Tazenase 20mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn thuốc Tazenase 20mg được sản xuất bởi Bluepharma – Indústria Farmacêutica, S.A. có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 560110985724 (SĐK cũ: VN-21369-18)

Tazenase 20mg là thuốc gì?

Thành phần

Trong mỗi viên uống Tazenase 20mg có chứa: Lisinopril dihydrate (tương đương với lisinopril 20mg)

Dạng bào chế: Viên nén không bao

Trình bày

SĐK: 560110985724 (SĐK cũ: VN-21369-18)

Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 14 viên

Xuất xứ: Bồ Đào Nha

Hạn sử dụng: 24 tháng

Tác dụng của thuốc Tazenase 20mg

Cơ chế tác dụng

Tazenase 20mg chứa lisinopril – một hoạt chất thuộc nhóm thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Lisinopril ức chế hoạt động của ACE, enzym tham gia vào quá trình chuyển angiotensin I (một chất không có hoạt tính sinh lý rõ rệt) thành angiotensin II – một chất có tác dụng làm co mạch mạnh và kích thích tuyến thượng thận tiết aldosterone, góp phần làm tăng huyết áp. Việc ức chế ACE bởi lisinopril sẽ làm giảm hình thành angiotensin II và aldosterone, từ đó làm giãn mạch, giảm sức cản ngoại biên và hạ huyết áp. Ngoài ra, việc giảm aldosterone còn có thể dẫn đến tăng nhẹ kali huyết.

Ngoài ra, tác dụng của lisinopril vẫn có hiệu quả ở cả những người có mức renin trong huyết tương thấp, cho thấy hiệu quả điều trị không hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ hoạt hóa của hệ renin-angiotensin-aldosterone. Đồng thời, do ACE cũng tham gia phân hủy bradykinin – một chất có tác dụng giãn mạch, việc ức chế ACE có thể làm tăng nồng độ bradykinin, góp phần hỗ trợ tác dụng hạ huyết áp của thuốc, dù cơ chế này vẫn chưa được xác định rõ ràng.

Đặc điểm dược động học

• Tazenase 20mg được dùng qua đường uống và không chứa nhóm sulfhydryl trong cấu trúc phân tử. Sau khi uống, nồng độ cao nhất trong huyết thanh thường đạt được trong vòng khoảng 7 giờ. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân đang trong giai đoạn nhồi máu cơ tim cấp, tốc độ hấp thu có thể chậm hơn. Mức độ hấp thu trung bình vào cơ thể ước tính khoảng 25%, tuy nhiên có thể dao động từ 6% đến 60% tùy từng cá thể. Việc dùng thuốc kèm với thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến quá trình hấp thu.
• Thuốc chủ yếu liên kết với ACE trong huyết tương và không gắn kết đáng kể với các protein huyết tương khác. Lisinopril phân bố chủ yếu trong hệ tuần hoàn và rất ít vượt qua hàng rào máu não, theo các nghiên cứu trên động vật.
• Lisinopril không bị chuyển hóa ở gan và được đào thải gần như hoàn toàn dưới dạng nguyên vẹn qua thận. Thời gian bán thải hiệu quả sau liều dùng lặp lại trung bình khoảng 12,6 giờ. Hệ số thanh thải ở người khỏe mạnh rơi vào khoảng 50 ml/phút. Sau giai đoạn hấp thu và phân bố, nồng độ thuốc trong máu giảm dần theo một pha thải trừ kéo dài, được cho là liên quan đến quá trình tách thuốc khỏi ACE khi các vị trí gắn kết đã bão hòa.

Thuốc Tazenase 20mg được chỉ định trong bệnh gì?

• Điều trị tăng huyết áp đơn độc hoặc phối hợp với thuốc khác.
• Điều trị suy tim có biểu hiện thành triệu chứng.
• Nhồi máu cơ tim cấp: Điều trị ngắn hạn (6 tuần) ở bệnh nhân ổn định huyết động trong vòng 24 giờ đầu sau cơn nhồi máu cơ tim.
• Biến chứng thận do đái tháo đường bệ: Dùng cho bệnh nhân ĐTĐ phụ thuộc insulin có huyết áp bình thường và người ĐTĐ không phụ thuộc insulin có tăng huyết áp và tổn thương thận (albumin niệu), Tazenase giúp giảm bài tiết albumin.

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng

Liều khởi đầu và duy trì điều chỉnh tùy đối tượng, đáp ứng lâm sàng và chức năng thận.

1. Tăng huyết áp

• Liều khởi đầu: 10 mg/ngày.
• Nếu hệ RAA hoạt hóa mạnh: 2,5–5 mg/ngày, có theo dõi sát.
• Liều duy trì: 20 mg/ngày, tối đa: 80 mg/ngày.

2. Với những nguời đang dùng đồng thời thuốc lợi tiểu

• Ngừng thuốc lợi tiểu 2–3 ngày trước khi dùng Tazenase nếu có thể.
• Nếu không ngừng được: bắt đầu với 5 mg/ngày.

3. Suy thận (dựa vào độ thanh thải creatinin)

Độ thanh thải creatinine	Liều khởi đầu
< 10 mL/phút	2,5 mg/ngày
10–30 mL/phút	2,5–5 mg/ngày
31–80 mL/phút	5–10 mg/ngày

4. Trẻ em (6–16 tuổi, tăng huyết áp)

• < 50 kg: bắt đầu 2,5 mg/ngày, tối đa 20 mg/ngày.
• ≥ 50 kg: bắt đầu 5 mg/ngày, tối đa 40 mg/ngày.
• Không dùng liều > 0,61 mg/kg/ngày.
• Suy thận: nên khởi đầu liều thấp hoặc tăng liều thận trọng.

5. Suy tim có triệu chứng

• Liều khởi đầu: 2,5 mg/ngày, dùng kèm lợi tiểu ± digitalis ± chẹn beta.
• Tăng liều từng bước ≤10 mg mỗi lần, cách nhau ≥2 tuần.
• Tối đa: 35 mg/ngày tùy dung nạp.

6. Nhồi máu cơ tim cấp

Trong vòng 24h kể từ khởi phát triệu chứng nếu HA tâm thu ≥ 100 mmHg:

• Ngày 1: 5 mg; Ngày 2: 5 mg; Ngày 3: 10 mg; Sau đó: duy trì 10 mg/ngày
• Nếu HA thấp hơn: dùng liều thấp hơn (2,5 mg).
• Nếu hạ HA kéo dài: ngưng điều trị.
• Duy trì 6 tuần, sau đó đánh giá lại.

7. Bệnh nhân có biến chứng thận do căn bệnh đái tháo đường gây ra

• Bệnh nhân ĐTĐ phụ thuộc insulin, HA bình thường: 10 mg/ngày, tăng đến 20 mg nếu cần.
• Mục tiêu: HA tâm trương tư thế ngồi <75 mmHg.

Cách sử dụng

Dùng viên nén Tazenase 20mg bằng đường uống nguyên viên với nhiều nước

Dùng 1 lần/ngày, vào cùng thời điểm mỗi ngày, Tazenase không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Không sử dụng thuốc Tazenase 20mg trong trường hợp nào?

• Người dị ứng với Lisinopril, thành phần tá dược có trong Tazenase 20mg
• Người đã từng bị phù mạch do dùng thuốc ACEI
• Phù mạch di truyền hoặc vô căn.
• Phụ nữ mang thai từ tháng thứ 4 trở đi.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

• Ngừng thuốc ngay nếu xảy ra phù nề bất thường ở mặt, lưỡi, cổ họng; phù mạch có thể trở nên nghiêm trọng và đe dọa tính mạng
• Nên theo dõi kỹ huyết áp sau khi bắt đầu điều trị hoặc tăng liều.
• Theo dõi định kỳ BUN/creatinine – đặc biệt khi phối hợp với NSAID, thuốc lợi tiểu
• Theo dõi huyết áp, chức năng thận và mức kali đối với người cao tuổi vì những người này dễ nhạy cảm với hạ huyết áp và rối loạn điện giải
• Tránh thay đổi liều tự ý hoặc ngưng đột ngột vì có thể dẫn đến hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, rối loạn điện giải – nên tuân thủ chỉ định và xin ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước mọi thay đổi

Tác dụng phụ

• Thường gặp (≥1%): chóng mặt, nhức đầu, ho, tiêu chảy, buồn nôn, hạ huyết áp tư thế.
• Ít gặp (0,1–1%): rối loạn vị giác, rối loạn giấc ngủ, viêm mũi, nôn, đau bụng, khô miệng, nổi ban.
• Hiếm gặp (<0,1%): nhịp tim bất thường, phù mạch (nặng), co thắt phế quản, viêm gan, viêm tụy, suy giảm bạch cầu/tiểu cầu, lupus-like syndrome, phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens–Johnson.
• Theo dõi: phản ứng nghiêm trọng như phù mạch, rối loạn huyết học hoặc gan thận – cần ngưng thuốc và điều trị kịp thời.

Tương tác

Thuốc lợi tiểu: Tăng hiệu lực hạ huyết áp của Tazenase, có thể gây tụt huyết áp quá mức, đặc biệt ở bệnh nhân mới dùng lợi tiểu. Nên ngưng thuốc lợi tiểu trước khi dùng Tazenase.

Kali máu: Dùng chung với thuốc lợi tiểu giữ kali (spironolactone, triamterene, amiloride), bổ sung kali hoặc muối thay thế chứa kali có thể gây tăng kali huyết. Cần theo dõi kali huyết thanh, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận hoặc đái tháo đường.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú

Thai kỳ:

• Không dùng từ tháng thứ 4 trở đi – gây thiếu ối, tổn thương thận và xương thai nhi.
• Nếu dùng trước khi biết có thai, chuyển sang thuốc thay thế ngay.

Cho con bú:

Chưa rõ bài tiết qua sữa mẹ – không khuyến cáo khi đang cho con bú, trừ khi lợi ích vượt trội.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Có thể gây chóng mặt hoặc mệt mỏi – thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy, đặc biệt khi mới bắt đầu hoặc tăng liều.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: hạ huyết áp nặng, chóng mặt, suy tuần hoàn.

Xử trí: ngay lập tức ngừng thuốc, áp dụng biện pháp hỗ trợ – đặt bệnh nhân nằm nghiêng, truyền dịch tăng áp, giám sát huyết áp.

Với suy chức năng thận: có thể cần thẩm phân để loại bỏ Lisinopril dư.

Bảo quản

• Giữ Tazenase 20mg ở nơi khô ráo, thoáng mát (<30℃), tránh ánh nắng quá mạnh từ mặt trời
• Không để Tazenase 20mg trong tầm với trẻ em
• Không sử dụng Tazenase 20mg khi quá hạn cho phép

Thuốc Tazenase 20mg giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Tazenase 20mg hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Tazenase 20mg có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp Tazenase 20mg tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với Tazenase 20mg như:

Lisinopril ATB 10mg có thành phần là Lisinopril 10mg, được sản xuất bởi S.C. Antibiotice S.A., có tác dụng điều trị tăng huyết áp và suy tim.

Zestril 10mg có thành phần là Lisinopril 10mg, được sản xuất bởi AstraZeneca, có tác dụng điều trị tăng huyết áp và suy tim.

Tài liệu tham khảo

Ozdemir HS, Aksulu HE, Karataş F, Ustündag B, Bingöl I (2000). Long-term lisinopril dihydrate application decreases plasma noradrenaline but not adrenaline levels in chickens. Physiol Res.. Truy cập ngày 14 tháng 6 năm 2025 từ: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10805421/