Maxitrol 5ml

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml được sản xuất bởi SA Alcon-Couvreur NV , có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-10720-10

Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi ml hỗn dịch nhỏ mắt Maxitrol 5ml có chứa thành phần:

• Dexamethasone 1mg
• Neomycin Sulfate 3,500 IU
• Polymyxin B Sulfate 6,000 IU
• Tá dược: benzalkonium chloride 0,04 mg,

Hydroxypropylmethylcellulose 5 mg, Sodium clorid, Polysorbat 20, acid

hydrocloric và/ hoặc natri hydroxide (để điều chỉnh pH), nước tinh khiết.

Dạng bào chế: Hỗn dịch nhỏ mắt.

Trình bày

SĐK: VN-10720-10

Quy cách đóng gói: Hộp chứa 1 lọ thuốc nhỏ mắt (plastic Drop-Tainer) 5ml.

Xuất xứ: S.A. ALCON-COUVREUR N.V.

Tác dụng của thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml

Cơ chế tác dụng

Thuốc Maxitrol 5ml là thuốc phối hợp thuốc corticoid với thuốc kháng khuẩn

cụ thể Dexamethasone là corticoid có tính kháng viêm, Neomycin và

Polymyxin B là thuốc chống nhiễm khuẩn.

Corticoid giảm triệu chứng viêm do nhiều nguyên nhân và làm chậm hoặc trì

hoãn khả năng lành vết thương. Nhưng corticoid cũng ức chế quá trình đề

kháng của cơ thể khi chống lại tác nhân gây nhiễm khuẩn nên trong một số

tình huống cần dùng phối hợp với kháng sinh. Dexamethasone là một

corticoid có hiệu tốt nên phối hợp kháng sinh sẽ dễ điều trị giảm viêm kèm

nhiễm khuẩn.

Neomycin và Polymyxin B có phổ tác dụng rộng với các vi sinh vật gây bệnh

phổ biến ở mắt (như tụ cầu vàng, E.Coli, trực khuẩn mủ xanh,

Klebsiella/Enterobacter species, Heamophilus influenzae, Neisseria species)

nhưng tác dụng trên serratia marcescens và liên cần khuẩn bao như phế cầu

có hiệu quả không hoàn toàn. Trong đó Neomycin là kháng sinh diệt khuẩn

phổ rộng trên nhiềm loại gram dương và gram âm (đa số liên cầu và trực

khuẩn mủ xanh đã đề kháng với Neomycin). Polymyxin B là thuốc kháng

khuẩn chọn lọc trên khuẩn gram âm đặc biết có tác dụng với trực khuẩn mủ

xanh.

Đặc điểm dược động học

Dexamethason hấp thu qua thủy dịch, giác mạc, mống mắt, hắc mạc, thể mi

và võng mạc và rất ít hấp thu toàn thân khi dùng ngoài nhỏ mắt trừ khi sử

dụng trong kéo dài hoặc dùng liều cao. Sinh khả dụng đường uống

70%.Dexamethasone liên kết với albumin huyết tương khoảng 77 – 84%.

Chuyển hóa thành dạng 6-beta-hydroxy dexamethasone. Thải trừ: T/2 là 3-4

giờ, thải trừ 60% liều dùng ở dạng chuyển hóa qua nước tiểu và không tìm

thấy dạng không chuyển hóa trong nước tiểu.

Neomycin hấp thu tại chỗ khi một số mô bị tổn thương, hấp thu kém qua

đường tiêu hóa có đến 97% liều bài tiết dưới dạng không đổi qua phân.Khi

uống hay thụt thuốc sự hấp thu tương tự nhau. Chu kỳ bán thải thuốc là 2-3

giờ. Thuốc thải trừ nhanh qua thận ở dạng còn hoạt tính.

Polymyxin B hấp thu tốt qua phúc mạc, khi mô bị tổn thương, hấp thu không

đáng kể khi niêm mạc và da còn nguyên vẹn hoặc bị tróc lớp phủ ngoài (bị

phỏng nặng), không hấp thu qua đường uống trừ trẻ nhỏ có khoảng 10%

được hấp thu, . Phân bố rộng trong mô, không gắn kết nhiều với huyết

tương, không thấy polymyxin B trong dịch não tủy và không qua nhau thai.

Chu kỳ bán thải polymyxin B khoảng 4,3-6 giờ và khoảng 60% thải trừ qua

nước tiểu dưới dạng không đổi và vẫn tiếp tục bài tiết trong 24-72 giờ sau

liều cuối cùng.

Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml được dùng trong bệnh gì?

Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml được sử dụng với bệnh nhân khi mắt bị viêm

cần dùng cả thuốc kháng viêm đồng thời.

Liều dùng và cách dùng của thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml

Hỗn dịch Maxitrol 5ml có nhỏ mũi được không? Cách dùng như thế nào?

Thuốc chỉ dùng để nhỏ mắt, không dùng để nhỏ mũi, nhỏ tai. Lắc kỹ trước khi

dùng.

Không dùng thuốc khi đang mang kính áp tròng, Giữ đầu ống thuốc nhỏ mắt

sạch sẽ tránh chạm vật khác gây nhiễm bẩn thuốc.

Đối với trẻ thành niên, người lớn (cả người cao tuổi)

Trường hợp nhẹ, nhỏ 1-2 giọt thuốc, mỗi ngày nhỏ 4-6 lần/ngày, nhỏ thuốc

vào túi kết mạc mắt. Khi triệu chứng viêm ở mắt giảm bớt, giảm dần số lần

nhỏ mắt, không ngừng dùng thuốc quá sớm.

Trường hợp nghiêm trọng, mỗi giờ nhỏ 1-2 giọt và giảm số lần dùng thuốc và

dừng lại khi hết viêm. Khi nhỏ thuốc nên chặn tuyến lệ ở mắt để giảm lượng

thuốc hấp thu vào vòng tuần hoàn gây tác dụng toàn thân và nên sau khi nhỏ

nên khép mí mắt nhẹ nhàng.

Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml có dùng cho trẻ sơ sinh không?

Chưa được xác định sự an toàn và hiệu quả với trẻ em. Vì vậy không nên

dùng cho trẻ em bao gồm cả trẻ sơ sinh.

Đối với bệnh nhân suy thận, suy gan

Chưa có dữ liệu nghiên cứu trong trường hợp này nhưng không cần hiệu

chỉnh liều vì các thành phần trong thuốc rất ít hấp thu vào vòng hoàn toàn.

Không dùng thuốc Maxitrol 5ml trong trường hợp nào?

Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc

Người mổ giác mạc để lấy dị vật không có biến chứng

Nhiễm khuẩn ở mắt có sinh mủ không được điều trị

Các bệnh ở mắt do nấm, virus, nhiễm khuẩn mycobacterium gây ra hay viêm

biểu mô giác mạc do herpes simplex (viêm giác mạc cành cây). Người bị

bệnh đậu bò, thủy đậu.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml

Thận trọng

Người quá mẫn cảm hoặc gặp những phản ứng nghiêm trọng cần ngừng

thuốc ngay

Khi kê thuốc lần đầu tiên và dùng hơn 4 lọ (20ml) cần có sự kê đơn của thầy

thuốc chuyên khoa sau khi thích hợp thử bằng nhuộm huỳnh quang và khi

kiểm tra kỹ bằng máy khuếch đại (như đèn siêu hiển vi).

Không sử dụng thuốc dài ngày do thành phần có steroid có khả năng nhiễm

nấm kéo dài

Khuyến cáo

Sử dụng để điều trị kéo dài có thể dẫn đến glaucoma kèm tổn thương thần

kinh thị giác, khiếm khuyết thị lực và thị trường, đục thủy tinh thể dưới bao ở

phía sau ngoài ra còn ảnh hưởng đên khả năng đáp ứng, làm tăng khả năng

nhiễm trùng thứ phát. Nếu trong trường hợp mỏng giác mạc dùng steroid có

trường hợp làm thủng nhãn cầu. Khi dùng cho bệnh nhân nung mủ cấp tính

ở mắt, steroid che lấp triệu chứng nhiễm trùng hoặc làm năng thêm tình trạng

nhiễm trùng. Nếu dùng thuốc trên 10 ngày cần theo hõi áp lực nội nhãn

thường xuyên.

Không dùng kính áp trong khi đang sử dụng maxitrol và có thể biến đổi màu

kính áp tròng do có chứa benzalkonium chloride.

Tác dụng phụ của thuốc

Khi sử dụng gặp phải các tác dụng phụ của thuốc nên thông báo ngay cho

bác sĩ.

Tác dụng không mong muốn xảy ra khi sử dụng maxitrol có thể do thành

phần steroid, thành phần kháng sinh hoặc do cả 2. Chưa có thống kê dữ liệu

chính xác về tần suất gặp phải.

Do thành phần kháng sinh: thường xảy ra mẫn cảm dị ứng

Do chứa thành phần steroid: hay gặp nhất là tăng áp lực nội nhãn IOP (có

thể phát triển thành glaucoma), tổn thương thần kinh thị giác, hình thành dục

thủy tinh thể dưới bao phía sau và chậm lành vết thương ( tần suất gặp phải

giảm dần)

Do phối hợp steroid với kháng khuẩn: có thể xảy ra nhiễm khuẩn thứ phát.

Trong bất kỳ trường hợp nào dùng steroid điều trị kéo dài, phải xét đến khả

năng nhiễm nấm. Nhiễm khuẩn thứ phát có thể gặp phải khi cơ thể giảm đáp

ứng.

Tương tác

Sự tương tác giữa các thành phần được ghi nhận khi dùng đường toàn thân

nhưng khi dùng nhỏ mắt với maxitrol 5ml chưa có nghiên cứu nào đươc thực

hiện. Rất ít nguy cơ tương tác vì các thành phần hấp thụ khi dùng tại chỗ rất

ít.

Nếu dùng với thuốc nhỏ mắt khác, nên nhỏ cách nhau ít nhất 15 phút

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Khuyến cáo không sử dụng thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml cho phụ nữ có thai.

Nhiều thuốc có thể đi vào sữa gây hại cho bé đang bú mẹ. Việc ngừng hay

không sử dụng thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml cần dựa trên lợi ích và nguy cơ

thuốc gây ra.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và điều khiển máy móc

Sau khi nhỏ thuốc có thể gặp tình trạng tạm thời nhìn mờ hoặc rối loạn thị

giác sẽ ảnh hưởng đến lái xe và vận hành máy móc nên chờ đến khi nhìn rõ

lại mới tiếp tục công việc.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng gặp khi quá liều: viêm kết mạc dạng đốm, xung huyết, tăng chảy

nước mắt, phù và ngứa mi mắt.

Xử trí: Rửa mắt bằng nước ấm

Bảo quản

Để thuốc xa tầm với của trẻ em.

Bảo quản ở 8 – 30 ºC, không được để đông lạnh và giữ lọ thẳng đứng khi

bảo quản.

Hạn dùng: 24 tháng từ NSX và một tháng sau khi mở lắp. Tuyệt đối không

dùng thuốc đã quá HSD trên nhãn.

Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ

Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện

nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể

liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời.

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của

chúng tôi có cùng tác dụng:

1. Vigadexa 5ml dùng để điều trị các nhiễm trùng ở vị trí mắt hoặc dự phòng trong phẫu thuật. Thuốc được xuất xứ ở Brazil, đóng gói hộp 1 lọ 5ml. Thuốc Vigadexa 5ml đang được bán với giá 195,000đ tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng
2. Polydeson có chứa hai thành phần hoạt chất là dexamethason và neomycin có thể dùng nhỏ mắt, mũi và tai dùng để điều trị nhiễm khuẩn ở mắt, mũi, tai. Thuốc được sản xuất tại Công ty cổ phần dược phẩm trung ương Vidipha, đóng gói hộp 1 lọ 5ml. Thuốc Polydeson đang được bán với giá 4,000đ tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng

Sự khác nhau của hỗn dịch nhỏ mắt Maxitrol 5ml và Maxitrol dạng thuốc mỡ 3,5g?

Hai sản phẩm này đều có cùng thành phần nhưng hàm lượng các hoạt chất

lại khác nhau, vì vậy người dùng cần chú ý để không nhẫm lẫn giữa 2 thuốc

này.

	Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml	Thuốc mỡ tra mắt Maxitrol 3,5g
Thành phần	Dexamethasone 1mg Neomycin Sulfate 3,500 IU Polymyxin B Sulfate 6,000 IU	Dexamethasone 3,5mg Neomycin Sulfate 1225000 IU Polymyxin B Sulfate 21000 IU
Dạng bào chế	Hỗn dịch	Thuốc mỡ
Đóng gói	lọ 5ml	Tuýp 3,5g
Chỉ định	Thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml được sử dụng với bệnh nhân khi mắt bị viêm cần dùng cả thuốc kháng viêm đồng thời.	Thuốc mỡ tra mắt MAXITROL dùng trong điều trị ngắn hạn ở mắt có đáp ứng corticoid khi cần dự phòng kháng sinh, sau khi đã loại trừ sự hiện diện của nấm và vi rút.
Ưu điểm	Dạng hỗ dịch hấp thu nhanh hơn và không khó chịu như thuốc mỡ nhưng vì không lưu lâu trên mắt nên hiệu quả kém hơn	Dạng thuốc mỡ lưu trên mắt lâu, tăng hiệu quả nhưng gây khó chịu cho người sử dụng nên dùng vào buổi tối trước khi đi ngủ
Giá thành	60,000	75,000

 

Tại sao nên lựa chọn thuốc nhỏ mắt Maxitrol 5ml?

Ưu điểm	Nhược điểm
Việc sử dụng sản phẩm kháng sinh- steroid kết hợp liều cố định có hiệu quả hơn trong việc kiểm soát vi khuẩn và hiệu quả điều trị trong điều trị bệnh nhân viêm bờ mi mãn tính và viêm kết mạc so với chỉ điều trị bằng steroid. Dạng lọ nhỏ 5 ml thuận tiện mang theo và bào chế dạng hỗn dịch tăng hiệu quả. Tác dụng phụ của corticoid dùng tại chỗ ít hơn nhiều so với dùng toàn thân. Giá cả phải chăng	Không nên sử dụng trong thời gian dài nếu sử dụng phải theo dõi và theo tư vấn của bác sĩ.

Tài liệu tham khảo

1. Các tác giả.D G Shulman 1, J B Sargent, R H Stewart, U Mester (Thời gian phát hành: thàng 10-12 năm 1996). Comparative evaluation of the short-term bactericidal potential of a steroid-antibiotic combination versus steroid in the treatment of chronic bacterial blepharitis and conjunctivitis. Truy cập ngày 15 tháng 9 năm 2023. Thời gian truy cập, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8997575/
2. (Các) tác giả Ralph Mösges, Timo Schröder , Christian M Baues , Kurtuluş Sahin . (Thời gian phát hành: tháng 08 năm 2008). Dexamethasone phosphate in antibiotic ear drops for the treatment of acute bacterial otitis externa. Thời gian truy cập, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18606053/