Ravenell-62,5

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Ravenell-62,5 được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-31092-18.

Ravenell-62,5 là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Ravenell-62,5 có chứa thành phần:

• Bosentan (dưới dạng Bosentan monohydrat): 62,5 mg.
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Hộp 4 vỉ x 14 viên/vỉ

Trình bày

SĐK: VD-31092-18

Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 14 viên/vỉ

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc Ravenell-62,5

Cơ chế tác dụng

Cơ chế tác động chính của Bosentan là ức chế các thụ thể endothelin (ET) A và B.

Endothelin là một chất gốc peptide được sản xuất bởi các tế bào mô mạch máu và có vai trò quan trọng trong điều chỉnh sự co bóp và giãn nở của mạch máu.

Việc ức chế thụ thể ETA giúp giảm sự co bóp mạch máu, giảm căng thẳng trên thành mạch và giảm kháng cự mạch máu. Điều này làm giảm áp lực trong mạch máu và giảm khả năng tăng áp phổi.

Ngoài ra, Bosentan cũng ức chế thụ thể ETB, dẫn đến giảm sản xuất Endothelin và ngăn chặn các tác động của nó lên mạch máu.

Tóm lại, Bosentan giúp cải thiện các triệu chứng của bệnh tăng áp phổi và các bệnh tim mạch có liên quan.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: Sinh khả dụng của Bosentan khoảng 50%. Khả năng hấp thu Bosentan không phụ thuộc bởi thức ăn.

Phân bố: Bosentan có khả năng liên kết cao với Albumin trong protein huyết tương. Chỉ khoảng 2% Bosentan không liên kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Bosentan chủ yếu được chuyển hóa bởi hệ enzym gan, đặc biệt là các enzym CYP450, CYP2C9, và CYP3A4.

Thải trừ: Bosentan và chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua mật, và nước tiểu (3%).

Thuốc Ravenell-62,5 được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Ravenell-62,5mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Người bệnh tăng áp lực phổi độ III cần cải thiện khả năng gắng sức.

Người bệnh tăng áp lực động mạch phổi tiên phát, gây ra bởi xơ cứng bì hoặc gây ra bởi khuyết tật tim bẩm sinh.

Bệnh nhân xơ cứng bì bị loét ngón tay, ngón chân.

Liều dùng của thuốc Ravenell-62,5

Người lớn: Trong 4 tuần đầu, uống sáng 1 viên và tối 1 viên Ravenell-62,5. Từ tuần thứ 5 có thể được chỉ định ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên Ravenell-125. Tùy vào khả năng đáp ứng của cơ thể mà sẽ có chỉ định phù hợp của bác sĩ.

Trẻ em trên 1 tuổi: Liều dùng tính theo cân nặng 2mg/kg x 2 lần/24 giờ.

Cách dùng: Uống nguyên viên thuốc với nước, không phụ thuộc vào bữa ăn.

Không sử dụng thuốc Ravenell-62,5 trong trường hợp nào?

Mẫn cảm với Bosentan hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Người có chức năng gan suy giảm.

Nữ giới đang mang thai và dự định có thai.

Người bệnh đang dùng thuốc ức chế miễn dịch cyclosporin A.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Ravenell-62,5

Thận trọng

Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Ravenell-62,5, người bệnh được chỉ định làm các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm chức năng gan.
• Xét nghiệm kiểm tra xem có nguy cơ thiếu máu không.
• Thử thai đối với nữ giới.

Trong quá trình điều trị, người bệnh cần làm các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm chức năng gan định kỳ mỗi tháng trong quá trình điều trị, nếu tăng liều sẽ xét nghiệm máu sau 2 tuần.
• Xét nghiệm nồng độ hemoglobin định kỳ mỗi tháng trong 4 tháng đầu, sau đó cứ cách 3 tháng tái xét nghiệm lại.

Trường hợp các xét nghiệm có bất thường, có thể làm thêm các xét nghiệm khác để tìm nguyên nhân. Sau đó có thể điều chỉnh hoặc ngưng dùng thuốc cho phù hợp.

Do thành phần tá dược có thầu dầu nên Ravenell có thể gây các rối loạn tiêu hóa.

Tác dụng phụ

Nghiêm trọng nhất: gây bất thường chức năng gan, thiếu máu.

Rất thường gặp: đau đầu, phù.

Thường gặp: hồi hộp, đỏ bừng mặt, quá mẫn, trào ngược dạ dày thực quản,…

Ít gặp: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, vàng da, vàng mắt,..

Hiếm gặp: hoại tử gan, suy gan, sốc phản vệ.

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Cyclosporin A	Tăng nồng độ của Bosentan
Các thuốc ức chế CYP2C9 và CYP3A4	Tăng nồng độ của Bosentan trong máu
Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir, Voriconazol	Tăng nồng độ của Bosentan trong máu
Tacrolimus, Sirolimus	Tăng nồng độ của Ravenell-62,5 trong huyết tương
Gibeclamid	Giảm nồng độ Gibeclamid
Rifampicin	Giảm nồng độ Rifampicin
Lopinavir + Ritonavir	Tăng đáng kể nồng độ Bosentan trong máu
Thuốc chống retrovirus	Giảm nồng độ trong máu và tác dụng của Nevirapine
Thuốc tránh thai đường uống	Làm mất tác dụng tránh thai

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú vì có thể gây nguy hiểm cho thai nhi.

Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu về khả năng ảnh hưởng của thuốc lên người lái xe và vận hành máy móc, tuy nhiên Ravenell-62,5 có thể gây hạ huyết áp nên cần thông báo trước với người bệnh về nguy cơ này.

Quá liều và xử trí

Các biểu hiện quá liều có thể xảy ra như các tác dụng không mong muốn: chóng mặt, đau đầu, nôn, buồn nôn,…

Cần thông báo cho bác sĩ và đến cơ sở y tế gần nhất để xử trí kịp thời.

Quên liều

Nếu quên 1 liều, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần với liều tiếp theo cần bỏ qua liều đó, không được dùng liều gấp đôi.

Bảo quản

Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.

Bảo quản Ravenell-62,5 ở nơi có nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.

Thuốc Ravenell-62,5 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Ravenell-62,5mg hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Ravenell-62,5 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng như:

Tại sao nên lựa chọn thuốc Ravenell-62,5?

Ưu điểm	Nhược điểm
Dạng bào chế dạng viên nén thuận tiện cho việc sử dụng và bảo quản. Thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn nên có thể sử dụng trước hoặc sau khi ăn. Ravenell-62,5 là thuốc điều trị hiệu quả trong tăng áp lực động mạch phổi, điều trị tăng áp lực phổi độ III.	Tác dụng không mong muốn có thể xảy ra ở ngay liều điều trị. Giá thành khá đắt

Tài liệu tham khảo

1. Judy W M Cheng. (Tháng 3-4 năm 2003). Bosentan. Truy cập ngày 29 tháng 9 năm 2023 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12713683/.
2. C Weber, R Schmitt, H Birnboeck, G Hopfgartner, S P van Marle, P A Peeters, J H Jonkman, C R Jones. (Tháng 8 năm 1996). Pharmacokinetics and pharmacodynamics of the endothelin-receptor antagonist bosentan in healthy human subjects. Truy cập ngày 29 tháng 9 năm 2023 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8823230/
3. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Ravenell-62,5mg, xem thêm tại đây.