TIMOTRAV

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc TimoTrav được sản xuất bởi Balkanpharma – Razgrad AD, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-23179-22.

TimoTrav là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi 2.5ml dung dịch nhỏ mắt TimoTrav chứa:

• Travoprost: 40mcg
• Timolol maleate: tương đương 5mg timolol base

Trình bày

SĐK: VN-23179-22

Quy cách đóng gói: Hộp 1 túi x 1 lọ x 2,5ml

Xuất xứ: Bulgaria

Tác dụng của thuốc TimoTrav

Cơ chế tác dụng

• Travoprost: Là một chất tương tự prostaglandin F2α, hoạt động bằng cách tăng cường lưu thông thủy dịch ra ngoài qua đường màng bồ đào – củng mạc, từ đó làm giảm áp lực nội nhãn. Sau khi nhỏ vào mắt, Travoprost được chuyển hóa thành dạng hoạt động là acid travoprost, liên kết với thụ thể FP trên cơ thể mi, gây ra những thay đổi cấu trúc mô và tăng tính thấm, dẫn đến tăng thoát thủy dịch.
• Timolol: Là một thuốc chẹn beta không chọn lọc, hoạt động bằng cách ức chế thụ thể beta-adrenergic ở thể mi, làm giảm quá trình sản xuất thủy dịch trong mắt, từ đó hạ áp lực nội nhãn. Timolol chủ yếu tác động bằng cách kiểm soát lượng thủy dịch được tạo ra mà không ảnh hưởng đáng kể đến đường thoát dịch.

Đặc điểm dược động học

• Travoprost:
  • Hấp thu: Chủ yếu qua giác mạc, sau đó phân bố vào thủy dịch. Hoạt chất này chỉ xuất hiện trong huyết tương với nồng độ rất thấp.
  • Chuyển hóa: Tương tự như prostaglandin F2α nội sinh.
  • Thải trừ: Chủ yếu qua hệ tiết niệu.
• Timolol:
  • Hấp thu: Xuyên qua giác mạc và có thể được phát hiện cả trong thủy dịch và huyết tương trong khoảng thời gian lên đến 12 giờ sau khi sử dụng.
  • Chuyển hóa: Diễn ra chủ yếu ở gan thông qua hai con đường khác nhau.
  • Thải trừ: Chủ yếu qua thận, thông qua nước tiểu.

Thuốc TimoTrav được chỉ định trong bệnh gì?

TimoTrav được chỉ định cho người lớn bị glôcôm góc mở hoặc tăng nhãn áp khi liệu pháp dùng một loại thuốc duy nhất không đủ để kiểm soát áp lực nội nhãn. Đây là một lựa chọn điều trị quan trọng cho những trường hợp cần một giải pháp toàn diện hơn để hạ áp lực bên trong mắt.

Liều dùng của thuốc TimoTrav

Nhỏ một giọt vào mắt bị bệnh, một lần mỗi ngày, vào buổi sáng hoặc buổi tối.

Cách dùng của thuốc TimoTrav

• Rửa tay kỹ lưỡng.
• Ngửa đầu nhẹ ra sau, kéo mi dưới xuống tạo túi nhỏ.
• Nhỏ một giọt thuốc vào túi kết mạc, tránh để đầu lọ chạm mắt.
• Nhắm mắt nhẹ nhàng 1-2 phút, ấn nhẹ góc trong mắt để giảm hấp thu toàn thân.
• Lau phần dung dịch thừa.
• Nếu dùng thuốc nhỏ mắt khác, nên cách nhau ít nhất 5 phút. Tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc và đeo lại sau 15 phút.

Không sử dụng thuốc TimoTrav trong trường hợp nào?

• Dị ứng với Travoprost, Timolol hoặc bất kỳ thuốc chẹn beta nào.
• Tiền sử mắc các bệnh lý đường hô hấp như hen suyễn, COPD nặng.
• Mắc các rối loạn tim mạch như hội chứng suy nút xoang, nhịp tim chậm xoang, blốc nhĩ thất độ hai hoặc ba, suy tim.
• Viêm mũi dị ứng nặng, loạn dưỡng giác mạc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc TimoTrav

Thận trọng

• Bệnh nhân có tiền sử bệnh tim hoặc vấn đề tuần hoàn ngoại biên: Cần thận trọng và theo dõi chặt chẽ.
• COPD mức độ nhẹ đến vừa: Chỉ dùng khi lợi ích điều trị vượt trội hơn nguy cơ.
• Thay đổi màu mắt: Travoprost có thể gây thay đổi vĩnh viễn màu sắc mống mắt, sạm da quanh mắt và thay đổi lông mi. Bệnh nhân cần được thông báo về khả năng này.
• Kính áp tròng: Tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc và đợi ít nhất 15 phút sau khi nhỏ thuốc mới đeo lại.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp nhất là xung huyết mắt (khoảng 12% bệnh nhân). Các tác dụng khác có thể bao gồm: khô mắt, đau mắt, ngứa mắt, nhìn mờ, đau đầu, mất ngủ, trầm cảm, phát ban, rụng tóc, viêm da, khó thở, ho, rối loạn tiêu hóa, nhịp tim không đều, hạ huyết áp, v.v.

Tương tác

• Thuốc chẹn kênh calci, thuốc chẹn beta đường uống, thuốc chống loạn nhịp, glycoside trợ tim, thuốc cường phó giao cảm: Tăng nguy cơ hạ huyết áp và/hoặc nhịp tim chậm nghiêm trọng.
• Clonidine: Có thể gây tăng huyết áp hồi ứng nếu ngừng đột ngột clonidine khi đang sử dụng đồng thời.
• Adrenaline (epinephrine): Có thể gây giãn đồng tử và làm giảm hiệu quả của adrenaline trong điều trị sốc phản vệ.
• Thuốc chẹn beta: Có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết và che lấp các triệu chứng của hạ đường huyết, cần thận trọng ở bệnh nhân tiểu đường.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không khuyến cáo sử dụng.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Có thể gây nhìn mờ tạm thời, cần đợi thị lực ổn định trước khi thực hiện các hoạt động này.

Quá liều và xử trí

Rửa mắt ngay lập tức bằng nước ấm và theo dõi các triệu chứng. Cần điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng thích hợp.

Sản phẩm tương tự thuốc TimoTrav

Doutrav thuộc nhóm thuốc nhỏ mắt, tai mũi họng với tác dụng làm giảm áp lực nội nhãn cầu, được nghiên cứu và sản xuất bởi Công ty S.A Alcon Couvreur N.V – Bỉ, số đăng kí VN-16936-13.

Tài liệu tham khảo

Sheridan M Hoy 1, Susan J Keam, Gillian M Keating. Travoprost/timolol, truy cập ngày 10 tháng 06 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16930087/