang bán Aceronko chính hãng. Bạn có thể đặt hàng trực tiếp trên website, chúng tôi có hỗ trợ giao hàng toàn quốc.

Nguồn tham khảo

1. Hướng dẫn sử dụng Aceronko
2. Acenocoumarol, pubchem.ncbi.nlm.nih.gov, truy cập ngày 27/9/2022