Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn thuốc Lacves Farmaprim được sản xuất bởi Ltd Farmaprim có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN3-308-21
Lacves Farmaprim là thuốc gì?
Thành phần
Trong mỗi viên Lacves Farmaprim có chứa:
Dạng bào chế: Viên đặt âm đạo
Trình bày
SĐK: VN3-308-21
Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 5 viên
Xuất xứ: Moldova
Hạn sử dụng: 24 tháng
Tác dụng của thuốc Lacves Farmaprim
Cơ chế tác dụng
Metronidazole: Khi đi vào tế bào ký sinh trùng, nhóm 5-nitro của hoạt chất bị khử và sinh ra các gốc tự do độc tính. Các chất này liên kết với DNA, phá vỡ cấu trúc xoắn kép, từ đó tiêu diệt tế bào vi sinh vật.
Clotrimazole: Gắn với phospholipid ở màng tế bào nấm, gây thay đổi tính thấm, làm rò rỉ các chất cần thiết và ức chế tổng hợp ergosterol. Kết quả là màng tế bào nấm mất cấu trúc và chức năng, dẫn đến chết tế bào.
Neomycin: Tác động bằng cách gắn lên tiểu đơn vị 30S ribosom của vi khuẩn, khiến quá trình sắp xếp acid amin bị sai lệch, hình thành các protein bất thường và tiêu diệt vi khuẩn.
Đặc điểm dược động học
Hiện chưa có dữ liệu đầy đủ về đặc tính hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ của thuốc khi sử dụng đường âm đạo ở người.
Thuốc Lacves Farmaprim được chỉ định trong bệnh gì?
Viêm âm đạo cấp hoặc mạn tính do vi khuẩn sinh mủ.
Viêm âm đạo do nấm.
Viêm âm đạo kèm khí hư hoặc huyết trắng.
Viêm âm đạo do Trichomonas.
Nhiễm khuẩn âm đạo do nhiều nguyên nhân kết hợp.
Viêm cổ tử cung do vi khuẩn.
Dự phòng nhiễm khuẩn hoặc nấm trước và sau thủ thuật phụ khoa: sinh nở, phá thai, đặt vòng tránh thai, đốt điện cổ tử cung, kiểm tra niệu đạo hay chụp tử cung – vòi trứng.
Dùng trong các trường hợp bệnh nhân điều trị bằng corticoid, thuốc ức chế miễn dịch, hóa trị hoặc kháng sinh kéo dài.

Liều dùng và cách sử dụng
Liều dùng
Viêm âm đạo cấp tính: 1 viên/lần, ngày 1–2 lần trong tối đa 10 ngày. Sau đó duy trì 1 viên buổi tối thêm 6–8 ngày.
Viêm âm đạo mạn tính: 1 viên buổi tối liên tục 8–10 ngày.
Phòng ngừa nấm âm đạo: 1 viên buổi tối trong 7–10 ngày.
Liều có thể được duy trì thêm một vài ngày sau khi triệu chứng đã thuyên giảm để hạn chế tái phát.
Cách sử dụng
Thuốc đặt trực tiếp vào âm đạo.
Nên để viên đặt âm đạo Lacves Farmaprim trong ngăn mát 10–30 phút trước khi đặt.
Vệ sinh âm đạo sạch, sau đó đưa viên thuốc sâu vào trong âm đạo bằng ngón tay khi ở tư thế nằm ngửa.
Tránh quan hệ tình dục trong thời gian điều trị để đảm bảo hiệu quả.
Không sử dụng thuốc Lacves Farmaprim trong trường hợp nào?
Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào, đặc biệt là imidazole hoặc aminoglycosid.
Người mắc rối loạn chuyển hóa porphyrin.
Bệnh nhân động kinh.
Suy gan nặng.
Đang dùng đồng thời warfarin, astemizol hoặc cisaprid.
Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc
Thận trọng
Chỉ được dùng viên Lacves Farmaprim để đặt âm đạo, tuyệt đối không được dùng viên đặt âm đạo để uống.
Có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai cơ học (bao cao su, màng ngăn).
Cần điều trị đồng thời cho bạn tình để tránh tái nhiễm, đặc biệt trong viêm âm đạo do Trichomonas (có thể phối hợp thêm đường uống).
Tránh dùng rượu trong và 24–48 giờ sau khi điều trị vì nguy cơ gây phản ứng kiểu disulfiram (buồn nôn, đau đầu, hạ huyết áp).
Cần làm xét nghiệm vi sinh để xác định nguyên nhân trước khi điều trị.
Thận trọng ở bệnh nhân suy gan nặng, rối loạn tạo máu (giảm bạch cầu) hoặc có bệnh lý hệ thần kinh trung ương.
Tác dụng phụ
Tác dụng toàn thân của metronidazole: buồn nôn, chán ăn, nhức đầu, khô miệng, vị kim loại khó chịu, đôi khi nôn, tiêu chảy, táo bón hoặc đau bụng.
Tại chỗ: có thể gây nóng rát, ngứa, kích ứng nhẹ ở vùng âm đạo khi bắt đầu điều trị. Triệu chứng này thường thoáng qua và không nhất thiết phải ngừng thuốc.
Tương tác
Metronidazole tăng tác dụng của thuốc chống đông (như warfarin).
Làm tăng nồng độ lithi huyết thanh khi dùng cùng lithi.
Tăng tác dụng của vecuronium (thuốc giãn cơ).
Cimetidine có thể làm tăng nồng độ metronidazole.
Metronidazole có tác dụng kiểu disulfiram, không nên dùng cùng disulfiram.
Phenobarbital làm tăng chuyển hóa metronidazole, giảm hiệu quả.
Dexamethasone liều cao có thể giảm tác dụng chống nấm của clotrimazole.
Clotrimazole có thể làm tăng nồng độ tacrolimus huyết thanh, cần chỉnh liều.
Một số phối hợp khác có thể ảnh hưởng nồng độ theophylline, procainamide.
Không nên dùng đồng thời với thuốc diệt tinh trùng tại chỗ vì có thể giảm tác dụng tránh thai.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú
Không khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ và thời gian nuôi con bằng sữa mẹ trừ khi thật cần thiết theo chỉ định bác sĩ.
Nếu cần dùng trong thời gian cho con bú, nên ngừng cho bú và chỉ cho bú lại sau 24–48 giờ ngừng thuốc.
Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc
Có thể gây nhức đầu, buồn nôn. Do đó nên thận trọng khi tham gia lái xe hoặc điều khiển máy móc.
Quá liều và xử trí
Quá liều có thể gây giảm bạch cầu, tổn thương thần kinh ngoại biên cảm giác. Các triệu chứng liên quan đến quá liều viên đặt Lacves này thường hồi phục sau khi ngưng thuốc.
Nếu uống nhầm hoặc dùng quá liều, có thể tiến hành rửa dạ dày và điều trị triệu chứng.
Bảo quản
Giữ Lacves Farmaprim ở nơi khô ráo, thoáng mát (<30℃), tránh ánh nắng quá mạnh từ mặt trời
Không để Lacves Farmaprim trong tầm với trẻ em
Không sử dụng Lacves Farmaprim khi quá hạn cho phép
Sản phẩm tương tự
Quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với Lacves Farmaprim như:
Sadetabs có thành phần chính là Metronidazole, Neomycin và Clotrimazol, được sản xuất bởi Công ty Gramon Bago de Uruguay S.A – U RU GUAY, được chỉ định đặt âm đạo để điều trị viêm nhiễm phụ khoa
Evadays Vaginal Tablet có thành phần chính là Metronidazol 500mg, Nystatin 100000IU và Neomycin sulfat 65000IU, được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược TW Mediplantex, được chỉ định đặt âm đạo để điều trị viêm nhiễm phụ khoa
Tài liệu tham khảo
Samuelson J (1999). Why metronidazole is active against both bacteria and parasites. Antimicrob Agents Chemother. Truy cập ngày 8 tháng 9 năm 2025 từ: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC89320/
Trịnh Ngọc Yến –
mới đầu dùng chưa biết cách hơi khó đặt, xong biết rồi cũng dễ dùng lắm