A.T Pantoprazol Tab 40mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc A.T Pantoprazol Tab 40mg được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 893110278823 (VD-25646-16).

A.T Pantoprazol Tab 40mg là thuốc gì?

Thành phần

A.T Pantoprazol Tab 40mg là một dược phẩm thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton (Proton Pump Inhibitor – PPI), mỗi viên nén chứa Pantoprazol 40mg (dưới dạng Pantoprazol natri sesquihydrat).

Trình bày

SĐK: 893110278823 (VD-25646-16)

Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột

Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ, 3 vỉ, 5 vỉ, 10 vỉ x 10 viên; Hộp 1 chai x 30 viên, 60 viên, 100 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc

Cơ chế tác dụng

Pantoprazole là một tiền thuốc (prodrug), sau khi uống sẽ được hấp thu và tập trung tại tế bào thành dạ dày. Trong môi trường acid mạnh tại đây, nó được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính, gắn kết không thuận nghịch với enzyme H+/K+-ATPase (bơm proton). Đây là enzyme chịu trách nhiệm cho bước cuối cùng của quá trình bài tiết acid. Bằng cách vô hiệu hóa bơm proton, Pantoprazole ức chế mạnh mẽ cả sự tiết acid cơ bản và khi bị kích thích, giúp duy trì độ pH dạ dày cao hơn trong suốt hơn 24 giờ.

Đặc điểm dược động học

Sau khi uống, Pantoprazole được hấp thu nhanh và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 2-2.5 giờ. Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương (~98%) và được chuyển hóa gần như hoàn toàn tại gan, chủ yếu qua enzyme CYP2C19. Các chất chuyển hóa sau đó được thải trừ chính qua nước tiểu (~80%). Mặc dù thời gian bán thải trong huyết tương ngắn (1-2 giờ), tác dụng ức chế acid kéo dài do cơ chế gắn kết không thuận nghịch.

Thuốc A.T Pantoprazol Tab 40mg được chỉ định trong bệnh gì?

Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD): Điều trị các triệu chứng (ợ nóng, ợ chua) và viêm thực quản do trào ngược.

Loét dạ dày – tá tràng: Thúc đẩy quá trình làm lành vết loét.

Phối hợp diệt trừ Helicobacter pylori: Là thành phần không thể thiếu trong các phác đồ kháng sinh nhằm tiệt trừ vi khuẩn H. pylori.

Hội chứng Zollinger-Ellison: Kiểm soát tình trạng tăng tiết acid bệnh lý.

Dự phòng loét do stress ở bệnh nhân nặng: Theo các hướng dẫn lâm sàng (ví dụ như tài liệu của Deborah Cook, Adam Deane), PPI như Pantoprazole đóng vai trò quan trọng trong việc dự phòng xuất huyết tiêu hóa do loét ở các bệnh nhân nguy kịch, đặc biệt là những người phải thở máy xâm lấn trong khoa chăm sóc tích cực (ICU).

Liều dùng và cách dùng của thuốc

Liều dùng của thuốc

• GERD, Loét dạ dày-tá tràng: 40mg (1 viên), 1 lần/ngày, trong 4-8 tuần.
• Phác đồ diệt H. pylori: 40mg (1 viên), 2 lần/ngày, kết hợp với các kháng sinh theo chỉ định.
• Hội chứng Zollinger-Ellison: Liều khởi đầu 80mg/ngày, có thể điều chỉnh tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.

Lưu ý: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ để có liều dùng phù hợp, đặc biệt với bệnh nhân suy gan, người cao tuổi.

Cách dùng của thuốc

Hiệu quả của thuốc phụ thuộc rất nhiều vào việc tuân thủ đúng cách dùng:

• Thời điểm uống: Uống thuốc từ 30 đến 60 phút trước bữa ăn (thường là bữa sáng). Việc này đảm bảo thuốc có nồng độ đỉnh trong máu trùng với thời điểm các bơm proton được hoạt hóa tối đa bởi thức ăn.
• Cách uống: Nuốt nguyên viên với nước. Không nhai, bẻ hay nghiền viên thuốc, vì lớp bao tan trong ruột giúp bảo vệ hoạt chất khỏi acid dạ dày.

Không sử dụng thuốc A.T Pantoprazol Tab 40mg trong trường hợp nào?

Chống chỉ định tuyệt đối với những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với Pantoprazole, các thuốc cùng nhóm benzimidazol hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

Cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính ở dạ dày trước khi điều trị vì thuốc có thể che lấp triệu chứng. Việc sử dụng PPI dài hạn (trên 1 năm) cần được giám sát y tế chặt chẽ do các nguy cơ tiềm ẩn:

• Nguy cơ gãy xương: Có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay, cột sống, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc có yếu tố nguy cơ loãng xương.
• Hạ magnesi máu: Có thể gây giảm nồng độ magnesi trong máu một cách thầm lặng nhưng nghiêm trọng.
• Nhiễm khuẩn tiêu hóa: Môi trường dạ dày ít acid hơn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường ruột, bao gồm cả tiêu chảy do difficile.
• Giảm hấp thu Vitamin B12: Sử dụng kéo dài có thể cản trở sự hấp thu vitamin B12 từ thức ăn.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Đau đầu, tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, đầy hơi.

Ít gặp: Chóng mặt, mất ngủ, phát ban, ngứa, tăng men gan.

Hiếm gặp: Các phản ứng dị ứng nặng (phản vệ, phù mạch), rối loạn máu, trầm cảm, viêm thận kẽ.

Tương tác

Làm giảm hấp thu của các thuốc phụ thuộc vào pH dạ dày như thuốc kháng nấm (ketoconazole), một số thuốc điều trị HIV (atazanavir) và muối sắt.

Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc chống đông clopidogrel (dù nguy cơ thấp hơn omeprazole).

Có thể làm tăng nồng độ methotrexate và warfarin khi dùng đồng thời, cần theo dõi cẩn thận.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ và có chỉ định của bác sĩ.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Nếu gặp tác dụng phụ như chóng mặt, rối loạn thị giác, không nên thực hiện các hoạt động này.

Quá liều và xử trí

Xử trí chủ yếu là điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ phòng (dưới 30°C), nơi khô ráo, tránh ánh sáng.

Sản phẩm tương tự thuốc A.T Pantoprazol Tab 40mg

Thuốc Pantoprazol 40mg Đông Nam, sản phẩm của Công ty Dược phẩm Đông Nam (Việt Nam), chứa hoạt chất Pantoprazol 40mg chuyên dùng để điều trị hiệu quả các bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản và loét dạ dày – tá tràng.

Tài liệu tham khảo

Deborah Cook, Adam Deane. Stress Ulcer Prophylaxis during Invasive Mechanical Ventilation, truy cập ngày 20 tháng 09 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38875111/