Proxetin 30

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Proxetin 30 được sản xuất bởi Công ty liên doanh Meyer-BPC, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-32341-19.

Proxetin 30 là thuốc gì?

Thành phần

Thành phần trong 1 viên thuốc Proxetin 30 có:

• Hoạt chất: Paroxetin 30mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Trình bày

SĐK: VD-32341-19

Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc Proxetin 30

Cơ chế tác dụng 

Paroxetine là một loại thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm ức chế tái hấp thu serotonin tại các synapse thần kinh. Bằng cách tăng nồng độ serotonin trong synapse thần kinh, Paroxetine giúp cải thiện các triệu chứng ở bệnh nhân mắc bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, sự biến chuyển trong việc cải thiện các triệu chứng trầm cảm do Paroxetine diễn ra một cách chậm rãi đồng nghĩa rằng khi bệnh nhân mắc bệnh trầm cảm nặng, việc điều trị bằng Paroxetine có thể không đạt được hiệu quả điều trị mong muốn.

Đặc điểm dược động học 

Hấp thu: Sau khi uống Paroxetin  được hấp thu hoàn toàn nhưng khá chậm tại đường tiêu. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của Paroxetin đạt được sau 5 giờ.

Phân bố: Chỉ khoảng 5% Paroxetin không liên kết với protein huyết tương. Thuốc có khả năng vượt qua hàng rào nhau thai và hàng rào máu não.

Chuyển hóa: Paroxetin chuyển hóa mạnh qua gan lần đầu nhờ enzym CYP2D6.

Thải trừ: Paroxetin có thời gian bán thải khoảng 21-24 giờ. Khoảng 62% được thải trừ qua nước tiểu và còn lại là qua phân.

Thuốc Proxetin 30 được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Proxetin được chỉ định cho các trường hợp bệnh nhân:

• Bệnh nhân trầm cảm
• Bệnh nhân bị rối loạn lo âu, sợ xã hội, rối loạn hoảng sợ
• Bệnh nhân bị rối loạn ám ảnh cưỡng bức, sau sang chấn tâm lý
• Bệnh nhân bị rối loạn trước kỳ kinh nguyệt

Liều dùng của thuốc Proxetin 30

Điều trị trầm cảm:

• Liều ban đầu: Proxetin 20mg/lần/24 giờ vào buổi sáng.
• Có thể tăng mỗi tuần 10mg, tối đa 50mg/24 giờ.
• Điều trị từ 6 tháng trở lên.

Điều trị ám ảnh cưỡng bức:

• Liều khởi đầu: 20mg/lần/24 giờ.
• Có thể tăng 10mg mỗi 1 tuần nếu tình trạng bệnh không tiến triển và có thể tăng tới liều 40mg/24 giờ.
• Tối đa 60mg/24 giờ.

Điều trị cho người lớn có hội chứng hoảng sợ:

• Liều ban đầu: 10mg/lần/24 giờ .
• Sau 1 tuần có thể tăng 10mg/24 giờ tới khi liều được khuyến nghị là 40mg/24 giờ.
• Liều tối đa 60mg/24 giờ.
• Có thể điều trị trong vài tháng hoặc lâu hơn.

Điều trị ám ảnh sợ xã hội:

• Liều ban đầu: 20mg/lần/24 giờ.
• Có thể tăng 10mg/24 giờ mỗi tuần tới khi liều tối đa là 60mg/ngày.

Điều trị rối loạn lo âu:

• Liều khởi đầu: 20mg/lần/24 giờ.
• Sau 1 tuần có thể tăng 10mg/24 giờ tới khi liều đạt được là 50mg/24 giờ.
• Điều trị ít nhất 2 tháng

Điều trị chứng rối loạn sau sang chấn tâm lí:

• Liều ban đầu: 20mg/lần/24 giờ.
• Có thể tăng 10mg/24 giờ mỗi tuần nếu không tiến triển bệnh tới khi liều đạt được là 40mg/24 giờ.

Điều trị rối loạn tâm thần trước hành kinh:

• Liều khởi đầu: 12,5mg/lần/24 giờ.
• Sau 1 tuần có thể tăng lên 25mg/24 giờ.

Người cao tuổi:

• Liều bắt đầu: 10mg/lần/24 giờ.
• Tối đa 40mg/24 giờ.

Người có chức năng gan/thận suy thận: khởi đầu dùng liều điều trị nhỏ nhất có hiệu quả, tối đa 40mg/24 giờ.

Trẻ < 18 tuổi: độ an toàn chưa xác định.

Không sử dụng thuốc Proxetin 30 trong trường hợp nào?

Quá mẫn với Paroxetin 30mg hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Người bệnh đang dùng thuốc ức chế IMAO.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Proxetin 30

Thận trọng

Một số trường hợp ghi nhận hành vi làm tổn hại bản thân khi sử dụng Paroxetin khi dùng thuốc như kích động, mất/giảm tự chủ, thái độ thù địch, tâm lý bất ổn, động kinh, hưng cảm,…

Người có chức năng gan hoặc thận suy giảm, cần sử dụng liều tối thiểu có tác dụng.

Người cao tuổi; người cao tuổi bị hạ natri máu khi dùng Paroxetin.

Người bệnh dễ chảy máu hoặc nguy cơ cao chảy máu.

Người có glocom góc hẹp.

Người bệnh bị hội chứng an thần kinh cấp tính.

Tác dụng phụ

Tần suất	Tác dụng không mong muốn
Thường gặp	Mệt mỏi, ra mồ hôi, chóng mặt, tăng cân, suy nhược, chóng mặt, đau đầu, giảm ham muốn, giảm tập trung, rối loạn tiêu hóa, nhìn mờ, bồn chồn, kích động, buồn ngủ, tăng cholesterol…
Ít gặp	Ảo giác, lú lẫn, phản ứng ngoại tháp, phát ban, ngứa da, xuất huyết bất thường dưới da, rối loạn huyết áp, hạ áp tư thế, tim đập nhanh, giãn đồng tử, tiểu không tự chủ,…
Hiếm gặp	Rối loạn vận động, hưng cảm, co giật, xuất huyết tiêu hóa, phù ngoại vi, đau cơ, đau khớp, nhịp tim chậm, tiểu cầu giảm, xuất huyết tiêu hóa,sần da, tăng tiết sữa, vú to nam giới, vàng da, giảm natri máu,…

Tương tác

Thuốc	Tương tác thuốc
Chất ức chế IMAO (Moclobemid, Selegilin)	Tăng tác dụng phụ, dùng cách nhau ít nhau 14 ngày
Thuốc chuyển hóa bởi enzym CYP450 2D6	Tăng tác dụng ức chế thần kinh và hô hấp, theo dõi và hiệu chỉnh liều nếu dùng đồng thời các thuốc này
Thuốc kích thích serotonin giải phóng	Gây hội chứng serotonin: kích động, ảo giác, tăng thân nhiệt, nôn, hôn mê, tiêu chảy
Linezolid	Chống chỉ định do gây cường serotonin
Maprotilin, Trazodon	Tăng nồng độ trong huyết tương của các thuốc này
Lithi	Tăng/giảm nồng độ Lithi trong máu
Thuốc liên kết nhiều với protein huyết tương	Tăng tác dụng phụ
Thioridazin/Pimozide	Chống chỉ định dùng chung các thuốc này do tăng độc tính trên tim

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai

Paroxetin có nguy cơ gây dị tật cho thai nhi khi dùng thuốc ở 3 tháng đầu và gây hại cho thai như như suy hô hấp, ngưng thở, co giật, hạ đường máu,..khi dùng thuốc ở 3 tháng cuối thai kì. Chỉ sử dụng khi thật sự cần thiết.

Phụ nữ cho con bú

Paroxetin được bài tiết vào sữa khi mẹ dùng thuốc. Không nên dùng cho đối tượng phụ nữ đang cho con bú hoặc cho trẻ ngừng bú nếu mẹ cần thiết dùng thuốc.

Quá liều và xử trí

Các triệu chứng xảy ra khi dùng quá liều Paroxetin như nôn, buồn nôn, chóng mặt, hưng cảm nhẹ, kích thích thần kinh trung ương.

Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ, có thể dùng sorbitol hoặc than hoạt.

Thuốc Proxetin 30 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Proxetin 30 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp thuốc Proxetin 30 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Proxetin 30 như: 

Medi-Paroxetin 20mg có giá 195.000đ/hộp được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Medisun. Thuốc sẽ có tác dụng trong điều trị bệnh trầm cảm, lo âu, mất ngủ, rối loạn lo âu và rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Thuốc Paxine có giá bán là 550.000 đồng/hộp được sản xuất bởi Công ty Synmedic Laboratories – ẤN ĐỘ. Thuốc Paxine-20 được chỉ định để điều trị trầm cảm, rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn do stress sau chấn thương,…

Tại sao nên lựa chọn thuốc?

Ưu điểm

Nhược điểm

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên giúp hạn chế mùi vị khó chịu của hoạt chất và dễ dàng sử dụng hoặc mang theo. Paroxetine là một hợp chất phenylpiperidine mới hoạt động như một chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc và mạnh hơn fluoxetine, sertraline hoặc fluvoxamine. Sản phẩm được sản xuất bởi Công ty liên doanh Meyer-BPC có dây truyền sản xuất hiện đại, đảm bảo an toàn chất lượng.

Proxetin 30 có thể gây tác dụng không mong muốn ở ngay ở liều điều trị.

Tài liệu tham khảo

1. M Bourin, P Chue, Y Guillon. (Thời gian phát hành năm 2001). Paroxetine: a review. Truy cập ngày 12 tháng 10 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11420571/ 
2. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Proxetin 30, xem thêm tại đây.