Quinvonic 500mg/100ml

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Quinvonic 500mg/100ml được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm trung ương I – Pharbaco, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-12394-10.

Quinvonic 500mg/100ml là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi 100ml dung dịch Quinvonic chứa Levofloxacin với hàm lượng 500mg, cùng với các tá dược vừa đủ.

Trình bày

SĐK: VD-12394-10

Quy cách đóng gói: Lọ 100ml thuốc tiêm truyền

Xuất xứ: Công ty Cổ phần Dược phẩm trung ương I – Pharbaco

Tác dụng của thuốc Quinvonic 500mg/100ml

Cơ chế tác dụng

• Levofloxacin là một kháng sinh thuộc nhóm fluoroquinolon, có phổ kháng khuẩn rộng và tác dụng diệt khuẩn mạnh. Thuốc ức chế các enzyme thiết yếu của vi khuẩn như topoisomerase II (DNA-gyrase) và topoisomerase IV, những enzyme quan trọng trong quá trình sao chép và sửa chữa DNA của vi khuẩn.
• Levofloxacin là đồng phân L-isomer của ofloxacin, có tác dụng diệt khuẩn mạnh hơn đáng kể (8-128 lần) so với đồng phân D-isomer và gấp khoảng 2 lần so với ofloxacin racemic.
• Thuốc có tác dụng mạnh trên nhiều loại vi khuẩn Gram âm và Gram dương. Đặc biệt, nó hiệu quả hơn với vi khuẩn Gram dương và vi khuẩn kỵ khí so với các fluoroquinolon khác như ciprofloxacin, enoxacin, lomefloxacin. Tuy nhiên, Levofloxacin ít hiệu quả hơn ciprofloxacin đối với Pseudomonas aeruginosa.

Đặc điểm dược động học

• Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 99%, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương thường sau 1-2 giờ.
• Thuốc phân bố rộng rãi trong cơ thể nhưng khó thấm vào dịch não tủy.
• Levofloxacin ít bị chuyển hóa trong cơ thể.
• Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không thay đổi, thời gian bán thải dao động từ 6-8 giờ và kéo dài ở bệnh nhân suy thận.

Thuốc Quinvonic 500mg/100ml được chỉ định trong bệnh gì?

Quinvonic 500mg/100ml là kháng sinh được chỉ định điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn nhạy cảm với Levofloxacin, bao gồm:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Viêm xoang cấp tính, các đợt cấp của viêm phế quản mạn tính, và viêm phổi mắc phải tại cộng đồng.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
• Viêm tuyến tiền liệt mạn tính.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm
• Dự phòng và điều trị bệnh than sau khi phơi nhiễm.

Liều dùng của thuốc Quinvonic 500mg/100ml

Liều lượng Quinvonic thay đổi tùy theo loại và mức độ nhiễm khuẩn:

• Bệnh than:
  • Điều trị: 500 mg, 1 lần/ngày trong 8 tuần.
  • Dự phòng sau phơi nhiễm: 500 mg, 1 lần/ngày trong 8 tuần.
• Viêm tuyến tiền liệt mạn tính: 500 mg/ngày.
• Bệnh nhân suy thận: 250 mg mỗi 24 giờ.
• Nhiễm trùng da và mô mềm:
  • Không có biến chứng: 500 mg, 1 lần/ngày trong 7-10 ngày.
  • Có biến chứng: 750 mg, 1 lần/ngày trong 7-14 ngày.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp:
  • Viêm xoang cấp: 500 mg, 1 lần/ngày trong 10-14 ngày.
  • Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng: 500 mg, 1-2 lần/ngày trong 7-14 ngày.
  • Viêm phế quản mạn tính cấp: 500 mg, 1 lần/ngày trong 7 ngày.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu:
  • Không có biến chứng: 250 mg, 1 lần/ngày trong 3 ngày.
  • Có biến chứng: 250 mg, 1 lần/ngày trong 10 ngày.
• Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều.

Cách dùng của thuốc Quinvonic 500mg/100ml

Levofloxacin chỉ được truyền tĩnh mạch chậm để tránh nguy cơ hạ huyết áp. Thời gian truyền cho liều 500 mg thường là 60 phút. Tuyệt đối không được tiêm bắp, vào ống sống, phúc mạc hoặc dưới da.

Không sử dụng thuốc Quinvonic 500mg/100ml trong trường hợp nào?

• Người có tiền sử quá mẫn với Levofloxacin, các quinolon khác, hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân có tiền sử động kinh.
• Người thiếu hụt G6PD.
• Bệnh nhân có tiền sử bệnh gân cơ do sử dụng fluoroquinolon.
• Trẻ em dưới 18 tuổi.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Quinvonic 500mg/100ml

Thận trọng

• Viêm gân và đứt gân: Levofloxacin có thể gây viêm gân, đặc biệt là gân gót chân, trong vòng 48 giờ đầu tiên. Nguy cơ này cao hơn ở người trên 65 tuổi và người đang dùng corticosteroid.
• Tác động lên sụn: Thuốc có thể gây thoái hóa sụn, không dùng cho trẻ dưới 18 tuổi.
• Bệnh nhược cơ: Thận trọng với bệnh nhân nhược cơ vì thuốc có thể làm tình trạng bệnh nặng hơn.
• Rối loạn tâm thần và thần kinh: Có thể gây rối loạn tâm thần, co giật, đau đầu, trầm cảm, lú lẫn và ý định tự tử. Ngừng thuốc ngay nếu xuất hiện các triệu chứng bất lợi này.
• Phản ứng dị ứng: Có thể gây phản ứng dị ứng nặng như sốc phản vệ.
• Mẫn cảm với ánh sáng: Levofloxacin có thể gây mẫn cảm với ánh sáng. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời trong và sau 48 giờ điều trị.
• Rối loạn đường huyết: Có thể gây tăng hoặc hạ đường huyết, đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường.

Tác dụng phụ

Thường gặp

• Nôn, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón.
• Đau đầu, chóng mặt, khó ngủ.

Hiếm gặp

• Hạ đường huyết: Biểu hiện bằng nhức đầu, đói, đổ mồ hôi, cáu kỉnh, chóng mặt, buồn nôn, nhịp tim nhanh, lo lắng, run rẩy.
• Triệu chứng thần kinh ngoại biên: Tê, yếu, ngứa ran, đau rát ở tay, cánh tay, chân hoặc bàn chân.
• Yếu cơ
• Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi: Hoang tưởng, ảo giác, lo âu, lú lẫn, kích động.
• Dấu hiệu đứt gân: Đau đột ngột, sưng, bầm tím, cứng khớp, khó vận động hoặc có tiếng kêu lách tách tại khớp.
• Các vấn đề tiêu hóa nghiêm trọng: Đau bụng dữ dội, tiêu chảy phân lỏng hoặc có máu.
• Phát ban
• Rối loạn nhịp tim: Nhịp tim nhanh, hồi hộp, khó thở, chóng mặt đột ngột (cảm giác sắp ngất).
• Tăng áp lực nội sọ: rối loạn thị giác, đau sau mắt, ù tai.
• Co giật.
• Các vấn đề về gan: vàng da, mắt, chán ăn, nước tiểu sẫm màu.

Tương tác

• Antacid, Sắt, vitamin, sucralfat: Các thuốc này có thể làm giảm hấp thu Levofloxacin. Cần uống cách nhau ít nhất 2 giờ.
• Thuốc điều trị tiểu đường: Có thể gây tăng hoặc hạ đường huyết. Cần theo dõi đường huyết chặt chẽ.
• Corticosteroid: Tăng khả năng bị viêm gân hay đứt gân, đặc biệt với trên 60 tuổi.
• Cyclosporine, tacrolimus: Levofloxacin làm tăng nồng độ (AUC) của các thuốc này trong máu.
• Theophylline, fenbuten, NSAIDs: Nồng độ Levofloxacin có thể tăng khi dùng cùng fenbuten.
• Probenecid, cimetidine: Cần thận trọng khi dùng cùng các thuốc ảnh hưởng đến bài tiết qua thận. Làm giảm độ thanh thải của Levofloxacin.
• Thuốc kháng vitamin K: Có thể làm tăng chỉ số đông máu (PT/INR) và nguy cơ chảy máu. Cần theo dõi chặt chẽ.
• Các thuốc gây kéo dài khoảng QT: Thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc chống loạn nhịp, macrolid.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Quinvonic 500mg/100ml không được sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Quá liều và xử trí

• Triệu chứng quá liều: Lú lẫn, chóng mặt, suy giảm ý thức, co giật, rối loạn nhịp tim.
• Xử trí: Cần loại bỏ thuốc ra khỏi dạ dày và bù dịch cho bệnh nhân. Thẩm tách máu và thẩm phân phúc mạc liên tục không hiệu quả trong việc loại bỏ Levofloxacin.

Sản phẩm tương tự thuốc Quinvonic 500mg/100ml

Fanlodo đóng gói thành hộp có chứa 1 lọ thuốc có 100 ml dung dịch thuốc tiêm chứa 512,46mg levofloxacin hemihydrat (tương đương 500mg Levofloxacin), sản xuất bởi công ty Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH – ĐỨC, điều trị nhiễm khuẩn.

Tài liệu tham khảo

Gerardo Gutiérrez-Gutiérrez, María Sereno, Concepción García Vaquero, Ambrosio Miralles. Levofloxacin-induced myasthenic crisis, truy cập ngày 20 tháng 05 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23218195/