Imbruvica

Trong bài viết này, nhà thuốc Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Imbruvica được sản xuất bởi công ty Catalent Cts, llc – Mỹ, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN3-44-18, được đăng ký bởi công ty Janssen-Cilag., ltd

Imbruvica là thuốc gì?

Thuốc Imbruvica là thuốc có tác dụng điều trị u lympho tế bào vỏ, bệnh bạch cầu mạn tính và một số bệnh khác có thành phần chính là Ibrutinib với hàm lượng 140 mg; ngoài ra còn có một số tá dược khác thêm vào vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: viên nang cứng

Quy cách đóng gói: mỗi hộp thuốc Imbruvica 90 viên hoặc 120 viên

Bảo quản thuốc Imbruvica ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp, để xa tầm với của trẻ em.

Thuốc Imbruvica giá bao nhiêu? Bán ở đâu?

Thuốc Imbruvica giá 800.000 đồng 1 hộp bán tại nhà thuốc Lưu Văn Hoàng, chúng tôi giao hàng toàn quốc.

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:

• thuốc Endoxan được sản xuất bởi Baxter Oncology GmbH, Đức
• thuốc Pegasys được sản xuất bởi Công ty F. Hoffmann-La Roche.
• thuốc Hyxure được sản xuất bởi công ty cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú

Thuốc Imbruvica có tác dụng gì?

Thuốc Imbruvica có tác dụng trong:

• Điều trị bệnh u lympho tế bào vỏ
• Điều trị bệnh bạch cầu mạn tính dòng lympho.
• Điều trị kết hợp với bendamustine & rituximab.
• Điều trị bệnh macroglobulinemia waldenström (wm) mà bệnh nhân đã sử dụng tối thiểu 1 biện pháp điều trị trước đó.

Liều dùng và cách dùng thuốc Imbruvica như thế nào?

• Điều trị u lympho tế bào vỏ: uống 4 viên mỗi ngày một lần.
• Điều trị bạch cầu mạn tính dòng lympho và bênh wm: uống 3 viên mỗi ngày một lần.
• Chú ý:

+ đối với bệnh nhân suy thận nặng, chỉ sử dụng khi tác dụng vượt trội so với nguy cơ.

+ đối với bệnh nhân suy gan nhẹ: uống 2 viên mỗi ngày

+ đối với bệnh nhân suy gan trung bình : uống 1 viên mỗi ngày

+ không sử dụng đối với bệnh nhân suy gan nặng.

• Khi kết hợp thuốc ức chế cyp3a4 trung bình: uống 2 viên một lần mỗi ngày
• Khi kết hợp thuốc ức chế cyp3a4 mạnh: 2 viên, 1 lần mỗi ngày hoặc tạm ngừng đến 7 ngày.
• Tạm ngừng điều trị trong các trường hợp

+ tiến triển không tốt của độc tính không phải huyết học từ độ 3 trở lên

+ hiện tượng giảm bạch cầu trung tính có kèm theo nhiễm trùng hoặc sốt từ độ 3 trở lên

+ độc tính huyết học độ 4.

+ điều trị với liều khởi đầu khi độc tính trở về độ 1

+ độc tính tái phát: giảm đi 1 viên mỗi ngày

+ độc tính tái phát hoặc kéo dài sau 2 lần giảm liều thì tiến hành ngừng điều trị.

• Nếu quên liều thì hay uống vào cùng ngày sớm nhất có thể và không uống bù liều đã quên

Không sử dụng thuốc Imbruvica khi nào?

• Không sử dụng thuốc Imbruvica cho người có tiền sử mẫn cảm với bất kì thành phần nào có trong thuốc. Cụ thể là hoạt chất azithromycin
• Không sử dụng đối với bệnh nhân suy gan nặng.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Imbruvica

• Bệnh nhân bị rung nhĩ cần điều trị chống đông phải chọn biện pháp khác thay thế Imbruvica.
• Dừng điều trị tối thiểu 3 – 7 ngày trước và sau phẫu thuật.
• Thuốc có thể gây ra ngưng tập bạch cầu, dừng sử dụng nếu lympho có nồng độ lớn hơn 400 000/mcl
• Ngoài ra thuốc có thể gây ra: bệnh não chất trắng đa ổ tiến, bệnh phổi kẽ, thuyên tắc huyết khối, hội chứng ly giải khối u, tái hoạt viêm gan b.
• Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ theo chỉ định, không tự ý tăng hay giảm lượng thuốc uống để nhanh có hiệu quả.
• Nếu bạn có bệnh mạn tính yêu cầu dùng thuốc kéo dài như bệnh tim mạch, dị ứng… hãy cho bác sĩ biết để được tư vấn và thay đổi liều dùng nếu cần thiết.
• Trong thời gian điều trị, bệnh nhân cần hạn chế tối đa các loại thức ăn hay đồ uống có chứa cồn hoặc chất kích thích.
• Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi quyết định ngừng điều trị bằng thuốc.

Lưu ý:

• Với các thuốc hết hạn sử dụng hoặc xuất hiện các biểu hiện lạ trên thuốc như mốc, đổi màu thuốc, chảy nước thì không nên sử dụng tiếp.
• Tránh để thuốc ở những nơi có ánh nắng trực tiếp chiếu vào hoặc nơi có độ ẩm cao.
• Không để thuốc gần nơi trẻ em chơi đùa, tránh trường hợp trẻ em có thể nghịch và vô tình uống phải.

Tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Imbruvica

Trong quá trình điều trị bằng thuốc này, bệnh nhân có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn:

– Một số tác dụng phụ dễ gặp nhất của thuốc là:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: bao gồm cả nhiễm trùng hô hấp trên (viêm mũi, viêm xoang) và nhiễm trùng hô hấp dưới (viêm phổi, viêm phế quản)
• Nhiễm khuẩn da
• Rối loạn các yếu tố trong máu: số lượng bạch cầu trung tính giảm, số lượng tiểu cầu giảm;
• Có thể xuất hiện chảy máu hoặc các vết bầm
• Rối loạn tiêu hóa nhẹ: nôn nao, nôn mửa, đi ngoài, táo bón
• Nhức đầu, đau mỏi khớp, cứng cơ, co cơ, đau nhức xương

– Một số tác dụng phụ thường gặp của thuốc:

• Nhiễm trùng máu, nhiễm trùng tiết niệu
• Xuất hiện U trên da không hắc tốt, U tế bào đáy
• Rối loạn các yếu tố trong máu
• Một số tác dụng phụ trên tim: rung nhĩ, nhịp nhanh tâm thất, huyết áp cao
• Trên da: xuất hiện mề đay, mẩn ngứa, nổi ban.

Bệnh nhân cần thông báo ngay cho bác sĩ, dược sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc Imbruvica.

Người lái xe và vận hành máy móc có dùng thuốc Imbruvica được không?

Thuốc Imbruvica có thể dùng cho người lái xe và vận hành máy móc do thuốc không ảnh hưởng đến tâm thần và sự tập trung.

Phụ nữ có thai và cho con bú có dùng thuốc Imbruvica được không?

Không sử dụng Imbruvica nếu bạn đang mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Bạn có thể cần phải có một xét nghiệm thử thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị này.

Tốt nhất nên thận trọng nếu đang cân nhắc sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc phụ nữ đang trong thời gian cho con bú. Để có quyết định chính xác, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi quyết định sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

• Thuốc ức chế cyp3a4 mạnh có thể gây tăng nồng độ ibrutinib huyết tương.
• Thuốc cảm ứng cyp3a4 trung bình – mạnh có thể làm giảm nồng độ ibrutinib huyết tương.
• Thuốc cảm ứng cyp3a4 nhẹ có nguy cơ làm giảm hiệu quả.
• Ibrutinib có thể ức chế p-gp và bcrp ở ruột và bcrp ở gan.
• Điều cần làm là bệnh nhân hãy liệt kê các thuốc hoặc thực phẩm chức năng đang sử dụng vào thời điểm này để bác sĩ có thể biết và tư vấn để tránh tương tác thuốc không mong muốn.

Quá liều, quên liều và cách xử trí

Triệu chứng: khi uống quá liều thuốc, bệnh nhân có thể gặp các độc tính trên thận, gan hoặc gặp một số biểu hiện giống với tác dụng không mong muốn của thuốc.

Xử trí: theo dõi nếu các biểu hiện nhẹ; tuy nhiên nên đề phòng vì sốc phản vệ thường có diễn biến rất nhanh. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện sớm để có hướng xử trí an toàn.