Codepect

Trong bài viết này, Nhà thuốc Lưu Văn Hoàng xin trân trọng giới thiệu chế phẩm thuốc giảm ho Codepect. Sản xuất bởi công ty Medicap., Ltd tại đất nước Thái Lan. Số đăng kí lưu hành tại Việt Nam: VN-8637-04.

Thuốc Codepect là gì?

Thuốc Codepect là thuốc giảm ho long đờm, giảm đau nhẹ. Thành phần của thuốc được kết hợp bởi:

• Codein Phosphate hàm lượng 10mg
• Glyceryl Guaiacolate hàm lượng 100mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Tá dược bao gồm:

• Sáp ong trắng
• Dầu thực vật hydro hóa
• Lecithin
• Dầu đậu tương

Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ 10 viên nang mềm

Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ không quá 30 độ C.

HSD: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Thuốc Codepect có tác dụng gì?

Với thành phần chính là Codein và Glyceryl Guaiacolate. Thuốc Codepect có tác dụng giảm ho, giảm đau nhẹ và long đờm. Ngoài ra thuốc có thể được kê đơn trong các trường hợp tiêu chảy do chứa codein.

Dược lực học

Dược lực học của thuốc có một phần tác dụng như morphin nhưng yếu hơn. Có thêm tác dụng ức chế trung tâm ho ở hành não, qua đó ức chế phản xạ ho. Thuốc Codepect có thể ngăn mọi loại ho như ho khan, ho có đờm, ho gió, ho đêm…

Thuốc phát huy tác dụng qua thụ thể opioid, chất đối kháng là Naloxone.

Dược động học

Thuốc Codepect hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Các dược chất trong thuốc được chuyển hóa qua gan một phần thành morphin và norcodeine. 30% thành phần chuyển hóa được bài tiết gần như hoàn toàn qua nước tiểu (một phần qua phân) dưới dạng liên hợp với acid glucoronic, 70% bài tiết dưới dạng codein tự do. 86% các sản phẩm chuyển hóa được bài tiết hoàn toàn trong vòng 24 giờ.

Chỉ định của thuốc Codepect

Thuốc Codepect có tác dụng sau:

• Điều trị các tình trạng ho với nhiều triệu chứng đặc trưng như ho khan, ho do thời tiết, ho có đờm, ho do gió, ho đêm…
• Có tác dụng làm giảm đau ở mức độ nhẹ
• Giảm các triệu chứng sổ mũi, cảm cúm một cách hiệu quả cao hơn khi kết hợp cùng NSAIDs

Do chứa thành phần codein, thuốc chỉ được chỉ định cho các bệnh nhân > 12 tuổi.

Liều lượng và cách dùng.

Người lớn:

Dùng 2-3 viên, 2-3 lần/ngày.

Trẻ em trên 12 tuổi:

Dùng theo phác đồ của bác sĩ hoặc lời khuyên của dược sĩ.

Thận trọng và lưu ý đối với liều dùng:

Nên bắt đầu dò liều từ liều thấp nhất có hiệu quả. Giảm liều ở bệnh nhân cao tuổi. Khoảng cách tối thiểu giữa 2 lần liên tiếp dùng thuốc là 6 giờ. Không được điều trị quá 7 ngày liên tiếp. Liều tối đa mỗi ngày là 12 viên.

Nếu trong 3 ngày, bệnh nhân không nhận thấy các hiệu quả giảm ho, giảm đau thì cần thông báo với bác sĩ hoặc dược sĩ gần nhất về các triệu chứng cũng như lịch sử dùng thuốc.

Thuốc có thể gây nghiện nếu dùng liều cao và kéo dài. Việc ngừng thuốc phải tiến hành dần dần, từ từ giảm liều, không giảm liều đột ngột.

Quá liều và cách xử trí

Triệu chứng

Rối loạn thần kinh trung ương, suy hô hấp, hôn mê, giãn đồng tử.
Các triệu chứng phụ: hạ thân nhiệt, co giật, chóng mặt, buồn ngủ, nôn nao, hồi hộp hoặc bồn chồn.

Cách xử trí

Điều quan trọng trong tính huống này là liên tục theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân. Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ gần nhất. Cân nhắc xử dụng than hoạt tính để hấp phụ thuốc. Trong trường hợp nặng có thể dùng Naloxone (đối kháng opioid). Người nhà bệnh nhân và bác sĩ nên theo dõi chặt chẽ các biểu hiện trong ít nhất 4 giờ sau khi uống Naloxone.

Chống chỉ định và thận trọng

Chống chỉ định

• Suy hô hấp cấp tính hoặc bệnh nhân quá mẫn với các thành phần của thuốc.
• Chống chỉ định với bệnh nhân có gen chuyển hóa thuốc qua enzyme gan là CYP2D6 nhanh.
• Bệnh nhân có tiền sử bệnh gan, bệnh viêm phổi tắc nghẽn mãn tính COPD, tiền sử nghiện rượu không nên dùng thuốc Codepect. (Ước tính có khoảng 7% dân số có gen thuộc nhóm này)
• Chống chỉ định với các bệnh nhân tăng áp lực nội sọ, bệnh nhân chấn thương sọ não, bệnh nhân động kinh, hôn mê.
• Chống chỉ định với các bệnh nhân liệt ruột, rối loạn chức năng nhu động ruột, rối loạn tiêu hóa
• Chống chỉ định với bệnh nhân nhi <12 tuổi, hoặc các bệnh nhân <18 tuổi có tiền sử phẫu thuật cắt amidan/VA.
• Chống chỉ định với bệnh nhân sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng, IMAO.

Thận trọng

• Thận trọng với các bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp ở gen thiếu các men tiêu hóa được galactose làm cho không thể tiêu hóa được dẫn đến các tình trạng tiêu chảy,…
• Thận trọng với bệnh nhân có tiền sử các bệnh về thần kinh như co giật, động kinh,…
• Thận trọng với các bệnh nhân bị bệnh mạch vành, xơ vữa động mạch, tiểu đường và đau thắt ngực.
• Thận trọng với người lái xe hoặc vận hành máy móc.
• Thận trọng với các bệnh nhân có tiền sử ngộ độc opioid, suy giáp, suy thượng thận.
• Nên cân nhắc lợi ích – nguy cơ và tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ của bác sĩ trong các trường hợp thận trọng. Không tự ý tăng liều hoặc tăng thời gian điều trị.

Tác dụng không mong muốn của Codepect.

Các triệu chứng chung hiếm gặp của thuốc bao gồm: rối loạn thần kinh, buồn ngủ, thở ngắn, co đồng tử, buồn nôn và nôn. Các tác dụng phụ liên qua đến tiêu hóa có thể là ăn khó tiêu, táo bón, thậm chí thèm ăn bất thường. Một số tác dụng phụ hiếm gặp liên quan đến hô hấp như: suy hô hấp, co thắt khí phế quản, suy tuần hoàn cấp.

Tác dụng không mong muốn trên hệ miễn dịch có thể là rối loạn tự miễn, phát ban, nổi mề đay, sốt,hạch to lách to.

Rối loạn nội tiết nhẹ như tăng đường huyết, rối loạn chuyển hóa dinh dưỡng.

Rối loạn thính giác, thị giác.

Tương tác thuốc

• Rượu: tăng khả năng hạ huyết áp, an thần của rượu, có thể gây hôn mê.
• Thuốc an thần gây ngủ, Natri oxybate: dùng chung nhóm thuốc an thần gây ngủ như phenolbarbital, diazepam có thể gây trầm cảm, ức chế thần kinh trung ương, hôn mê thậm chí tử vong.
• Các thuốc chống loạn nhịp tim: sử dụng chung Codepect và nhóm thuốc này làm giảm hấp thu và tác dụng của thuốc chống loạn nhịp.
• Thuốc chống trầm cảm 3 vòng: tăng sinh khả dụng và tác dụng tăng nguy cơ ngộ độc thuốc.
• Các thuốc kháng histamine: tăng nguy cơ bị trầm cảm, rối loạn thần kinh trung ương.
• Thuốc chống loạn thần: tăng tác dụng hạ huyết áp và an thần.
• Domperidone, Metoclopramide: phối hợp cùng Codepect có thể gây ra rối loạn tiêu hóa

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú:

Codepect nên thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ có thai, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kì. Việc sử dụng Codepect trong thai kì có thể dẫn đến hội chứng nghiện thuốc ở trẻ sơ sinh. Codein có trong Codepect có thể gây khó khăn cho quá trình chuyển dạ, làm tăng nguy cơ viêm phổi, suy hô hấp ở trẻ sơ sinh.
Không nên sử dụng Codepect cho phụ nữ đang cho con bú. Ở liều điều trị, nồng độ chất chuyển hóa có thể đi qua sữa mẹ là rất thấp và được đánh giá là an toàn. Tuy nhiên như đã đề cập, nếu người mẹ chứa gen tăng chuyến hóa thuốc qua enzyme CYP2D6 thì sẽ làm tăng nồng độ chất chuyển hóa trong sữa.

Giá thuốc Codepect

Hiện nay Nhà thuốc Lưu Văn Hoàng đang bán chế phẩm Codepect với giá 120000 VNĐ. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc.

Quý vị có thể xem thêm các thuốc khác tại nhà thuốc của chúng tôi:

• Tenadinir
• ALTHAX 120 mg
• Tenofovir Stada 300mg

Nguồn tham khảo:

eMC: https://www.medicines.org.uk/emc/product/7031/smpc