Rivotril 2mg Comprimidos Cheplapharm

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM được sản xuất bởi CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH – Đức hiện đã được đăng ký lưu hành tại Việt Nam. 

Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM có chứa thành phần:

• Clonazepam 2mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén

Trình bày

SĐK: Đang cập nhật

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ 30 viên

Xuất xứ: Đức

Tác dụng của thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM

Cơ chế tác dụng

• Clonazepam là gắn kết với điểm tiếp nhận GABA trong não.
• Khi Clonazepam liên kết với thụ thể GABA-A, nó sẽ làm tăng hiệu quả của GABA, một chất dẫn truyền thần kinh có tác dụng ức chế.
• GABA làm giảm sự hưng phấn của nơ-ron, dẫn đến tác dụng gây ngủ và ngăn ngừa co giật.

Loại thụ thể GABA-A:

• Có 2 loại thụ thể GABA-A: BZ1 và BZ2.
• Clonazepam chủ yếu tác động lên thụ thể BZ1, có liên quan đến tác dụng chống co giật và an thần.
• Một số loại benzodiazepine khác tác động lên thụ thể BZ2, có liên quan đến tác dụng giải lo âu.

Đặc điểm dược động học 

• Nồng độ cao nhất trong máu của Clonazepam đạt được sau 1-4 giờ, sau khi được thu nhận nhanh chóng vào cơ thể.
• Do khả năng tan thấp hơn trong lipid, Clonazepam ít suy giảm trí nhớ hơn các benzodiazepin hiệu quả cao khác, mặc dù liên kết với 85% protein huyết tương.
• Mức độ chuyển hóa của Clonazepam chịu ảnh hưởng bởi liều lượng, được chuyển đổi rộng rãi bởi enzyme CYP3A trong gan.
• Sản phẩm chuyển hóa chính 7-amino-clonazepam được loại bỏ chủ yếu qua nước tiểu, Clonazepam có chu kỳ bán thải khoảng 30-40 giờ.

Thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM được chỉ định trong bệnh gì?

Rivotril 2mg CHEPLAPHARM được kê đơn cho các vấn đề sau:

• Chữa trị phần lớn các loại co giật, đặc biệt là:
  • Cơn động kinh giật cơ và mất trương lực
  • Mất tri giác
  • Hội chứng Lennox-Gastaut
  • Đợt mất tri giác không đặc trưng
• Liệu pháp bổ sung cho:
  • Cơn co giật ở trẻ em (bao gồm hội chứng West)
  • Cơn co cứng-co giật

Liều dùng của thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM

Liều lượng:

• Liều lượng được thay đổi hợp lý với mỗi người căn cứ vào tuổi tác, phản ứng và mức độ dung nạp thuốc.
• Thực hiện theo dặn dò của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Khởi đầu điều trị:

• Khởi đầu với lượng thuốc ít mỗi ngày và nâng dần liều cho đến khi đạt kết quả mong muốn.
• Quá trình thay đổi liều thường diễn ra trong 14 đến 28 ngày.

Đối với chứng động kinh:

Đối tượng	Liều khởi đầu	Liều duy trì	Liều tối đa
Người lớn	1,5 mg/ngày, chia 3 lần	4 – 8 mg/ngày, chia 3 lần	20 mg/ngày
Trẻ còn bú và trẻ em (dưới 10 tuổi hoặc 30 kg cân nặng)	0,01 – 0,03 mg/kg/ngày, chia 3 lần	0,1 – 0,2 mg/kg/24 giờ, chia 3 lần	0,2 mg/kg/24giờ

Đối với chứng hoảng sợ:

Đối tượng	Liều khởi đầu	Liều duy trì
Người lớn	0,25 mg/lần x 2 lần/ngày	1 mg/ngày
Trẻ còn bú và trẻ em	Chưa có kinh nghiệm sử dụng

Không sử dụng thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM trong trường hợp nào?

• Tăng nhãn áp góc đóng cấp
• Phản ứng dị ứng với các thuốc thuộc nhóm benzodiazepin
• Tổn thương gan

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM

Thận trọng

• Hiện tượng thuốc mất hiệu quả có thể xảy ra khi đang điều trị.
• Cẩn thận khi sử dụng cho người suy gan, rối loạn chức năng gan, bệnh nhược cơ, ngưng thở khi ngủ, bệnh đường hô hấp, động kinh, trầm cảm, trẻ em, người cao tuổi, bệnh porphyria.
• Rivotril 2mg không nên dùng đồng thời với thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương hoặc rượu.
• Cẩn thận khi sử dụng cho người có tiền sử lạm dụng rượu, ma túy hoặc thuốc.
• Có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ, chóng mặt, rối loạn vận động, mệt mỏi, suy giảm trí nhớ…
• Ngừng điều trị đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai thuốc như lo lắng, căng thẳng, kích động, co giật…Cần giảm liều dần dần khi ngừng điều trị.
• Nên tránh lái xe, vận hành máy móc hoặc các hoạt động nguy hiểm khác trong vài ngày đầu điều trị.
• Người bị động kinh thường không được phép lái xe.

Tác dụng phụ của thuốc Rivotril

Hệ thống	Thường gặp	Ít gặp	Hiếm gặp
Thần kinh trung ương	Ngủ gà Mệt mỏi	Đau nửa đầu, dị cảm, run rẩy	Thiếu máu
Cơ xương	Rối loạn điều phối	Đau nhức khớp, lưng
Tâm thần	Hành vi bất thường, sa sút trí tuệ, mất định hướng, lú lẫn	Không ngủ được, ác mộng, bồn chồn, bị kích động
Tiêu hóa	Đau bụng, đi ngoài khó khăn	Đau tức bụng, rối loạn tiêu hóa, viêm dạ dày – ruột, tiết nhiều nước bọt
Sinh dục nữ	Đau bụng kinh	Rối loạn kinh nguyệt, sưng vú
Toàn thân	Giữ nước, tăng cân
Hô hấp		Tăng tiết phế quản, suy hô hấp
Tim mạch		Ðau ngực, tim đập mạnh
Sinh dục nam		Xuất tinh sớm, giảm tình dục

Thuốc Rivotril có gây nghiện không?

Có, thuốc Rivotril 2mg CHEPLAPHARM có thể gây nghiện. Rivotril là một loại thuốc thuộc nhóm benzodiazepin, có tác dụng an thần, chống co giật, giãn cơ và giải tỏa lo âu. Khi sử dụng Rivotril trong thời gian dài, cơ thể có thể quen với thuốc và dẫn đến tình trạng nghiện.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Thuốc chống động kinh	Khả năng tương tác thấp
Thuốc gây cảm ứng men gan	Làm giảm hiệu quả của Rivotril 2mg
Phenytoin	Nồng độ phenytoin có thể thay đổi
Primidone	Nồng độ primidone trong máu có thể tăng
Axit valproic	Có thể dẫn đến phát triển chứng co giật
Thuốc ngủ, an thần, giảm đau, gây mê	Tăng tác dụng và gây an thần, suy giảm chức năng tim mạch và hô hấp
Thuốc điều trị rối loạn tâm thần, cảm xúc, co giật, dị ứng	Tăng tác dụng an thần
Rượu	Làm thay đổi tác dụng của Rivotril 2mg

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Mang thai:

• Chỉ sử dụng khi được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng về lợi ích/nguy cơ.
• Dùng liều thấp nhất có thể kiểm soát động kinh, đặc biệt trong 3 tháng đầu.
• Tránh kết hợp với các thuốc chống động kinh khác nếu có thể.
• Không tự ý gián đoạn hoặc giảm liều.
• Dùng liều cao có thể ảnh hưởng đến thai nhi.

Cho con bú:

• Không nên dùng Rivotril 2mg.
• Nên ngừng cho con bú nếu cần dùng Rivotril 2mg.
• Trẻ sơ sinh có thể có triệu chứng cai thuốc nếu mẹ dùng thuốc.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng:

• Chóng mặt
• Dáng đi không vững
• Các vấn đề về khớp
• Run mắt
• Thiếu phản xạ
• Ngừng hô hấp
• Huyết áp thấp
• Tuần hoàn và hô hấp kém
• Mất ý thức (hôn mê)
• Động kinh (đặc biệt ở bệnh nhân có nồng độ thuốc cao)

Cách xử lý:

• Theo dõi tình trạng bệnh nhân
• Thực hiện các biện pháp hỗ trợ tùy theo bệnh cảnh lâm sàng

Thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp hết hàng thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM tạm thời, quý khách có thể mua thêm các thuốc khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM như:  

• Thuốc Rivotril 2mg Radiant (giá 2.700.000đ/hộp) được sản xuất bởi Radiant Pharmaceutical, sử dụng cho các trường hợp: hỗ trợ hoặc kháng trị bệnh động kinh, điều trị rối loạn hoảng sợ (có hoặc không có chứng khoảng trống) và điều trị rối loạn giấc ngủ.
• Thuốc Rivotril Roche (550.000đ/hộp) do Roche Việt Nam sản xuất, thuộc nhóm benzodiazepin, có tác dụng an thần, chống co giật, giãn cơ, giải tỏa lo âu và được dùng để điều trị động kinh, lo âu, hoảng sợ ở cả người lớn và trẻ nhỏ.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Rivotril 2mg Comprimidos CHEPLAPHARM?

Ưu điểm	Nhược điểm
Rivotril 2mg CHEPLAPHARM là một loại thuốc chống co giật hiệu quả cao, được sử dụng để điều trị nhiều dạng động kinh khác nhau, bao gồm động kinh giật cơ, động kinh vắng ý thức, hội chứng Lennox-Gastaut,…Rivotril được bào chế dưới dạng viên nén, dễ dàng sử dụng.	Rivotril có thể gây nghiện, đặc biệt là khi sử dụng liều cao hoặc kéo dài.

Tài liệu tham khảo

1. Lin Song, Fang Liu, Yao Liu, Ruoqi Zhang, Huanhuan Ji, Yuntao Jia. (Ngày 20 tháng 4 năm 2020). Clonazepam add-on therapy for drug-resistant epilepsy. Truy cập ngày 18 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32309880/ 
2. Yafei Shangguan, Huan Liao, Xuefeng Wang. (Năm 2015). Clonazepam in the treatment of status epilepticus. Truy cập ngày 18 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26109227/