LuciValgan

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc LuciValgan được sản xuất bởi Lucius Pharmaceuticals, được chỉ định trong điều trị viêm võng mạc do virus gây ra.

LuciValgan là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc LuciValgan có chứa thành phần: Valganciclovir với hàm lượng 450mg.

Dạng bào chế: Viên uống.

Trình bày

SĐK: Đang cập nhật.

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ 60 viên.

Xuất xứ: Lào.

Tác dụng của thuốc LuciValgan

Cơ chế tác dụng

Valganciclovir là một tiền dược của Ganciclovir, một chất kháng virus hiệu quả chủ yếu đối với virus cytomegalovirus (CMV) và virus herpes. Sau khi được uống, Valganciclovir được hấp thu qua đường tiêu hóa và chuyển hóa nhanh chóng thành ganciclovir trong cơ thể. Ganciclovir sau đó được phosphoryl hóa bởi các enzyme của virus và tế bào chủ thành ganciclovir triphosphate, dạng hoạt động của thuốc. Ganciclovir triphosphate ức chế DNA polymerase của virus bằng cách cạnh tranh với deoxyguanosine triphosphate, dẫn đến ngăn chặn quá trình tổng hợp DNA của virus. Thuốc tích lũy trong tế bào bị nhiễm, giúp duy trì nồng độ cao và kéo dài thời gian ức chế virus.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Valganciclovir được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và có sinh khả dụng cao hơn so với Ganciclovir.
• Phân bố: Sau khi chuyển hóa thành Ganciclovir, thuốc phân bố rộng rãi trong các mô và dịch cơ thể, bao gồm dịch não tủy.
• Thải trừ: Ganciclovir được thải trừ chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải của Ganciclovir là khoảng 4 giờ ở người có chức năng thận bình thường.

Thuốc LuciValgan được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc LuciValgan được chỉ định để điều trị khởi phát và duy trì viêm võng mạc do virus cytomegalovirus (CMV) ở bệnh nhân bị hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Sử dụng LuciValgan giúp kiểm soát sự phát triển của CMV trong mắt, ngăn ngừa tình trạng viêm và bảo vệ thị lực cho những người bệnh đang chịu ảnh hưởng nặng nề từ hội chứng suy giảm miễn dịch.

Ngoài ra, LuciValgan còn được chỉ định để phòng ngừa bệnh CMV ở những bệnh nhân âm tính với CMV sau khi ghép tạng đặc từ người hiến tặng dương tính với CMV. Việc sử dụng LuciValgan trong trường hợp này giúp ngăn ngừa sự phát triển của virus CMV trong cơ thể người nhận tạng, giảm nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng nghiêm trọng sau ghép tạng.

Liều dùng của thuốc LuciValgan

Điều trị viêm võng mạc do virus cytomegalovirus (CMV):

• Người lớn:
  • Điều trị khởi đầu: Dùng 2 viên mỗi lần, 2 lần mỗi ngày trong 21 ngày, nên dùng cùng với thức ăn.
  • Điều trị duy trì: Dùng 2 viên mỗi lần, 1 lần mỗi ngày, nên dùng cùng với thức ăn.
• Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được nghiên cứu đầy đủ cho nhóm tuổi này.

Phòng nhiễm bệnh do virus cytomegalovirus (CMV) trên bệnh nhân ghép tạng có nguy cơ nhiễm CMV:

• Người lớn:
  • Bệnh nhân ghép thận: Dùng 2 viên mỗi lần, 1 lần mỗi ngày, bắt đầu trong vòng 10 ngày sau ca ghép và tiếp tục dùng đến 100 ngày sau khi ghép. Trong một số trường hợp, liều điều trị dự phòng có thể kéo dài đến 200 ngày sau khi ghép.
  • Bệnh nhân ghép các loại tạng khác: Dùng 2 viên mỗi lần, 1 lần mỗi ngày, bắt đầu trong vòng 10 ngày sau ca ghép và tiếp tục dùng đến 100 ngày sau khi ghép. Liều điều trị dự phòng có thể kéo dài đến 100 ngày sau khi ghép.
• Trẻ em: Sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, với liều tối đa là 900mg/ngày.

Bệnh nhân suy thận:

• Độ thanh thải ≥ 60 ml/phút:
  • Liều khởi đầu: 2 viên mỗi lần, 2 lần mỗi ngày.
  • Liều duy trì: 2 viên mỗi lần, 1 lần mỗi ngày.
• Độ thanh thải 40-59 ml/phút:
  • Liều khởi đầu: 1 viên mỗi lần, 2 lần mỗi ngày.
  • Liều duy trì: 1 viên mỗi lần, 1 lần mỗi ngày.
• Độ thanh thải 25-39 ml/phút:
  • Liều khởi đầu: 1 viên mỗi lần, 1 lần mỗi ngày.
  • Liều duy trì: 1 viên mỗi lần, 2 ngày một lần.
• Độ thanh thải 10-24 ml/phút:
  • Liều khởi đầu: 1 viên mỗi lần, 2 ngày một lần.
  • Liều duy trì: 2 viên mỗi lần, 2 lần mỗi tuần.
• Độ thanh thải < 10 ml/phút: Không khuyến cáo sử dụng thuốc.

Không sử dụng thuốc LuciValgan trong trường hợp nào?

Không sử dụng thuốc LuciValgan cho người mẫn cảm với các thành phần trong thuốc.

Không sử dụng cho bà bầu, bà mẹ đang cho con bú.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc LuciValgan

Thận trọng

• Bệnh nhân có tiền sử lạm dụng rượu cần được theo dõi chặt chẽ vì thuốc có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan và thận.
• Những bệnh nhân đã từng bị đau tim hoặc đột quỵ cần đặc biệt thận trọng vì thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng tim và hệ thống tuần hoàn.
• Những bệnh nhân có tiền sử cục máu đông hoặc hẹp động mạch thận cần được giám sát cẩn thận do nguy cơ làm trầm trọng thêm các vấn đề tuần hoàn.
• Những bệnh nhân mắc các bệnh lý tim mạch cần được kiểm tra và đánh giá thường xuyên để tránh các biến chứng.
• Bệnh nhân có tiền sử hoặc nguy cơ chứng phình động mạch và rách mạch máu nên được theo dõi chặt chẽ khi sử dụng thuốc.
• Bệnh nhân đã hoặc có nguy cơ nhiễm viêm gan B cần được kiểm tra trước khi bắt đầu điều trị với LuciPona 45mg để tránh tình trạng viêm gan thêm nghiêm trọng.
• Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân cần được kiểm tra để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng.
• Cần thực hiện đánh giá đầy đủ chức năng tim và tình trạng động/tĩnh mạch để đảm bảo không có vấn đề nghiêm trọng trước khi sử dụng thuốc.
• Bệnh nhân cần được kiểm tra công thức máu mỗi 2-3 tuần trong giai đoạn đầu điều trị và mỗi tháng sau đó để theo dõi các tác dụng phụ liên quan đến huyết học.
• Định kỳ kiểm tra xét nghiệm gan và chức năng gan là cần thiết để đảm bảo không có tổn thương gan xảy ra trong quá trình điều trị.

Tác dụng phụ LuciValgan

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Valganciclovir có thể bao gồm:

• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy.
• Máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu (có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu).
• Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ.
• Khác: Sốt, mệt mỏi, phát ban da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, mặc dù ít gặp hơn, có thể bao gồm:

• Suy tủy: Giảm đáng kể số lượng tế bào máu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu nghiêm trọng.
• Rối loạn chức năng gan: Viêm gan, tăng men gan.
• Rối loạn chức năng thận: Suy thận.
• Rối loạn thần kinh: Co giật, viêm não.

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Zidovudine, các chất tương tự nucleoside, hydroxyurea, pegylated interferons/ribavirin	Ức chế tủy xương.
Probenecid	Giảm thải trừ ganciclovir qua thận, dẫn đến tăng nồng độ ganciclovir trong máu
Didanosine	Tăng nồng độ didanosine trong huyết tương, cần theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ của didanosine
Imipenem-cilastatin	Tăng nguy cơ co giật khi kết hợp hai loại thuốc này
Dapsone, Pentamidine, Flucytosine, Vincristine, Vinblastine, Adriamycin, Amphotericin B, Cotrimoxazol	Các thuốc này có thể làm tăng độc tính của Valganciclovir

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc LuciValgan cho bà bầu, bà mẹ đang cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo, cần hỏi thêm ý kiến bác sĩ.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng quá liều

• Suy tủy xương gây tử vong (bất sản tủy)
• Độc tính thận như suy thận và tăng creatinin
• Độc tính huyết học như giảm toàn thể huyết cầu, suy tủy xương, giảm bạch cầu
• Độc tính gan bao gồm viêm gan và rối loạn chức năng gan
• Độc tính tiêu hóa như đau bụng, tiêu chảy và nôn mửa
• Độc tính thần kinh gây run toàn thân và co giật

Cách xử lý quá liều

• Thẩm phân máu và bù nước để giảm nồng độ Valganciclovir trong huyết tương
• Điều trị triệu chứng như quản lý suy tủy xương, độc tính gan, thận và các vấn đề tiêu hóa, thần kinh
• Theo dõi chặt chẽ các chỉ số huyết học, chức năng gan và thận

Thuốc LuciValgan giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc LuciValgan hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:

Tài liệu tham khảo

Tác giả: Eisuke Suganuma và cs, Efficacy, safety, and pharmacokinetics of oral valganciclovir in patients with congenital cytomegalovirus infection, truy cập từ nguồn https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32907793/.