Zapnex-5

Trong bài viết này, Dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Zapnex-5 được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-27457-17.

Thuốc Zapnex-5 là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên nén thuốc Zapnex-5 có chứa thành phần:

Thành phần	Hàm lượng
Olanzapine	5mg
Tá dược	Vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Trình bày

SĐK: VD-27457-17.

Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên.

Xuất xứ: Việt Nam.

Tác dụng của thuốc Zapnex-5

Cơ chế tác dụng 

Olanzapine là thuốc chống loạn thần không điển hình có ái lực với các thụ thể serotonin 5-HT2A/2C, dopamine D1-4, histamine H1 và adrenergic α1. Hiệu quả được cho là qua trung gian thông qua sự đối kháng kết hợp của các vị trí thụ thể dopamine và serotonin loại 2.

Đặc điểm dược động học 

• Hấp thu: Hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 5-8 giờ sau khi uống.
• Phân bố: Phân bố vào sữa mẹ. Liên kết với protein huyết tương: Khoảng 93%.
• Chuyển hóa: Ở gan thông qua quá trình glucuronid hóa trực tiếp và oxy hóa qua trung gian isoenzyme CYP1A2 và ở mức độ thấp hơn là CYP2D6.
• Bài tiết: Qua nước tiểu (khoảng 57%) chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa và phân (khoảng 30%).

Thuốc Zapnex-5 trị bệnh gì?

Thuốc Zapnex-5 được chỉ định cho các trường hợp sau:

• Người bị tâm thần phân liệt.
• Điều trị những đợt hưng cảm từ vừa đến nặng.
• Ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực ở bệnh nhân có giai đoạn hưng cảm đáp ứng với điều trị bằng olanzapine.
• Duy trì cải thiện hiệu quả ở những bệnh nhân đã có đáp ứng với liều điều trị khởi đầu..

Liều dùng của thuốc Zapnex-5

Người lớn

Mục đích	Liều dùng
Điều trị tâm thần phân liệt	Liều khởi đầu 1-2 viên. Ngày uống 1 lần. Liều duy trì: 2-4 viên, ngày uống 1 lần.
Điều trị bệnh lưỡng cực	Đơn trị liệu: 2-3 viên/ngày, liều duy trì là 1 – 4 viên/ngày. Liều tối đa khuyến cáo là 4 viên/ngày. Liệu pháp phối hợp: Liều khởi đầu 2-3 viên/ngày, uống 1 lần. Liều dùng có thể dao động từ 1-4 viên/ngày.
Phòng ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực	Khoảng liều 1-4 viên/ngày.

Trẻ em

Đối tượng	Liều dùng
Trẻ dưới 13 tuổi	Chưa xác định độ an toàn và hiệu quả.
Trẻ từ 13 – 17 tuổi	Sử dụng thận trọng dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.
Tâm thần phân liệt	Liều khởi đầu: nửa viên hoặc 1 viên/ngày uống 1 lần. Liều đích 2 viên/ngày. Liều tối đa 4 viên/ngày.
Bệnh lưỡng cực	Liều khởi đầu:  nửa viên hoặc 1 viên/ngày uống 1 lần. Liều đích 10 mg/ngày. Liều đích 2 viên/ngày. Liều tối đa 4 viên/ngày.

Đối tượng khác

Bệnh nhân suy thận hoặc suy gan	Liều khởi đầu thấp 1 viên nên được cân nhắc ở những bệnh nhân này. Trong trường hợp suy gan trung bình, liều khởi đầu nên là 1 viên và chỉ tăng liều một cách thận trọng.
Người cao tuổi	Liều khởi đầu ngày 1 viên.
Người hút thuốc lá	Không cần hiệu chỉnh liều. Khuyến cáo theo dõi lâm sàng và có thể cân nhắc tăng liều olanzapine nếu cần thiết.
Trường hợp ngưng dùng thuốc	Nên cân nhắc giảm liều từ từ khi ngừng olanzapine.

Không sử dụng thuốc Zapnex-5 trong trường hợp nào?

• Người có tiền sử quá mẫn với olanzapine hoặc một trong các thành phần khác của thuốc.
• Phụ nữ đang cho con bú.
• Người có nguy cơ tăng nhãn áp góc đóng.
• Trẻ em dưới 13 tuổi.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Zapnex-5

Thận trọng

• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Dùng đúng liều lượng đã được nhà sản xuất khuyến cáo, không tự ý tăng hoặc giảm liều lượng sản phẩm để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
• Không dùng cho người bị dị ứng với một trong các thành phần của thuốc.
• Khi sử dụng thuốc chống loạn thần trên bệnh nhân, nên theo dõi cẩn thận bệnh nhân trong giai đoạn này. Một số nguy cơ có thể xảy ra đã được báo cáo ở những bệnh nhân đã từng sử dụng thuốc như như tự tử, rối loạn tâm thần, hạ huyết áp tư thế, đột tử tim, tăng thân nhiệt, khó nuốt, Tăng prolactin huyết.

Tác dụng phụ của thuốc Zapnex-5

Tần suất xuất hiện tác dụng phụ	Tác dụng phụ
Rất thường gặp	Tăng cân, buồn ngủ, hạ huyết áp tư thế, tăng nồng độ prolactin huyết tương.
Thường gặp	Tăng bạch cầu ưa acid, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính. Tăng nồng độ cholesterol, tăng nồng độ glucose, tăng nồng độ triglycerid, glucose niệu, tăng cảm giác ngon miệng. Chóng mặt, chứng ngồi nằm không yên, Parkinson, rối loạn vận động. Táo bón và khô miệng. Suy nhược, mệt mỏi, phù, sốt, phát ban.
Ít gặp	Quá mẫn, đái tháo đường tiến triển hoặc nặng hơn thường kèm nhiễm toan ceton hoặc hôn mê, bao gồm một số trường hợp tử vong. Co giật,  rối loạn vận động muộn, suy giảm trí nhớ, loạn vận ngôn. Chậm nhịp tim, kéo dài khoảng QT. Huyết khối, tiểu không tự chủ, bí tiểu, không tiểu được.  Vú to vô kinh, tiết nhiều sữa ở phụ nữ, nữ hóa tuyến vú/ vú to ở nam giới.
Hiếm gặp	Giảm tiểu cầu, hạ thân nhiệt, Nhịp nhanh thất hoặc rung thất, đột tử. Viêm tụy, viêm gan, cương dương kéo dài.

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Levomethadyl	Dùng phối hợp gây tăng nguy cơ độc tính trên tim (kéo dài khoảng QT, xoắn đỉnh, ngừng tim).
Metoclopramid	Dùng đồng thời gây tăng nguy cơ xuất hiện hội chứng ngoại tháp, hội chứng an thần kinh ác tính.
Thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương như rượu, các dẫn chất benzodiazepin	Làm tăng tác dụng hạ huyết áp tư thế của olanzapine.
Các thuốc ức chế CYP450 (cafein, cimetidin, erythromycin, ciprofloxacin, quinidin, một số thuốc chống trầm cảm như fluvoxamine)	Làm tăng nồng độ olanzapine trong máu
Dopamin, adrenalin hoặc các thuốc tác động giống giao cảm khác trên thụ thể beta	Dùng đồng thời với olanzapine có thể làm trầm trọng thêm hạ huyết áp do tác dụng ức chế thụ thể alpha của olanzapine.
Các thuốc gây cảm ứng CYP450	Làm giảm nồng độ olanzapine trong máu.
Thuốc kháng cholinergic	Olanzapine làm tăng tác dụng của các thuốc bên.
Thuốc điều trị Parkinson	Olanzapin có thể làm giảm tác dụng của các thuốc đó.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Chưa có nghiên cứu về tính an toàn khi sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai, nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng để cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích.

Phụ nữ cho con bú không sử dụng thuốc Zapnex-5.

Quá liều và xử trí

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho olanzapin. Trường hợp quá liều, có thể áp dụng những biện pháp điều trị quá liều chuẩn như rửa dạ dày, dùng than hoạt tính.

Điều trị triệu chứng và sử dụng biện pháp hỗ trợ.

Thuốc Zapnex-5 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Zapnex-5 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp thuốc Zapnex-5 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc khác của nhà thuốc có cùng tác dụng với thuốc Zapnex-5 như: 

SaVi Olanzapine với thành phần Olanzapin với hàm lượng 10 mg, có tác dụng trong điều trị thể tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn khác về tâm thần cho người bệnh bị kích động, hoang tưởng, rối loạn nhận thức và suy nghĩ, thờ ơ, vô cảm. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm SaVi – VIỆT NAM và đang được bán với giá 87,000đ.

Morientes 200mg với thành phần chính là quetiapine 200mg dùng trong điều trị các bệnh lý về tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực. Thuốc được sản xuất bởi Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú – DAVIPHARM và đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng với giá 560,000đ.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Zapnex-5?

Ưu điểm	Nhược điểm
Được bào chế dạng viên nén, tiện lợi khi mang theo sử dụng.	Thuốc có thể gây một số tác dụng phụ lên người sử dụng.
Được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú với nhà máy sản xuất đạt chuẩn GMP, đảm bảo chất lượng thuốc.
Giá thành hợp lý.

Tài liệu tham khảo

1. Chuyên gia MIMS. Olanzapine. Truy cập ngày 20 tháng 11 năm 2023, từ https://www.mims.com/vietnam/drug/info/olanzapine.
2. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Tải bản pdf tại đây.