Sastan-H

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Sastan-H được sản xuất bởi Sai Mirra Innopharm Pvt. Ltd – Ấn Độ, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-21987-19.

Sastan-H là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên Sastan-H có chứa:

– Hoạt chất:

• Losartan 25mg
• Hydrochlorothiazide 12,5mg

– Tá dược: vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Trình bày

SĐK: VN-21987-19

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Ấn Độ

Thuốc Sastan-H có tác dụng gì?

Cơ chế tác dụng

Losartan làm giãn mạch và tăng tiết aldosteron thông qua ức chế sự liên kết của angiotensin II và thụ thể AT1.

Hydroclorothiazid thuộc nhóm lợi tiểu thiazid. Thiazid thúc đẩy thải trừ natri và clorid, bài tiết aldosteron,  làm giảm thể tích huyết tương, từ đó có tác dụng hạ huyết áp. Tác dụng lợi tiểu diễn ra ngay trong ngày đầu nhưng tác động hạ huyết áp thể hiện chậm hơn.

Đặc điểm dược động học

Losartan

• Hấp thu dễ nhưng bị chuyển hóa đáng kể lần đầu qua gan. Sinh khả dụng chỉ xấp xỉ 33%.
• Chất chuyển hóa E-3174 có tác dụng mạnh hơn losartan.
• Sau khi uống 1 giờ, losartan đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương.
• Gắn kết kết với protein huyết tương hơn 98%.
• Bài tiết trong nước tiểu, phân.
• T1/2 khoảng 1,5-2,5 giờ.

Hydroclorothiazid

• Hấp thu tương đối nhanh (khoảng 65 – 75%).
• Tích lũy trong hồng cầu, qua nhau thai.
• Thải trừ phần lớn dưới dạng nguyên vẹn qua thận.
• T1/2 khoảng 9,5 – 13 giờ.

Thuốc Sastan-H được chỉ định trong bệnh gì?

Sastan-H được sử dụng với mục đích:

• Điều trị tăng huyết áp.
• Phòng đột quỵ ở người tăng huyết áp có phì đại thất trái.

Liều dùng của thuốc Sastan-H

Cách dùng

Có thể uống Sastan-H trong hoặc ngoài bữa ăn.

Liều dùng

2 viên/lần x 1 lần/ngày. Sau 3 tuần nếu huyết áp chưa được kiểm soát có thể tăng lên 4 viên/lần x 1 lần/ngày.

Không sử dụng thuốc Sastan-H trong trường hợp nào?

Quá mẫn với losartan, thiazid, dẫn chất sulfonamid hoặc bất cứ thành phần nào của Sastan-H

Bệnh gút, bệnh Addison

Vô niệu, tăng acid uric huyết, tăng calci huyết

Suy gan/thận nặng

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Sastan-H

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng Sastan-H trong trường hợp: hẹp động mạch thận, suy gan, giảm thể tích dịch nội mạch, tiền sử dị ứng hoặc hen phế quản

Giảm liều losartan khi dùng cho người suy thận.

Theo dõi nồng độ kali huyết thanh khi dùng Sastan-H đặc biệt ở người già, suy thận, kiểm tra điện giải định kỳ.

Sastan-H có thể làm giảm dung nạp glucose, tăng acid uric huyết, gây cơn gút cấp, hạ magnesi huyết, tăng nồng độ cholesterol và triglycerid

Bệnh nhân sau cắt bỏ thần kinh giao cảm sử dụng Sastan-H thì tác dụng chống tăng huyết áp có thể tăng lên.

Tác dụng phụ

Losartan	Hydroclorothiazid
Chóng mặt, hạ huyết áp thế đứng, nhức đầu. Suy thận, mày đay, ngứa, phát ban, phù mạch, men gan tăng. Tăng kali huyết, đau cơ – khớp Rối loạn hô hấp, mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, đau lưng, giảm bạch cầu trung tính, ly giải cơ vân.	Toàn thân: Yếu mệt Tiêu hóa: Viêm tụy, viêm tuyến nước bọt, vàng da, kích ứng dạ dày, co cứng Huyết học: Thiếu máu bất sản, mất bạch cầu, tiểu cầu Quá mẫn: Ban xuất huyết, mề đay, sốt, suy hô hấp Chuyển hóa: Tăng glucose và acid uric máu, glucose niệu Cơ xương: Co cơ Da: Hồng ban đa dạng Thần kinh: Bồn chồn Thận: Suy thận, viêm thận kẽ Mắt: Mờ mắt, chứng thấy sắc vàng

Tương tác thuốc

Losartan:

• Cimetidin: tăng AUC của losartan.
• Phenobarbital: giảm AUC của losartan.
• Lithi: giảm đào thải lithi.
• Rifampin: giảm nồng độ losartan.
• Fluconazol: làm tăng nồng độ losartan.
• Thuốc lợi tiểu giữ kali: có thể tăng kali huyết thanh.
• Indomethacin: hiệu quả của losartan có thể bị giảm.
• NSAIDs: suy giảm chức năng thận.

Hydroclorothiazid:

• Alcohol, barbiturat gây ngủ: có thể hạ huyết áp thế đứng.
• Thuốc uống trị tiểu đường uống và insulin: giảm dung nạp glucose
• Thuốc hạ áp khác: tăng khả năng hạ huyết áp.
• Nhựa cholestyramin và colestipol: hấp thu hydroclorothiazid giảm.
• Corticosteroid, ACTH: giảm kali huyết.
• Thuốc giãn cơ xương, không khử cực: tăng đáp ứng với thuốc.
• Lithi: tăng độc tính của lithi.
• NSAIDs ức chế chọn lọc COX-2: có thể giảm tác dụng lợi tiểu, suy giảm chức năng thận.
• Quinidin: có thể gây xoắn đỉnh nguy hiểm.
• Thuốc chống đông, điều trị gout bị giảm tác dụng.
• Thuốc gây mê, vitamin D tăng tác dụng.
• Digoxin: tăng ngộ độc digoxin.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Không dùng Sastan-H cho phụ nữ có thai.

Cân nhắc ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú khi sử dụng Sastan-H.

Lưu ý sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Khi dùng Sastan-H chú ý các biểu hiện chóng mặt, buồn ngủ có thể ảnh hưởng.

Quá liều và xử trí

Quá liều Losartan:

• Biểu hiện: hạ huyết áp, nhịp nhanh/chậm.
• Điều trị hỗ trợ nếu có hạ áp triệu chứng.

Quá liều Hydroclorothiazid với biểu hiện mất điện giải, mất nước.

Thuốc Sastan-H giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Sastan-H hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Sastan-H tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc cũng có tác dụng điều trị giống với Sastan-H như:

• Thuốc Lostad HCT 50/12.5mg do Công ty liên doanh TNHH Stada-Việt Nam sản xuất, chứa losartan kali và hydroclorothiazid dưới dạng viên nén bao phim, được sử dụng trong điều trị huyết áp cao. Thuốc được bán với giá 120.000đ/Hộp 3 vỉ x 10 viên.
• Thuốc Hyzaar 50/12.5mg do Merck Sharp & Dohme (I.A) Corp sản xuất, chứa Losartan Potassium 50mg, Hydrochlorothiazide 12,5mg dạng viên nén bao phim, có giá 280.000đ/Hộp 2 vỉ x 15 viên, là thuốc có hiệu quả hạ áp.

Tài liệu tham khảo

1. K L Goa và cộng sự. (Tháng 05 năm 1996). Losartan potassium: a review of its pharmacology, clinical efficacy and tolerability in the management of hypertension. Truy cập ngày 16 tháng 7 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8861549/
2. Franz H Messerli và cộng sự. (Ngày 01 tháng 02 năm 2011). Antihypertensive efficacy of hydrochlorothiazide as evaluated by ambulatory blood pressure monitoring: a meta-analysis of randomized trials. Truy cập ngày 16 tháng 7 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21272751/