Turbe

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc TURBE được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Nam Hà, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-20146-13

TURBE là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc TURBE có thành phần trong mỗi viên nén bao gồm

Rifampicin có hàm lượng 150mg.

Isoniazid có hàm lượng 100mg.

Tá dược vừa đủ viên nén bao phim.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Trình bày

SĐK: VD-20146-13

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 12 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc TURBE

Dược lực học

Rifampicin là dẫn xuất kháng sinh bán tổng hợp của rifampicin B, có nguồn gốc từ Amycolatopsis rifamycinica. Rifampin là một loại kháng sinh ức chế hoạt động RNA polymerase phụ thuộc DNA trong các tế bào nhạy cảm bằng cách tương tác với RNA polymerase của vi khuẩn. Nó có tính diệt khuẩn và có phổ hoạt động rất rộng chống lại hầu hết các sinh vật gram dương và gram âm (bao gồm Pseudomonas aeruginosa) và đặc biệt là Mycobacteria, bệnh lao. Ngoài ra, rifampicin không kháng chéo với kháng sinh và các thuốc trị lao khác.

Isoniazid là một chất diệt khuẩn có hoạt tính chống lại các sinh vật thuộc chi Mycobacteria, đặc biệt là M. bệnh lao, M. bovis và M. kansasii. Nó là một tác nhân có tính đặc hiệu cao, không có hiệu quả đối với các vi sinh vật khác. Isoniazid có tác dụng diệt khuẩn khi vi khuẩn mycobacteria phát triển nhanh và kìm khuẩn khi chúng phát triển chậm. 

Cơ chế chính xác của isoniazid chưa được xác định một cách cụ thể nhưng có thể thuốc ức chế tổng hợp acid mycolic và phá vỡ thành tế bào vi khuẩn lao. Nồng độ tối thiểu ức chế in vitro đối với trực khuẩn lao từ 0,02 – 0,2mcg/ml.

Đặc điểm dược động học 

Rifampicin: hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa. Thức ăn có thể làm chẩm và giảm hấp thu của thuốc.. Liên kết protein huyết tương 80%, và được phân bố rộng rãi vào các mô và dịch cơ thể, khuếch tán vào dịch não tủy khi màng não bị viêm. Thuốc vào được cả nhau thai và sữa mẹ. Rifampicin chuyển hóa ở gan, bị khử bởi acetyl nhanh thành chất chuyển hóa vẫn còn hoạt tính. Rifampicin thải trừ qua mật, phân và nước tiểu và trải qua chu trình ruột gan. 60 – 65% liều dùng thải trừ qua phân. Khoảng 10% thuốc thải trừ ở dạng không biến đổi trong nước tiểu, 15% là chất chuyển hóa còn hoạt tính và 7% là dẫn chất 3 – formyl không còn hoạt tính. 

Isoniazid được hấp thu nhanh và hoàn toàn theo đường tiêu hóa. Thức ăn làm chậm hấp thu và giảm sinh khả dụng của isoniazid. Isoniazid phân bố vào tất cả các cơ quan, các mô và dịch cơ thể. Nồng độ thuốc trong dịch não tủy bình thường chỉ bằng 20% nồng độ thuốc trong huyết tương, nhưng trong viêm màng não nồng độ này tăng lên 65 — 90%. Nồng độ thuốc đạt được trong màng phổi bằng 45% nồng độ thuốc trong huyết thanh. Thuốc thấm được vào hang lao dễ dàng qua nhau thai và vào thai nhi. Isoniazid chuyển hóa ở gan bằng phản ứng acetlyl hóa, chủ yếu tạo thành acetylisoniazid và acid isonicotinic. 

Thuốc TURBE được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc được sử dụng trong điều trị các dạng lao phổi và lao ngoài phổi ở người lớn. 

Liều dùng của thuốc TURBE.

Thuốc sử dụng với liều lượng phụ thuộc vào tình trạng bệnh và trọng lượng cơ thể dưới chỉ dẫn của bác sĩ. Uống 1 liều duy nhất vào buổi sáng lúc đói

Người dưới 50kg: 3 viên x ngày

Người trên 50kg: 4 viên x ngày 

Không sử dụng thuốc TURBE trong trường hợp nào?

Không sử dụng ở những người mẫn cảm với thành phần của thuốc.

Người bị suy giảm chức năng gan, viêm đa dây thần kinh và người động kinh.

Người bị rối loạn chuyển hóa porphyrin ở những người nhạy cảm với Rifampicin do một cơ chế có liên quan tới việc gây cảm ứng enzym cytocrom P450 ở gan.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc TURBE

Thận trọng

Kiểm tra và đánh giá tình trạng và chức năng gan ở những bệnh nhân nghiện rượu, cùng với chỉ số men chuyển hóa của gan trong huyết thanh.

Nếu sử dụng thuốc kéo dài mà không có hiệu lực có thể gây ra những phản ứng miễn dịch trong huyết thanh như suy thận, tan huyết, giảm tiểu cầu. Nên ngưng sử dụng trong những trường hợp vậy.

Thuốc có thể gây cơn kích động với những bệnh nhân bị động kinh.

Không sử dụng rượu trong quá trình điều trị thuốc. 

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Turbe có thể gặp một vài phản ứng không mong muốn như tăng men gan không triệu chứng (có thể trở lại sau khi ngưng thuốc), viêm gan và vàng da hiếm xảy ra. Hiện tượng suy thoái dây thần kinh ngoại biên đã được báo cáo ở những phụ nữ mang thai, suy dinh dưỡng, người nghiện rượu và bệnh nhân bị tiểu đường.

Nếu tác dụng phụ xảy ra trong quá trình sử dụng thuốc cần phải thông báo lại ngay với bác sĩ.

Tương tác

Rifampicin

Hoạt chất làm tăng chuyển hóa và bài tiết vì nó gây cảm ứng enzym cytochrom P450 do đó làm giảm tác dụng của một số thuốc khi phối hợp.

Các thuốc nên tránh dùng đồng thời với Rifampicin bao gồm isradipin, nifedipin, nimodipin.

Một số thuốc nên hiệu chỉnh liều khi sử dụng cùng với Rifampicin: viên uống tránh thai, ciclosporin, diazepam, digitoxin, thuốc chống đông máu dẫn chất dicounarol, disopyramid, doxycyclin, phenytoin, các glucocorticoid, haloperidol, ketoconazol, erythromycin, clarithromycin, cloramphenicol, theophylin, verapamid…

Một số thuốc khi dùng với Rifampicin sẽ làm giảm hấp thu của Rifampicin như : Các kháng acid, bentonit, clofazimin…. Khắc phục bằng cách uống riêng biệt cách nhau 8-12 giờ.

Ngoài ra, một số gây độc tính cho gan khi sử dụng cùng với rifampicin sẽ làm tăng nguy cơ độc tính lên gan đặc biệt là người suy gan.

Isoniazid

Một số thuốc khi phối hợp cùng với isoniazid cần hiệu chỉnh lại liều dùng, bao gồm: Alfentanil, các chất chống đông máu thuộc nhóm dẫn chất coumarin hoặc dẫn chất indandion, các benzodiazepin, carbamazepin, theophylin, phenytoin, enfluran, disulfiram và cycloserin.

Khi phối hợp với các thuốc chữa động kinh có thể làm tăng nồng độ isoniazid trong huyết thanh và tăng độc tính của thuốc phối hợp.

Trong quá trình điều trị bằng isoniazid, không được dùng rượu, acetaminophen vì sẽ làm tăng độc tính với gan, đặc biệt là người bị suy gan.

Niridazol khi dùng phối hợp với Isoniazid có thể làm tăng tác dụng phụ với hệ thần kinh như co giật hoặc rối loạn tâm thần.

Ketoconazol có thể bị giảm nồng độ trong huyết thanh khi dùng với Isoniazid do đó làm giảm tác dụng điều trị của thuốc này.

Các corticoid làm giảm nồng độ và tác dụng của isoniazid do tăng thải trừ isoniazid.

Các thuốc kháng acid đặc biệt muối nhôm phải dùng cách isoniazid ít nhất 1 giờ để giảm thiểu khả năng làm giảm hấp thu isoniazid của thuốc này.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không nên sử dụng thuốc Turbe với phụ nữ mang thai và cho con bú nếu không có chỉ định của bác sĩ đặc biệt là phụ nữ mang thai ở 3 tháng cuối thai kỳ. 

Quá liều và xử trí

Các triệu chứng cụ thể khi dùng quá liều thuốc Turbe hiện chưa được báo cáo, tuy nhiên nếu bạn phát hiện ra một số triệu chứng bất thường khi dùng quá liều thuốc quy định cần phải đến các cơ sở y tế để được xử lý kịp thời. 

Thuốc TURBE giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Turbe mua ở đâu ? Giá thuốc Turbe như thế nào ?Thuốc TURBE hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:  

Turbezid là thuốc gì ? Thuốc Turbezid có chứa thành phần chính là Rifampicin 150 mg, Isoniazid 75 mg và Pyrazinamid 400 mg có tác dụng điều trị lao phổi và lao ngoài phổi ở người lớn, được  sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Nam Hà. Hiện thuốc đang được bán với giá 200.000 đồng/ Hộp 3 vỉ x 12 viên.

Thuốc Tubenarine là thuốc có tác dụng điều trị bệnh lao phổi có thành phần là Cycloserine với hàm lượng 250mg, được sản xuất bởi Công ty Dong-A Pharm Co., Ltd, Hàn Quốc. Hiện thuốc đang được bán với giá 660.000 đồng/ hộp 3 vỉ x 10 viên.

Tại sao nên lựa chọn thuốc TURBE ?

Ưu điểm

Nhược điểm

Thuốc Turbe Nam Hà có chứa thành phần chính là rifampicin và isoniazid có tác dụng trong điều trị lao phổi và lao ngoài phổi, hiệu quả và được bác sĩ tin dùng. Turbe được sử dụng theo liều khuyến cáo 1 lần/ ngày trước khi ăn sáng, cách dùng dễ dàng và dễ nhớ. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Nam Hà, có quy trình sản xuất nghiêm ngặt, đạt chuẩn GMP, nên sản phẩm chất lượng, uy tín.

Thuốc trong quá trình sử dụng cần cẩn trọng khi dùng vì có những tác dụng phụ và tương tác thuốc xảy ra. Thuốc chỉ dùng cho người lớn, không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

 Tài liệu tham khảo

1. Được viết bởi chuyên gia của Pubchem. Rifampicin. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 9, từ https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Rifampicin.
2. Được viết bởi chuyên gia của Pubchem. Isoniazid. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 9, từ https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Isoniazid.
3. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Turbe, tại đây.