Pulmicort Respules 500mcg/2ml

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Pulmicort Respules 500mcg/2ml được sản xuất bởi Astrazeneca Pty., Ltd, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-22715-21.

Pulmicort Respules 500mcg/2ml là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi ống Pulmicort Respules 500mcg/2ml chứa thành phần :

• Budesonide 500mcg/2ml
• Formoterol fumarate dihydrate: 6 mcg

Quy cách đóng gói : Hỗn dịch khí dung dùng để hít

Trình bày

SĐK: VN-22715-21

Quy cách đóng gói: Hộp 4 gói x 5 ống đơn liều 2ml

Xuất xứ: Australia

Tác dụng của thuốc Pulmicort Respules 500mcg/2ml

Cơ chế tác dụng

Budesonide là corticosteroid tại chỗ với tác dụng chống viêm. Sau khi vào tế bào biểu mô đường hô hấp, budesonide liên kết với thụ thể glucocorticoid ở bào tương, hình thành phức hợp budesonide–GR và di chuyển vào nhân tế bào, phục hồi trạng thái deacetyl hóa của histon, ức chế phiên mã các gen gây viêm như TNF-α, IL-1β và MMPs, đồng thời kích hoạt biểu hiện của các gen kháng viêm.

Ngoài ra, budesonide thúc đẩy quá trình apoptosis chọn lọc ở bạch cầu ái toan, làm giảm viêm mạn tính đặc trưng của hen suyễn và viêm đường thở, đồng thời ức chế hoạt hóa và sự di chuyển của các tế bào viêm khác như bạch cầu trung tính, tế bào mast, lympho T, tế bào đuôi gai và đại thực bào, góp phần làm giảm phù nề niêm mạc và co thắt phế quản.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu

Sau khi hít, khoảng 10% liều thuốc định vị được hấp thu tại phổi, phần còn lại bị nuốt và hấp thu kém qua đường tiêu hóa.

Phân bố

Trong cơ thể, Budesonide phân bố rộng với thể tích phân bố ở trẻ em là 3,1–4,8L/kg và khoảng 300L ở người lớn.

Chuyển hóa

Budesonide chuyển hóa lần đầu tại gan, đến 90% liều được bất hoạt thành các chất chuyển hóa phân cực có hoạt tính thấp hơn 100 lần so với phân tử gốc.

Thải trừ

Budesonide được thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng chất chuyển hóa.

Thuốc Pulmicort Respules 500mcg/2ml được chỉ định trong bệnh gì?

Pulmicort Respules 500mcg/2ml Budesonide được chỉ định trong :

• Hen phế quản: Điều trị duy trì và kiểm soát viêm đường thở, giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của cơn hen.
• Giảm hoặc thay thế corticoid đường uống: Dùng Budesonide hít để giảm liều hoặc thay thế dần corticoid toàn thân ở bệnh nhân hen nặng.
• Viêm thanh – khí – phế quản cấp tính: Hỗ trợ giảm phù nề niêm mạc trên phổi và thanh quản ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Liều dùng của thuốc Pulmicort Respules 500mcg/2ml

Người lớn

Liều khởi đầu (giai đoạn hen nặng hoặc khi đang giảm liều corticoid đường uống): 1–2mg/ngày, chia làm 2 lần/ngày.

Liều duy trì ( kiểm soát triệu chứng hen và giảm tối đa nguy cơ tái phát): 0,5–1mg/lần, 2 lần/ngày.

Trẻ em

Liều khởi đầu (hen nặng hoặc đang giảm corticoid toàn thân): 0,5-1mg/ngày, chia 2 lần/ngày.

Liều duy trì: 0,25–0,5mg/lần, 2 lần/ngày.

Liều tối đa : 1mg/ngày.

Cách dùng của thuốc Pulmicort Respules 500mcg/2ml

Chuẩn bị dụng cụ: Đảm bảo có máy khí dung và mặt nạ phù hợp với tuổi (vừa khít).

Lắc ống để hỗn dịch đều.

Mở ống và bóp nhẹ vào buồng chứa thuốc.

Chọn liều: Nạp 0,25ml; 0,5ml hoặc 1ml theo vạch chia.

Đeo mặt nạ: Đặt khít lên mũi và miệng bệnh nhân.

Khí dung: Bật máy và hít thở bình thường cho tới khi hết thuốc.

Vệ sinh miệng: Sau hít xong, súc miệng và rửa mặt để giảm nguy cơ bội nhiễm nấm miệng.

Vệ sinh thiết bị: Tháo rời, rửa nước ấm (hoặc dung dịch nhà sản xuất khuyến cáo), tráng kỹ và phơi khô trước lần dùng tiếp theo.

Không sử dụng thuốc Pulmicort Respules 500mcg/2ml trong trường hợp nào?

Không dùng Pulmicort Respules 500mcg/2ml cho người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Pulmicort Respules 500mcg/2ml

Thận trọng

Không chỉ định Budesonide hít đơn lẻ để xử trí cơn co thắt phế quản đột ngột hay hen kịch phát.

Ở giai đoạn đầu khi giảm hoặc ngừng corticoid đường uống, theo dõi dấu hiệu suy tuyến thượng thận và ức chế trục hạ dưới đồi – yên – thượng thận.

Dùng liều cao kéo dài có thể làm giảm mật độ khoáng xương, khuyến cáo đo DEXA định kỳ và bổ sung canxi-vitamin D nếu cần.

Trẻ nhỏ dùng Budesonide hít có thể chậm phát triển chiều cao (trung bình 1cm) trong năm đầu điều trị, cân nhắc lợi ích-nguy cơ và theo dõi tăng trưởng đều đặn.

Liều cao có thể làm giảm triệu chứng lao hoặc các nhiễm khuẩn đường hô hấp, dễ bỏ sót bệnh lý tiềm ẩn, thận trọng khi có tiền sử nhiễm trùng.

Bệnh nhân suy gan nặng có thể chậm thải trừ Budesonide, tăng phơi nhiễm toàn thân, cân nhắc hiệu chỉnh liều và theo dõi chức năng gan.

Tránh phối hợp hít khí dung Budesonide với những hệ thống như máy áp lực dương liên tục trong tràn dịch màng phổi, tràn khí trung thất hoặc kén khí nếu không có dẫn lưu thích hợp.

Đến nay chưa có bằng chứng Budesonide hít gây đột biến gen hoặc ung thư trên người.

Tác dụng phụ

Thường gặp: đau họng, kích ứng họng, khàn tiếng, cảm giác cay rát lưỡi, khô miệng, viêm miệng do nấm Candida, ho khan.

Ít gặp: rối loạn vị giác, kích ứng thanh quản, buồn nôn, tiêu chảy, nhức đầu, choáng váng, mệt mỏi, khát, tăng cân.

Tương tác

Chống chỉ định khi dùng cùng ketoconazol hoặc itraconazol do ức chế CYP3A mạnh, có thể làm tăng đáng kể nồng độ budesonide toàn thân và gia tăng nguy cơ tác dụng phụ hệ thống.

Thận trọng khi phối hợp với các thuốc ức chế CYP3A (ví dụ clarithromycin, ritonavir, các azole khác) nếu sử dụng lâu dài, vì có thể làm tăng phơi nhiễm budesonide, dẫn đến nguy cơ ức chế trục HPA và các tác dụng không mong muốn toàn thân.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ nên sử dụng Pulmicort Respules 500mcg/2ml trong thai kỳ khi lợi ích cho mẹ vượt trội nguy cơ tiềm tàng cho thai nhi. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không có hoặc có ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Báo ngay cho bác sĩ và cơ sở y tế gần nhất để tiến hành xử trí kịp thời.

Sản phẩm tương tự

Quý khách có thể xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:

• Thuốc Combiwave FB 200 được sản xuất bởi Glenmark Pharmaceuticals Ltd., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 890110028723 (VN-20171-16), điều trị duy trì thường xuyên cho bệnh nhân hen.
• Thuốc xịt mũi Buderen 10ml được chỉ định để điều trị các bệnh lý về mũi như viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm, cũng như các trường hợp polyp mũi

Tài liệu tham khảo

1. Hướng dẫn sử dụng được Cục quản lý phê duyệt. Xem ngay TẠI ĐÂY.

2. Wang, X., Nelson, A., Weiler, Z. M., Patil, A., Sato, T., Kanaji, N., Nakanishi, M., Michalski, J., Farid, M., Basma, H., Levan, T. D., Miller-Larsson, A., Wieslander, E., Muller, K. C., Holz, O., Magnussen, H., Rabe, K. F., Liu, X., & Rennard, S. I. (2013). Anti-inflammatory effects of budesonide in human lung fibroblast are independent of histone deacetylase 2. Truy cập ngày 05/08/2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24062615/