Zytiga 250mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Zytiga 250mg với thành phần chứa Abirateron acetat; là thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt mới chẩn đoán, do Patheon Inc – Canada sản xuất, số lưu hành tại Việt Nam là VN-19678-16, do Johnson & Johnson (Việt Nam) đăng ký. 

Zytiga 250mg là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Zytiga 250mg có chứa thành phần:

• Abirateron acetat: 250mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén 

Trình bày

SĐK: VN-19678-16 .

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ 120 viên

Xuất xứ: Patheon Inc – Canada

Đơn vị đăng ký: ohnson & Johnson (Việt Nam)

Tác dụng của thuốc Zytiga 250mg

Cơ chế tác dụng 

Abiraterone được sử dụng như một chất đóng vai trò trung gian trong nhiều quá tình dược lý. Khi vào cơ thể, Abiraterone gây giảm Testosterone cũng như nhiều nội tiết tố Androgen. Sau khi sử dụng có thể thấy rõ sự thay đổi nồng độ của các kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt ở bên trong huyết thanh.

Abiraterone là một liệu pháp kháng androgen mới được thiết kế để nhắm vào trục truyền tín hiệu qua trung gian androgen của tuyến thượng thận bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp các sản phẩm tuyến thượng thận đóng vai trò là tiền chất tổng hợp testosterone và Dihydrotestosterone Abiraterone hoạt động như một chất tương tự pregnenolone, ức chế enzyme giới hạn tốc độ, cytochrome P450 (CYP17A1), ức chế hơn nữa quá trình sinh tổng hợp androgen.

Đặc điểm dược động học 

Hấp thu: Giá trị trung bình hình học (± SD) C max là 73 (± 44) ng/mL và AUC 0-∞ là 373 (± 249) ng x giờ/mL sau khi dùng một liều duy nhất 500mg Abiraterone Acetate ở những đối tượng khỏe mạnh nhịn ăn qua đêm.

Phân bố: Khối lượng phân phối Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định biểu kiến trung bình (± SD) là 19.669 (± 13.358) L. Liên kết protein Abiraterone liên kết cao (>99%) với protein huyết tương người, Albumin và glycoprotein axit alpha-1.

Chuyển hóa: Sự chuyển đổi Abiraterone Acetate thành Abiraterone, chất chuyển hóa có hoạt tính, có thể được thực hiện qua trung gian các esterase, mặc dù các esterase cụ thể chưa được xác định. Trong huyết tương người, hai chất chuyển hóa tuần hoàn chính là Abiraterone sulfate, được hình thành bởi CYP3A4 và SULT2A1, và N-oxide Abiraterone sulfate, được hình thành bởi SULT2A1. Mỗi chất chuyển hóa này chiếm khoảng 43% lượng tiếp xúc với Abiraterone và không có hoạt tính dược lý.

Thải trừ: Ở những bệnh nhân mắc mCRPC, thời gian bán hủy trung bình (± SD) của Abiraterone trong huyết tương là 12 (± 5) giờ. Khoảng 5% liều dùng được tìm thấy trong nước tiểu, 88% phóng xạ xuất hiện trong phân.

Thuốc Zytiga 250mg được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Zytiga 250mg được chỉ định dùng kết hợp với prednisone hay prednisolone để điều trị ung thư tuyến tiền liệt mới chẩn đoán, di căn, có nguy cơ cao còn nhạy cảm với nội tiết (mHSPC) ở bệnh nhân nam giới người lớn trong điều trị phối hợp với liệu pháp điều trị triệt tiêu androgen

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt kháng cắt tinh hoàn di căn ở bệnh nhân nam giới/ người lớn mà bệnh đang tiến triển trong hoặc sau một đợt hóa trị có chứa docetaxel

Liều dùng – cách dùng của thuốc Zytiga 250mg

Cách dùng thuốc Zytiga 250mg

Sử dụng ít nhất hai giờ sau khi ăn và không được ăn ít nhất một giờ sau khi uống thuốc.

Thuốc phải được uống nguyên viên với nước.

Liều dùng của thuốc Zytiga 250mg

Liều dùng duy nhất mỗi ngày được khuyến cáo là 4 viên mỗi ngày

Không sử dụng thuốc Zytiga 250mg trong trường hợp nào?

Người quá mẫn cảm với thành phần của Zytiga

Phụ nữ đang mang thai, có khả năng đang mang thai và đang cho con bú

Người bị suy gan nặng

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Zytiga 250mg

Thận trọng

Thật thận trọng khi sử dụng cho đối tượng bị Tăng huyết áp, hạ kali máu, giữ nước và suy tim do thừa mineralocorticoid

Bệnh nhân suy tim, đau thắt ngực nặng hoặc không ổn định, gần đây bị nhồi máu cơ tim hoặc loạn nhịp thất, suy thận nặng, có tiền sử bệnh tim mạch, đang dùng glycosid trợ tim hoặc thuốc đã biết có liên quan bệnh cơ/tiêu cơ vân.

Định lượng transaminase huyết thanh trước khi bắt đầu điều trị, mỗi 2 tuần trong 3 tháng đầu điều trị và mỗi tháng sau đó.

Theo dõi chỉ số HA, kali huyết thanh và tình trạng giữ nước định kỳ mỗi tháng (hoặc mỗi 2 tuần trong 3 tháng điều trị đầu tiên và sau đó hàng tháng ở bệnh nhân có nguy cơ cao suy tim sung huyết).

Không dung nạp galactose, thiếu Lapp lactase, kém hấp thụ glucose-galactose: không nên dùng.

Cân nhắc sử dụng ở bệnh nhân ăn kiêng natri (có 27.2mg natri/liều 4 viên), ngừng điều trị nếu có suy tim đáng kể.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ rất thường gặp: Hạ kali máu, nhiễm trùng đường tiết niệu, tiêu chảy, tăng HA, phù nề ngoại biên.

Tác dụng thường gặp: Nhiễm trùng huyết, suy tim, đau thắt vùng ngực, rung nhĩ, tim đập nhanh, khó tiêu, tiểu máu, tăng glycerid máu

Tác dụng phụ khá hiếm/ ít khi gặp: Suy tuyến thượng thận; các loạn nhịp tim khác; bệnh cơ, tiêu cơ vân

Tác dụng phụ rất hiếm gặp: bùng phát viêm gan, viêm phế nang dị ứng, suy gan cấp, nhồi máu cơ tim.

Tương tác

Chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh: Khiến Abiraterone giảm nồng độ huyết thanh

Thuốc được chuyển hóa bởi CYP2D6: Bị tăng nồng độ trong huyết thanh

Các thuốc làm tăng nguy cơ kéo dài dodanjj QT

• Thuốc chống loạn nhịp nhóm IA
• Thuốc chống loạn thần
• Thuốc giảm đau gây nghiện Methadone
• Thuốc chống loạn nhịp nhóm III
• Kháng sinh moxifloxacin

Thuốc lợi tiểu giữ Kali Spironolactone: Bị giảm tác dụng điều trị

Bữa ăn nhiều chất béo: Có thể khiến thuốc tăng nồng độ

St. John’s wort: Khiến thuốc giảm nồng độ trong huyết thanh

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: Chống chỉ định

Bà mẹ đang cho con bú: Không xác định được abiraterone acetate hay chất chuyển hóa của thuốc có được bài tiết qua sữa người hay không. Không sử dụng thuốc ở người đang cho con bú.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Hiện chưa có các nghiên cứu về ảnh hưởng của Zytiga trên khả năng lái xe hay vận hành máy móc. Nhiều khả năng ZYTIGA ít ảnh hưởng đến các khả năng này.

Quá liều và xử trí

Hiện chưa có các báo cáo về tình trạng dùng quá liều Zytiga janssen trong các nghiên cứu lâm sàng.

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Trong trường hợp quá liều, nên ngưng ngay Zytiga và triển khai các biện pháp điều trị nâng đỡ bao gồm chống loạn nhịp tim và cũng cần đánh giá chức năng gan.

Bảo quản

Bảo quản dưới 30°C.

Thuốc Zytiga (Abiraterone) 250mg giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Zytiga 250mg hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Zytiga Abiraterone 250mg có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc như: 

1. Thuốc Casodex được sản xuất bởi Công ty AstraZeneca GmbH – ĐỨC , có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-8052-04, được đăng ký bởi công ty AstraZeneca Singapore Pte., Ltd. Thuốc Casodex là thuốc có tác dụng lên hệ miễn dịch và có ngăn ngừa ung thư có thành phần chính là Bicalutamide với hàm lượng 50mg, hộp 2 vỉ x 14 viên có giá 1400000.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Zytiga 250mg?

Ưu điểm

Nhược điểm

Thuốc Zytiga có chứa Abiraterone, là 1 chất ức chế CYP17, ngăn chặn quá trình sinh tổng hợp androgen ở nhiều loại mô. Kết hợp với prednisone, nó được phê duyệt là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến di căn Abiraterone nhìn chung một loại thuốc uống, dung nạp tốt, nhắm đến mô hình mới được làm sáng tỏ về việc tiếp tục kích hoạt AR trong ung thư tiền liệt tuyến, được phê duyệt để điều trị cho những bệnh nhân này Việc bổ sung abiraterone acetate và Prednisone vào liệu pháp cắt bỏ androgen làm tăng đáng kể tỷ lệ sống sót chung và tỷ lệ sống sót không tiến triển trên phim X quang ở nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt nhạy cảm với thiến, di căn, mới được chẩn đoán Dạng viên nén nhỏ gọn, dễ dàng sử dụng, hộp 120 giúp tiết kiệm chi phí điều trị cho người bệnh, giá thành phải chăng so với các thuốc có tác dụng điều trị ung thư khác. Các nghiên cứu lâm sàng cũng cho thấy Sự ức chế sinh tổng hợp androgen của abiraterone acetate đã kéo dài thời gian sống sót chung ở những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến di căn đã được hóa trị trước đó Sản xuất và nghiên cứu bởi hãng dược Janssen – Patheon Inc, 1 trong những thương hiệu toàn cầu định hướng đổi mới khoa học số 1 trên thế giới

Thuốc có nhiều tương tác và lưu ý khi sử dụng, bệnh nhân cần được tư vấn, chỉ định và theo dõi bởi các bác sĩ lâm sàng có chuyên môn. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm tiêu chảy, phù nề, hạ kali máu, tăng huyết áp và bất thường về xét nghiệm chức năng gan. Các trường hợp tiêu cơ vân phát triển liên quan đến việc sử dụng abiraterone đã được báo cáo. Sau khi ngừng sử dụng abiraterone, nồng độ creatine kinase giảm dần trong suốt thời gian nằm viện.

Tài liệu tham khảo

1. Tác giả Donald C Moore, Andrew Moore (Ngày đăng:Ngày Tháng 3 năm 2017). Abiraterone-induced rhabdomyolysis: A case report,. Truy cập ngày 19 tháng 11 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23199349/
2. Tác giả Charles J Ryan và Michael L Cheng (Ngày đăng: Ngày 30 tháng 11 năm 2013). Abiraterone acetate for the treatment of prostate cance. Truy cập ngày 19 tháng 11 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23199349/
3. Tác giả Johann S. de Bono và cộng sự (Ngày đăng: Ngày 15 tháng 10 năm 2012). Abiraterone and Increased Survival in Metastatic Prostate Cancer. Truy cập ngày 19 tháng 11 năm 2023 từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3471149/
4. Hướng dẫn sử dụng thuốc Zytiga 250mg do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF tại đây.